滑液包炎

滑液包炎は、滑液包の腫れと刺激です。滑液包は、筋肉、腱、骨の間のクッションとして機能する液体で満たされた嚢です。

滑液包炎は、多くの場合、使いすぎの結果です。また、マラソンのトレーニングなどの活動レベルの変化や、太りすぎによっても引き起こされる可能性があります。

他の原因には、外傷、関節リウマチ、痛風、感染症などがあります。原因が特定できない場合もあります。

滑液包炎は一般的に肩、膝、肘、股関節に発生します。影響を受ける可能性のある他の領域には、アキレス腱と足が含まれます。

滑液包炎の症状には、次のいずれかが含まれます。

• 関節の周りを押すと関節の痛みと圧痛
• 患部の関節を動かしたときのこわばりと痛み
• 関節の腫れ、熱感または発赤
• 運動時と休息時の痛み
• 痛みが近くまで広がることがある

医療提供者は、あなたの病歴について質問し、身体検査を行います。

注文できるテストには次のものがあります。

• 感染症をチェックするための臨床検査
• 滑液包からの液体の除去
• 流体の培養
• 超音波
• MRI

医療提供者は、次のヒントを含め、通常の活動を再開するのに役立つ治療計画について話します。

滑液包炎の痛みを和らげるヒント:

• 最初の 2 ～ 3 日間は、1 日 3 ～ 4 回氷を使用します。
• 痛みのある部分をタオルで覆い、その上に氷を15分間置きます。氷を当てている間は眠らないでください。長時間放置すると凍傷になることがあります。
• 関節を休ませます。
• 寝るときは、滑液包炎のある側を下にして横にならないでください。

股関節、膝、足首の滑液包炎の場合:

• 長時間立っていないようにしてください。
• 柔らかくクッションのある面に立ち、各脚に均等に体重をかけます。
• 横向きに寝るときに枕を膝の間に置くと、痛みを和らげるのに役立ちます。
• 多くの場合、クッションがあり快適なフラット シューズが役立ちます。
• 太っている場合は、体重を減らすことも有効です。

身体のあらゆる部位の反復運動を伴う活動は、可能な限り避けるべきです。

他の治療法は次のとおりです。

• NSAID（イブプロフェン、ナプロキセン）などの薬
• 理学療法
• 関節をサポートし、炎症を軽減するために装具または副子を着用する
• 自宅で行うエクササイズで、筋力を強化し、痛みがなくなるまで関節の可動性を維持します。
• 滑液包から体液を取り除き、コルチコステロイドの注射を受ける

痛みがなくなると、医師は筋力を増強し、痛みのある部分の動きを維持するためのエクササイズを提案する場合があります。

まれに、手術が行われます。

治療がうまくいく人もいます。原因を改善できない場合、長期にわたる痛みを伴うことがあります。

滑液包が感染すると、より炎症を起こして痛みを伴います。これには、多くの場合、抗生物質または手術が必要です。

治療の 3 ～ 4 週間後に症状が再発または改善しない場合、または痛みが悪化した場合は、医療提供者に連絡してください。

可能であれば、体のあらゆる部分の反復的な動きを含む活動は避けてください。筋肉を強化してバランスを保つことで、滑液包炎のリスクを減らすことができます。

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• 肘の滑液包
• 膝の滑液包
• 肩の滑液包炎

ビウンド JJ.滑液包炎、腱炎、その他の関節周囲疾患およびスポーツ医学。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第247話。

ホグレフ C、ジョーンズ EM。腱障害および滑液包炎。 In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen の救急医学: 概念と臨床実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018:107章