2 型糖尿病 - セルフケア

2 型糖尿病は生涯にわたる (慢性的な) 疾患です。 2 型糖尿病の場合、体が通常作るインスリンが筋肉や脂肪細胞に信号を伝達するのに問題があります。インスリンは、血糖をコントロールするために膵臓で作られるホルモンです。体のインスリンが正しく信号を送ることができないと、食物からの糖が血中に留まり、糖（グルコース）レベルが高くなりすぎる可能性があります。

2 型糖尿病患者のほとんどは、診断時には太りすぎです。 2 型糖尿病につながる血糖の処理方法の変化は、通常、ゆっくりと起こります。

糖尿病を持つすべての人は、糖尿病を管理する最良の方法について適切な教育とサポートを受ける必要があります。認定された糖尿病ケアおよび教育の専門家に診てもらうことについて、医療提供者に尋ねてください。

自覚症状がない場合もあります。症状がある場合、次のような症状が考えられます。

• 飢え
• 渇き
• 排尿回数が多い、夜更かしするためにいつもより頻繁に起きる
• かすみ目
• より頻繁またはより長期にわたる感染症
• 勃起に問題がある
• お肌の切り傷を治すトラブル
  
• 体の一部に赤い発疹が出る
• 足のうずきや感覚の喪失

血糖値をうまくコントロールする必要があります。血糖値がコントロールされていないと、合併症と呼ばれる深刻な問題が体に発生する可能性があります。すぐに起こる合併症もあれば、何年も経ってから起こる合併症もあります。

糖尿病を管理して可能な限り健康な状態を維持するための基本的な手順を学びましょう。そうすることで、糖尿病の合併症を最小限に抑えることができます。手順は次のとおりです。

• 自宅で血糖値をチェック
• 健康的なダイエットを続ける
• 身体的に活動的であること

また、薬やインスリンは必ず指示通りに服用してください。

医療提供者は、血液検査やその他の検査を注文することもできます。これらは、血糖値とコレステロール値がそれぞれ正常な範囲内にあることを確認するのに役立ちます。また、血圧を健康な範囲に保つための医療提供者の指示に従ってください。

かかりつけの医師は、糖尿病の管理を支援するために他の医療機関を訪れるように指示する場合があります。これらのプロバイダーには次のものが含まれます。

• 栄養士
• 糖尿病薬剤師
• 糖尿病療養指導士

砂糖や炭水化物を含む食品は、血糖値を上げすぎます。砂糖を含むアルコールやその他の飲み物も、血糖値を上昇させる可能性があります。看護師または栄養士が、適切な食品の選択について教えてくれます。

タンパク質と食物繊維をバランスよく摂る方法を知っておきましょう。できるだけ健康的で新鮮な食品を食べましょう。一度にたくさんの食べ物を食べないでください。これは、血糖値を良好な範囲に保つのに役立ちます。

体重管理とバランスのとれた食事をすることが重要です。一部の 2 型糖尿病患者は、減量後に薬の服用をやめることができます (たとえ糖尿病を患っていても)。プロバイダーは、適切な体重範囲を教えてくれます。

肥満で糖尿病がコントロールされていない場合は、減量手術が選択肢になることがあります。医師は、これについて詳しく説明できます。

定期的な運動は、糖尿病の人にとって良いことです。血糖値を下げます。また、演習:

• 血流を改善
• 血圧を下げる

余分な脂肪を燃焼させるので、体重を減らすことができます。運動はストレスを解消し、気分を改善するのにも役立ちます。

ウォーキング、ジョギング、またはサイクリングを毎日 30 分から 60 分行ってみてください。自分が楽しんで継続できる可能性が高い活動を選んでください。血糖値が下がりすぎた場合に備えて、食べ物やジュースを持参してください。余分な水を飲む。一度に 30 分以上座らないようにしてください。

糖尿病 ID ブレスレットを着用してください。緊急の場合、人々はあなたが糖尿病であることを知っており、適切な治療を受けることができます。

エクササイズ プログラムを開始する前に、必ずプロバイダーに確認してください。プロバイダーは、あなたにとって安全な運動プログラムを選択するのに役立ちます。

ご自宅で血糖値の測定をお願いする場合があります。これにより、あなたとあなたの医療提供者は、あなたの食事、運動、薬がどれだけうまく機能しているかがわかります。血糖測定器と呼ばれる装置は、ほんの一滴の血液から血糖値を測定できます。

医師、看護師、または糖尿病療養指導士が、在宅検査のスケジュールを設定するのを手伝ってくれます。医師は、血糖値の目標を設定するのを手伝います。

• 多くの 2 型糖尿病患者は、血糖値を 1 日に 1 ～ 2 回測定するだけで済みます。より頻繁にチェックする必要がある人もいます。
• 血糖値がコントロールされている場合は、血糖値を週に数回チェックするだけでよいでしょう。

血糖値をチェックする最も重要な理由は次のとおりです。

• 服用している糖尿病の薬が低血糖（低血糖）を引き起こすリスクがあるかどうかを確認してください。
• 血糖値を使用して、服用しているインスリンまたは他の薬の投与量を調整します。
• 血糖値を使用して、血糖値を調整するための適切な栄養と活動の選択を行います。

食事療法や運動療法が不十分な場合は、薬を服用する必要がある場合があります。血糖値を健康な範囲に保つのに役立ちます。

血糖値をコントロールするのに役立つさまざまな方法で作用する多くの糖尿病薬があります。 2 型糖尿病患者の多くは、血糖値をコントロールするために複数の薬を服用する必要があります。薬は経口または注射（注射）で服用できます。妊娠している場合、特定の糖尿病薬は安全でない可能性があります。そのため、妊娠を考えている場合は、医師に薬について相談してください。

薬で血糖値をコントロールできない場合は、インスリンの投与が必要になる場合があります。インスリンは皮膚の下に注射する必要があります。自分で注射する方法を学ぶための特別なトレーニングを受けます。ほとんどの人は、インスリン注射が思ったよりも簡単だと感じています。

糖尿病の人は、高血圧や高コレステロールになりやすい傾向にあります。これらの状態を予防または治療するために、薬の服用をお願いする場合があります。薬には次のものが含まれます。

• ACE 阻害剤、または高血圧や腎臓の問題に対する ARB と呼ばれる別の薬。
• スタチンというコレステロールを下げるお薬です。
• 心を健康に保つアスピリン。

電子タバコを吸ったり使用したりしないでください。喫煙は糖尿病を悪化させます。喫煙する場合は、プロバイダーと協力して禁煙する方法を見つけてください。

糖尿病は足の問題を引き起こす可能性があります。痛みや感染症を起こすことがあります。足を健康に保つには：

• 毎日の足のチェックとケア。
• 適切な種類の靴下と靴を履いていることを確認してください。痛みや潰瘍形成につながる可能性のあるすり減ったスポットがないか、毎日靴や靴下を確認してください。

糖尿病を患っている場合は、3 か月ごと、または指示された頻度で医療機関を受診する必要があります。これらの訪問時に、プロバイダーは次のことを行うことができます。

• 血糖値を尋ねる（自宅で血糖値をチェックする場合は、必ずメーターを持参してください）
• 血圧をチェックする
• 足の感覚をチェック
• 足や足の皮膚や骨をチェック
• 目の奥を調べる

医療提供者は、次のことを確認するために血液検査と尿検査も注文します。

• 腎臓はよく働いています（毎年）
• コレステロールとトリグリセリドのレベルは健康です（毎年）
• A1C レベルは適切な範囲内にあります (糖尿病が十分にコントロールされている場合は 6 か月ごと、管理されていない場合は 3 か月ごと)

毎年のインフルエンザの予防接種、B型肝炎と肺炎の予防接種など、必要なワクチンについては医療提供者に相談してください。

6ヶ月ごとに歯医者に行きましょう。また、年に 1 回、または指示された頻度で眼科医に相談してください。

2 型糖尿病 - 管理

• メディカルアラートブレスレット
• 血糖値を管理する

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• 小児および10代の糖尿病