コレラ

コレラは小腸の細菌感染症で、大量の水様性下痢を引き起こします。

コレラは細菌が原因 コレラ菌.これらの細菌は毒素を放出し、腸の内側を覆う細胞から大量の水分を放出します。この水分の増加は、激しい下痢を引き起こします。

人は、コレラ菌を含む食べ物や水を食べたり飲んだりすることで感染します。コレラが蔓延している地域に住んだり旅行したりすると、コレラにかかるリスクが高まります。

コレラは、水処理や下水処理が不十分な場所、または混雑、戦争、飢,のある場所で発生します。コレラの一般的な場所は次のとおりです。

• アフリカ
• アジアの一部
• インド
• バングラデシュ
• メキシコ
• 中南米

コレラの症状は、軽度から重度まであります。それらには次のものが含まれます。

• 腹部けいれん
• 粘膜の乾燥や口の渇き
• 乾燥肌
• 過度の喉の渇き
• グラッシーまたはくぼんだ目
• 涙の欠如
• 無気力
• 低尿量
• 吐き気
• 急速脱水
• 速い脈拍（心拍数）
• 乳幼児のくぼんだ「軟らかい斑点」（泉門）
• 異常な眠気やだるさ
• 嘔吐
• 突然始まり、「魚のような」臭いがする水様性下痢

実行できるテストには次のものがあります。

• 血液培養
• 糞便培養とグラム染色

治療の目標は、下痢によって失われた水分と塩分を補うことです。下痢と体液の喪失は、急速で極端な場合があります。失われた体液を補充するのは難しい場合があります。

状態に応じて、口から、または静脈 (静脈、または IV) から液体を与えられます。抗生物質は、気分が悪くなる時間を短縮する場合があります。

世界保健機関 (WHO) は、体液の回復を助けるためにきれいな水と混合される塩のパケットを開発しました。これらは、一般的な IV 液よりも安価で使いやすいです。これらのパケットは現在、世界中で使用されています。

重度の脱水は死に至ることもあります。十分な水分を与えられれば、ほとんどの人は完全に回復します。

合併症には次のようなものがあります。

• 重度の脱水
• 死

重度の水様性下痢を発症した場合は、医療提供者に連絡してください。次のような脱水症状の兆候がある場合も、電話してください。

• ドライマウス
• 乾燥肌
• 「ガラスのような」目
• 泣かない
• 速い脈拍
• 尿が減る、または出なくなる
• くぼんだ目
• 渇き
• 異常な眠気やだるさ

コレラの流行が活発な地域に旅行する 18 歳から 64 歳の成人が利用できるコレラ ワクチンがあります。アメリカ疾病予防管理センターは、ほとんどの人がコレラ流行地域に旅行しないため、ほとんどの旅行者にコレラワクチンを推奨していません。

旅行者は、予防接種を受けていても、食べ物や飲み物を食べるときは常に注意する必要があります。

コレラの発生時には、清潔な水、食料、衛生状態を確立する努力が必要です。予防接種は、流行の管理にあまり効果的ではありません。

• 消化器系
• 消化器系器官
• 細菌

アメリカ疾病予防管理センターのウェブサイト。コレラ – コレラ菌感染症。 www.cdc.gov/cholera/vaccines.html。 2018 年 5 月 15 日更新。2020 年 5 月 14 日にアクセス。

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ウォルドール MK、ライアン ET。コレラ菌。で: ベネット JE、ドーリン R、ブラザー MJ、編。 マンデル、ダグラス、ベネットの感染症の原則と実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:214章