慢性閉塞性肺疾患 (COPD)

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、一般的な肺疾患です。 COPDになると呼吸がしづらくなります。

COPD には主に 2 つの形態があります。

• 粘液を伴う長​​期の咳を伴う慢性気管支炎
• 肺気腫、時間の経過とともに肺への損傷を伴う

COPD のほとんどの人は、両方の状態が組み合わさっています。

COPDの主な原因は喫煙です。人が喫煙すればするほど、COPD を発症する可能性が高くなります。しかし、何年もタバコを吸っていても、COPDにならない人もいます。

まれに、アルファ 1 アンチトリプシンと呼ばれるタンパク質が不足している非喫煙者が、肺気腫を発症することがあります。

COPD のその他の危険因子は次のとおりです。

• 職場での特定のガスまたは蒸気への暴露
• 大量の間接喫煙と汚染への暴露
• 適切な換気のない調理用火の頻繁な使用

症状には、次のいずれかが含まれる場合があります。

• 咳、粘液の有無にかかわらず
• 倦怠感
• 多くの呼吸器感染症
• 軽い活動で悪化する息切れ（呼吸困難）
• 息が詰まる
• 喘鳴

症状はゆっくりと進行するため、多くの人は自分が COPD であることに気付かないことがあります。

COPD の最良の検査は、スパイロメトリーと呼ばれる肺機能検査です。これには、肺活量をテストする小さな機械にできるだけ強く吹き込むことが含まれます。結果はすぐに確認できます。

聴診器を使用して肺の音を聞くことも有効で、呼気時間の延長や喘鳴を示します。しかし、COPD を患っていても、肺の音が正常に聞こえる場合があります。

X線やCTスキャンなどの肺の画像検査が注文される場合があります。 X 線検査では、COPD を患っていても、肺は正常に見えることがあります。 CTスキャンは通常、COPDの兆候を示します。

ときには、動脈血ガスと呼ばれる血液検査が行われ、血液中の酸素と二酸化炭素の量を測定することがあります。

医療提供者がアルファ-1 アンチトリプシン欠乏症の疑いがある場合、この状態を検出するために血液検査が命じられる可能性があります。

COPD の治療法はありません。しかし、症状を和らげ、病気の悪化を防ぐためにできることはたくさんあります。

もしあなたが喫煙しているなら、今が禁煙の時です。これは、肺の損傷を遅らせる最良の方法です。

COPD の治療に使用される薬には次のようなものがあります。

• 気道を開くのに役立つ即効薬
• 肺の炎症を抑えるコントロール薬
• 気道の腫れを抑える抗炎症薬
• 特定の長期抗生物質

重症の場合または再燃時には、次のものを受け取る必要がある場合があります。

• 経口または静脈からのステロイド（静脈内投与）
• ネブライザーによる気管支拡張薬
• 酸素療法
• マスクを使用するか、気管内チューブを使用して呼吸を補助する機械による補助

感染は COPD を悪化させる可能性があるため、症状の再燃時に医療提供者が抗生物質を処方する場合があります。

血液中の酸素濃度が低い場合は、在宅酸素療法が必要になることがあります。

呼吸リハビリテーションでは COPD は治りません。しかし、それは病気についてより多くのことを教えてくれるし、違う方法で呼吸するように訓練することで、活動的で気分が良くなり、可能な限り最高のレベルで機能し続けることができる.

COPD とともに生きる

COPD の悪化を防ぎ、肺を保護し、健康を維持するために、毎日できることはあります。

力を蓄えるために歩く:

• プロバイダーまたはセラピストに、どのくらいの距離を歩けばよいか尋ねてください。
• 少しずつ歩く距離を増やしていきましょう。
• 歩くときに息切れする場合は、会話を避けてください。
• 息を吐くときに口すぼめ呼吸を使用して、次の呼吸の前に肺を空にします。

家の周りを楽にするためにできることは次のとおりです。

• 非常に冷たい空気や非常に暑い気候を避ける
• 家の中で誰もタバコを吸わないようにする
• 暖炉を使用せず、他の刺激物を取り除くことで大気汚染を減らします
• ストレスと気分を管理する
• 処方された場合は酸素を使用してください

果物や野菜だけでなく、魚、鶏肉、赤身の肉などの健康食品を食べましょう。体重を維持するのが難しい場合は、より多くのカロリーを含む食品を食べることについて、医療提供者または栄養士に相談してください。

COPD の治療には、手術またはその他の介入が使用される場合があります。これらの外科的治療の恩恵を受けるのはほんの数人です。

• 気管支鏡検査で一方向弁を挿入して、一部の患者で過膨張（過膨張）している肺の部分を収縮させることができます。
• 病気の肺の一部を切除する手術。これにより、肺気腫のある一部の患者では、病気の少ない部分の機能が改善されます。
• 少数の非常に深刻な症例に対する肺移植。

サポートグループに参加することで、病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人と共有することで、孤独を感じないようにすることができます。

COPD は長期 (慢性) の病気です。喫煙をやめないと、病気はより早く悪化します。

重度の COPD がある場合、ほとんどの活動で息切れします。入院することも多くなるかもしれません。

病気が進行するにつれて、呼吸器や終末期ケアについて医療提供者に相談してください。

COPD では、次のような他の健康上の問題が発生する可能性があります。

• 不規則な心拍（不整脈）
• 呼吸器と酸素療法の必要性
• 右心不全または肺性心（慢性肺疾患による心臓の腫れと心不全）
• 肺炎
• 肺の虚脱（気胸）
• 重度の体重減少と栄養失調
• 骨が薄くなる（骨粗しょう症）
• 衰弱
• 不安の増大

息切れが急激に増加した場合は、救急治療室に行くか、地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。

禁煙すると、ほとんどの COPD を予防できます。禁煙プログラムについては、プロバイダーにお問い合わせください。禁煙するための薬も用意されています。

COPD;慢性閉塞性気道疾患;慢性閉塞性肺疾患;慢性気管支炎;肺気腫;気管支炎 - 慢性

• 抗血小板薬 - P2Y12阻害剤
• アスピリンと心臓病
• 心臓発作後に活動的になる
• 慢性閉塞性肺疾患 - 成人 - 退院
• COPD - 制御薬
• COPD - 即効薬
• COPD - 医師に何を聞くべきか
• 息切れした時の呼吸法
• ネブライザーの使い方
• 吸入器の使い方 - スペーサーなし
• 吸入器の使い方 - スペーサー付き
• ピークフローメーターの使い方
• 肺の手術 - 退院
• ピークフローを習慣にする
• 酸素の安全性
• 呼吸の問題を抱えた旅行
• 自宅で酸素を使用する
• 自宅で酸素を使用する - 医師に何を聞くべきか

• スパイロメトリー
• 肺気腫
• 気管支炎
• 禁煙する
• COPD（慢性閉塞性肺疾患）
• 呼吸器系

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