著者: Louise Ward
作成日: 5 2月 2021
更新日: 26 六月 2024
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【2020年】当科における乾癬性関節炎診療の実際 -2020 Update-(イクセキズマブ、トルツ、関節リウマチ、IL-17、TNF、IL-23、鑑別診断、付着部炎、滑膜炎、仙腸関節炎)
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乾癬性関節炎(PsA)は、乾癬のある人に発症する慢性炎症状態です。 PsAの最も一般的な症状には、鱗状の皮膚のパッチと関節の痛みがあります。

首の痛みは、乾癬性脊椎炎と呼ばれる特定の種類のPsAを持つ人々にも影響を及ぼします。研究によると、PSAを患っている一部の人々は、首の可動域が大幅に低下する可能性があります。

PsAが首のこわばりや痛みを引き起こしている場合は、医師と協力して適切な治療計画を決定してください。これらの治療や運動は、PSAの首の痛みを和らげるのに役立ちます。

PsAが首の痛みを引き起こすのはなぜですか?

PsAは、関節や骨が腱や靭帯と接続するスポットに影響を与える炎症性疾患です。これらの領域の炎症は、腫れ、痛み、こわばりを引き起こします。

脊椎炎は、5つのPsAサブタイプの1つです。これは、脊椎間の椎間板の炎症に関連しています。


脊椎炎は首を動かすのを難しく、痛みを伴うことがあります。また、腰や骨盤の痛みやこわばり、骨盤の仙腸関節の癒合さえも引き起こします。

脊椎炎の症状と診断

脊椎炎は、PSAを持つ人々の最大20%に発生します。脊椎炎の症状には次のものがあります。

  • 腰痛
  • 座っていると悪化する背中と首の痛み
  • 睡眠を妨げる背中と首の痛み
  • 運動で改善する背中と首の痛み
  • 仙腸関節の炎症による臀部と臀部の痛み
  • 30分以上持続し、温かいシャワーで改善する背中の朝のこり

PsAの人は、脊椎炎の診断を受ける前に最大10年間これらの症状を経験することがあります。特に女性では診断が遅れます。

医師は乾癬性脊椎炎を診断するいくつかの方法があります:


  • 血液検査。 医師はあなたの血液をチェックして、関節リウマチなどの首の痛みを引き起こす可能性のある他の疾患を除外できます。
  • 画像検査。 X線、MRIスキャン、およびCTスキャンにより、医師は脊椎の骨と関節を確認できます。
  • 病歴。 脊椎炎の有無を判断するために、医師が症状、家族歴、病歴について詳細な質問をすることがあります。
  • 身体検査。 かかりつけの医師は、発疹や爪のくぼみなど、脊椎炎に関連する兆候を探すために身体検査を行うことができます。

PsA首の痛みの治療

PsAは、治療法が知られていない生涯にわたる状態です。多くの治療法は、炎症を軽減したり、過剰反応性の免疫システムを標的としたりすることにより、脊椎炎に伴う首の痛みを改善するのに役立ちます。

医師が推奨する可能性のある薬には、

  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
  • スルファサラジン、メトトレキサート、JAK阻害剤などの疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)
  • TNF遮断薬、IL-17阻害剤、IL-12 / 23阻害剤などの生物学的薬剤

ライフスタイルの変更は、PSAの首の痛みの管理にも役立ちます。試すことができるいくつかのことを次に示します。


  • 運動。 アクティブなライフスタイルを維持することは、PSA症状を緩和するのに役立ちます。医師は通常、ヨガ、水泳、太極拳などの影響の少ない運動を勧めます。
  • 温冷療法を使用してください。 目覚めた直後、就寝直前の温かいシャワー、バス、または暖房パッドは、痛みと凝りを和らげることができます。アイスパックを一度に10分間使用すると、炎症を落ち着かせ、神経痛を軽減するのにも役立ちます。
  • タバコをやめなさい。 喫煙はPsAのリスクを高め、状態をさらに悪化させる可能性があります。中止することで症状が改善し、心血管疾患などの他の炎症性危険因子が減少することがあります。
  • 健康的な体重を維持します。 太りすぎであると、関節に追加の負担がかかり、痛みや身体の炎症が増える可能性があります。医師と協力して、減量がPsA首の痛みの治療の一部であるかどうかを判断します。
  • あなたのベッドをより快適にします。 右のマットレスと首をしっかりサポートする枕は、一晩中身体を快適な位置に保つのに役立ちます。しっかりしていてしっかりしているが、硬すぎないマットレスを探してください。
  • 人間工学に基づいた椅子に切り替えます。 しっかりしたシート、アームレスト、調整可能なリクライニングを備えた背もたれの高い椅子は、姿勢を維持し、脊椎の重量を軽減するのに役立ちます。それでも、就業中に頻繁に起きてストレッチすることは良い考えです。

乾癬性関節炎の首の痛みを助ける運動

PsAの首の痛みを管理するには、定期的な運動が鍵となります。運動プログラムを開始する前に、安全かどうかを医師に確認してください。

次の演習はPsA首の痛みに役立ちます。

姿勢ストレッチ

  • 背中、肩、臀部、かかとを壁に、または壁の近くに立てます。
  • あごを押し込み、頭を後ろに押します。かかとを持ち上げずに体を伸ばします。
  • ゆっくりと腕を横に持ち上げ、頭の上に置きます。ずっと手で壁に触れてください。
  • ゆっくりと腕を下げます。
  • 演習を5回繰り返します。

トランクサイドストレッチ

  • 壁に立ち向かいます。
  • 横に傾いて、ストレッチを感じるまで、右腕を右脚の外側に沿ってできるだけ下にスライドさせます。お尻と肩が表面に触れてください。
  • ゆっくりリリースします。
  • 反対側でも同じことをします。
  • 両側で練習を5回繰り返します。

首の回転

  • 背の高い椅子に座ります。足を床につけたまま、正しい姿勢を保ちます。
  • 椅子の座席の端をつかみ、頭を回してできるだけ片側を見ます。肩を前に向けてください。
  • 反対側でも同じ練習をします。
  • 3回繰り返します。

仰向けの退縮

  • 頭を中立位置にして仰向けに寝ます。
  • 指を使って、あごを下に軽く押し、首の後ろが伸びるのを感じるまで頭を安静にします。
  • 10回まで繰り返します。

腹臥位

  • 前腕が地面に平らになり、ひじが肩の下で90度の角度で曲がるようにして、横になります。ヨガをする場合、この位置はスフィンクスのポーズに似ています。
  • 首の緊張をほぐします。あごが胸の近くになるように頭を下げます。
  • あごを押し込みながら頭を上げて、天井に目を向けます。 5秒間押し続けます。ゆっくりリリース。

PsAの首の痛みの練習については、北米脊椎協会とカナダ脊椎炎協会のガイドをご覧ください。

取り除く

首の痛みは乾癬性脊椎炎の一般的な症状です。アクティブな状態を保ち、ライフスタイルを変えることで、PSAの首の痛みを抑えることができます。あなたの医師はまた、あなたのPsAのための薬物療法を含む追加の治療を推奨するかもしれません。

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