肺のノカルジア症

肺ノカルジア症は、細菌による肺の感染症であり、 ノカルディア・アステロイド.

ノカルジア感染は、細菌を吸い込む (吸入する) ときに発生します。感染すると肺炎に似た症状を引き起こします。感染は体のあらゆる部分に広がる可能性があります。

免疫システムが弱い人は、ノカルジア感染のリスクが高くなります。これには、次のような人が含まれます。

• ステロイドまたは他の免疫システムを弱める薬を長期間服用している
• クッシング病
• 臓器移植
• HIV/エイズ
• リンパ腫

リスクのあるその他の人々には、喫煙、肺気腫、または結核に関連する長期 (慢性) の肺の問題がある人が含まれます。

肺のノカルジア症は、主に肺に影響を及ぼします。しかし、それはまた、体の他の器官に広がる可能性があります。一般的な症状には次のようなものがあります。

全身

• 発熱（行ったり来たり）
• 全身のだるさ（倦怠感）
• 寝汗

消化器系

• 吐き気
• 肝臓と脾臓の腫れ（肝脾腫）
• 食欲減少
• 意図しない体重減少
• 嘔吐

肺と気道

• 呼吸困難
• 心臓の問題ではない胸の痛み
• 血や粘液の咳
• 急速呼吸
• 呼吸困難

筋肉と関節

• 関節痛

神経系

• 精神状態の変化
• 錯乱
• めまい
• 頭痛
• 発作
• 視力の変化

肌

• 皮膚の発疹やしこり
• 皮膚のただれ（膿瘍）
• 腫れたリンパ節

あなたの医療提供者は、聴診器を使用してあなたを診察し、肺の音を聞きます。断続性ラ音と呼ばれる異常な肺音が出ることがあります。実行できるテストには次のものがあります。

• 気管支肺胞洗浄 -- 液体は染色と培養のために送られ、気管支鏡検査によって採取されます。
• 胸部X線
• 胸部のCTまたはMRIスキャン
• 胸水培養と染色
• S痰の染色と培養

治療の目的は、感染をコントロールすることです。抗生物質を使用しますが、改善するまでに時間がかかる場合があります。医療提供者は、薬の服用に必要な期間を教えてくれます。これは 1 年に及ぶ可能性があります。

感染した領域を除去または排出するために、手術が必要になる場合があります。

医師は、免疫システムを弱める薬の服用をやめるように指示する場合があります。医療提供者に相談する前に、薬の服用をやめないでください。

状態が診断され、迅速に治療された場合、結果はしばしば良好です。

感染した場合、結果は不良です。

• 肺の外に広がる。
• 治療が遅れています。
• その人は、免疫系の長期抑制につながるか、またはそれを必要とする深刻な病気を患っています。

肺ノカルジア症の合併症には、次のようなものがあります。

• 脳膿瘍
• 皮膚感染症
• 腎臓感染症

この障害の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。早期の診断と治療により、良好な結果が得られる可能性が高まります。

コルチコステロイドを使用するときは注意してください。これらの薬は控えめに、最小限の有効量で、可能な限り短期間で使用してください。

免疫システムが弱い人は、感染の再発を防ぐために抗生物質を長期間服用する必要がある場合があります。

ノカルジア症 - 肺;マイセトーマ;ノカルディア

• 呼吸器系

サウスウィック FS.ノカルジア症。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン。 第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第314話。

トーレス A、メネンデス R、ワンダリンク RG。細菌性肺炎および肺膿瘍。 In: Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD など、編集。 マレーとネーデルの呼吸医学の教科書。 第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 33 章。