手首の痛みの考えられる原因と治療のヒント

コンテンツ

• 手首の痛みの原因
• 手根管症候群
• 手首の怪我
• 痛風
• 関節炎
• 手首の痛みとともに発生する可能性のある症状
• 手首の痛みの原因を診断する
• 手首の痛みの治療
• 手首の痛みを防ぐ
• 手首の痛みを和らげるエクササイズ
• 手首の屈曲と伸展
• 手首の回外と回内
• 手首のずれ

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概要概要

手首の痛みは手首の不快感です。多くの場合、手根管症候群が原因です。その他の一般的な原因には、手首の怪我、関節炎、痛風などがあります。

手首の痛みの原因

以下の状態は手首の痛みの一般的な原因です。

手根管症候群

正中神経は、前腕の3つの主要な神経の1つです。手根管症候群は、正中神経が圧迫または挟まれたときに発生します。それはあなたの手のひら側にあり、手の次の部分に感覚を与えます：

• 親指
• 人差し指
• 中指
• 薬指の一部

また、親指につながる筋肉に電気インパルスを提供します。手根管症候群は、片方または両方の手で発生する可能性があります。

手首の腫れは手根管症候群の圧迫を引き起こします。痛みは、手首と正中神経の過剰な圧力によるものです。

手首の痛みを引き起こすだけでなく、手根管症候群は、手の側面の親指の近くのしびれ、脱力感、およびうずきを引き起こす可能性があります。

次のいずれかの状態が原因で、手首の腫れが発生し、手根管症候群を引き起こす可能性があります。

• タイピング、描画、縫製など、手で繰り返し作業を行う
• 太りすぎ、妊娠中、または更年期障害
• 糖尿病、関節炎、甲状腺機能低下症などの特定の病状がある

手首の怪我

手首の怪我も痛みを引き起こす可能性があります。手首の怪我には、捻挫、骨折、腱炎などがあります。

手首の近くの関節の腫れ、あざ、または変形は、手首の怪我の症状である可能性があります。手首の怪我の中には、衝撃による外傷が原因ですぐに発生するものがあります。他の人は時間とともにゆっくりと発達するかもしれません。

痛風

痛風は尿酸の蓄積によって引き起こされます。尿酸は、プリンと呼ばれる有機化合物を含む食品を体が分解するときに生成される化学物質です。

ほとんどの尿酸は血液に溶解し、排尿によって体から除去されます。しかし、場合によっては、体が過剰な尿酸を生成します。

過剰な尿酸が関節に沈着し、痛みや腫れを引き起こす可能性があります。この痛みは、膝、足首、手首、足に頻繁に発生します。

痛風の一般的な原因は次のとおりです。

• 飲みすぎ
• 過食
• 利尿薬などの特定の薬
• 高血圧、糖尿病、腎臓病などの他の状態

関節炎

関節炎は関節の炎症です。この状態は、患部の腫れやこわばりを引き起こす可能性があります。関節炎には、通常の消耗、老化、手の過労など、多くの原因があります。

関節炎には多くの形態がありますが、最も一般的なタイプは次のとおりです。

• 関節リウマチ（RA）は、通常両方の手首に影響を与える自己免疫疾患です。免疫系が手首を含む関節の内壁を誤って攻撃したときに発症します。これは痛みを伴う腫れを引き起こす可能性があり、最終的には骨侵食を引き起こす可能性があります。
• 変形性関節症（OA）は、高齢者によく見られる変性関節疾患です。これは、関節を覆っている軟骨の破壊によって引き起こされます。保護組織は、加齢と繰り返しの動きによって損傷を受けます。これにより、関節の骨が互いに擦れ合うときに摩擦が増加し、腫れや痛みが生じます。
• 乾癬性関節炎（PsA）は、乾癬と呼ばれる皮膚障害を持つ人々に発生する関節炎の一種です。

手首の痛みとともに発生する可能性のある症状

手首の痛みには、次の症状が伴う場合があります。

• 腫れた指
• 拳を作ったり物をつかんだりするのが難しい
• 手のしびれやチクチクする感覚
• 夜に悪化する痛み、しびれ、またはうずき
• 突然の鋭い手の痛み
• 手首の周りの腫れや赤み
• 手首の近くの関節の暖かさ

手首が暖かくて赤い場合、および100°F（37.8°C）を超える熱がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

これらの症状は、深刻な病気である感染性（敗血症性）関節炎の兆候である可能性があります。手首を動かすことができない場合、または手が異常に見える場合も、すぐに医師に連絡する必要があります。あなたは骨を折ったかもしれません。

医師はまた、悪化したり、日常業務を行う能力を妨げる手首の痛みを評価する必要があります。

手首の痛みの原因を診断する

あなたの医者はあなたの手首の痛みの原因を診断するために身体検査を行い、特定の検査を命じます。あなたの医者は次のことをするかもしれません：

• 手首を60秒間前に曲げて、しびれやうずきが発生するかどうかを確認します
• 正中神経の上の領域をタップして、痛みが発生するかどうかを確認します
• グリップをテストするために物を持ってもらいます
• 手首のX線写真を注文して、骨や関節を評価します
• あなたの神経の健康を評価するために筋電図を注文する
• 神経損傷をチェックするために神経伝導速度検査を要求する
• 基礎となる病状を検出するために尿と血液検査を注文する
• 結晶やカルシウムをチェックするために、関節から少量の液体サンプルを採取するように要求します

手首の痛みの治療

手首の痛みの治療法の選択肢は、原因によって異なります。

手根管症候群の治療には以下が含まれます：

• 手首のブレースまたはスプリントを着用して、腫れを軽減し、手首の痛みを和らげます
• 一度に10〜20分間、温湿布または冷湿布を適用します
• イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬や痛みを和らげる薬を服用している
• 重症の場合、正中神経を修復するための手術を受ける

痛風の治療には以下が含まれます：

• イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬を服用している
• 尿酸の濃度を下げるためにたくさんの水を飲む
• 高脂肪食品とアルコールの削減
• 循環器系の尿酸を減らすために医師が処方する薬を服用する

手首の怪我を負った場合は、次の方法で治癒を促進できます。

• 手首のスプリントを着用
• 手首を休ませて持ち上げたままにする
• イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの軽度の鎮痛剤を服用している
• 腫れや痛みを軽減するために、一度に数分間患部にアイスパックを置きます

関節炎がある場合は、理学療法士を訪ねることを検討してください。理学療法士は、手首を助けることができる強化とストレッチのエクササイズを行う方法をあなたに教えることができます。

手首の痛みを防ぐ

次の戦略のいくつかを実践することにより、手根管症候群による手首の痛みを防ぐことができます。

• 人間工学に基づいたキーボードを使用して、手首が上向きに曲がらないようにします
• タイピングや同様の活動をしている間、頻繁に手を休ませます
• 作業療法士と協力して手首を伸ばし、強化します

痛風の将来のエピソードを防ぐために、次のことを検討してください。

• より多くの水とより少ないアルコールを飲む
• レバー、アンチョビ、燻製または漬物の魚を食べないようにする
• 適度な量のタンパク質のみを食べる
• 医師の処方どおりに薬を服用する

手首の痛みを和らげるエクササイズ

また、自宅で簡単な手首のエクササイズを行って、次のような手首の痛みを和らげることもできます。

手首の屈曲と伸展

このエクササイズでは、前腕をテーブルに置き、手首の下に布を敷きます。手が下向きになるように腕を回します。穏やかなストレッチを感じるまで手を上に動かします。元の位置に戻し、繰り返します。

手首の回外と回内

腕を横に出し、ひじを90度に曲げて立ちます。手が上を向くように前腕を回転させてから、反対方向に回して、手が下を向くようにします。

手首のずれ

前腕をテーブルに置き、手をぶら下げて手首の下に詰めます。親指を上に向けます。手を振っているように、手を上下に動かします。