メディケアパートG:それがカバーするものなど
コンテンツ
- メディケアパートBの超過料金
- メディケアサプリメントプランGは何をカバーしていますか?
- Medigapを理解する
- Medigapプランの決定
- マサチューセッツ州、ミネソタ州、ウィスコンシン州のMedigap
- 保証された発行権とは何ですか?
- 取り除く
メディケアサプリメントプランGは、元のメディケアがカバーする医療給付の一部(外来患者の控除額を除く)をカバーします。 Medigap PlanGとも呼ばれます。
オリジナルのメディケアには、メディケアパートA(病院保険)とメディケアパートB(医療保険)が含まれます。
MedigapプランGは、パートBの超過料金の補償を含む幅広い補償範囲があるため、利用可能な10のプランの中で最も人気のあるプランの1つです。
メディケアパートGとそれがカバーするものについてもっと学ぶために読み続けてください。
メディケアパートBの超過料金
メディケアパートBは、メディケアに参加している医療提供者のみを対象としています。メディケアに参加していないプロバイダーを選択した場合、そのプロバイダーは標準のメディケア料金よりも最大15パーセント多く請求できます。
この追加料金は、パートBの超過料金と見なされます。 MedigapプランがパートBの超過料金をカバーしていない場合は、自己負担で支払うことになります。
メディケアサプリメントプランGは何をカバーしていますか?
免責額を支払うと、ほとんどのMedigapポリシーは共同保険をカバーします。一部のMedigapポリシーも控除の対象となります。
メディケアサプリメントプランGの適用範囲は次のとおりです。
- メディケア給付が使い果たされた後のパートAの共同保険および病院の費用(最大365日追加):100パーセント
- パートA控除可能:100パーセント
- パートAホスピスケアの共同保険または自己負担:100パーセント
- パートBの共同保険または自己負担:100パーセント
- パートB控除可能:対象外
- パートBの超過料金:100%
- 熟練した介護施設ケア共同保険:100パーセント
- 血液(最初の3パイント):100パーセント
- 海外旅行為替:80%
- 自己負担限度額:該当なし
Medigapを理解する
メディケアサプリメントプランGなどのMedigapポリシーは、元のメディケアではカバーされない医療費をカバーするのに役立ちます。これらのポリシーは次のとおりです。
- 民間保険会社が販売
- 標準化され、連邦法および州法に従います
- ほとんどの州で同じ文字、この場合は「G」で識別されます
Medigapポリシーは1人のみを対象としています。あなたとあなたの配偶者はそれぞれ個別の方針を必要とします。
Medigapポリシーが必要な場合は、次のようにします。
- オリジナルのメディケアパートAとパートBが必要です
- メディケアアドバンテージプランを持つことはできません
- (メディケア保険料に加えて)毎月の保険料が発生します
Medigapプランの決定
ニーズに合ったメディケア補足保険プランを見つける1つの方法は、「自分に合ったMedigapポリシーを見つける」インターネット検索アプリケーションを使用することです。これらのオンライン検索ツールは、米国メディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)によって設定されています。
マサチューセッツ州、ミネソタ州、ウィスコンシン州のMedigap
マサチューセッツ、ミネソタ、またはウィスコンシンに住んでいる場合、Medigapポリシーは他の州とは異なる方法で標準化されています。ポリシーは異なりますが、Medigapポリシーを購入するための発行権が保証されています。
- マサチューセッツ州では、Medigapプランにはコアプランとサプリメント1プランがあります。
- ミネソタ州では、MedigapプランにはBasicおよびExtendedBasic特典プランがあります。
- ウィスコンシンでは、Medigapプランには基本プランと、50%および25%のコストシェアリングプランがあります。
詳細については、「自分に合ったMedigapポリシーを見つける」検索ツールを使用するか、州の保険部門に電話してください。
保証された発行権とは何ですか?
保証された発行権(Medigap保護とも呼ばれます)では、保険会社が次のようなMedigapポリシーを販売する必要があります。
- 既存の健康状態をカバーします
- 過去または現在の健康状態のためにそれ以上の費用はかかりません
保証された発行権は通常、メディケアアドバンテージプランに登録していて地域でのケアの提供を停止した場合や、退職して従業員のヘルスケアカバレッジが終了した場合など、ヘルスケアカバレッジが変更されたときに機能します。
保証された発行権の詳細については、このページにアクセスしてください。
取り除く
メディケアサプリメントプランGは、元のメディケアではカバーされなかった医療費をカバーするのに役立つMedigapポリシーです。これは、メディケアパートBの超過料金の補償を含む、最も包括的なMedigapプランの1つです。
Medigapポリシーは、マサチューセッツ、ミネソタ、ウィスコンシンで標準化が異なります。これらの州のいずれかに住んでいる場合は、メディケアサプリメントプランGと同様のポリシーを取得するために、メディガップの提供内容を確認する必要があります。
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