離乳101：赤ちゃんを食べ物から始める

コンテンツ

• 赤ちゃんはいつ固形食の準備ができていますか？
• 従来のアプローチとベビー主導のアプローチ
• 赤ちゃんが離乳した
• 長所
• 短所
• 伝統的な離乳
• 長所
• 短所
• 最初の味
• ソリッドの構築
• 避けるべき食品
• 離乳成功の秘訣
• 潜在的な危険
• 食物アレルギー
• 窒息
• 結論

離乳は、完全に牛乳に依存していた赤ちゃんが固形食品に導入されるプロセスです。

最初の一口の食物から始まり、最後の母乳または人工乳の給餌で終わります（1）。

固形食をいつどのように導入するかは、健康的な食生活を確立し、うるさい食事を制限するために不可欠です。

この記事では、適切なタイミングと潜在的な懸念について、選択および回避する食品を含む、離乳のヒントを紹介します。

赤ちゃんはいつ固形食の準備ができていますか？

ほとんどの医療専門家は、乳児が生後6か月頃から固形食を摂取し始めることを推奨しています（2、3、4、5）。

この年齢では、乳児には鉄や亜鉛などの牛乳にはない追加の栄養素が必要になるため、6か月が推奨されます（6、7）。

少量の固形食品は、これらの栄養素を提供できます。

専門家はまた、赤ちゃんが発育段階で固形物の準備ができている兆候を探すことを提案します。これらには（8、9）が含まれます。

• よく座る
• 良い頭のコントロール
• 食べ物を口に入れることができ、噛むことをいとわない
• 食べ物を拾って口に入れる
• 食事時間に興味があり、関与することに熱心です

乳児が6か月前に固形物の準備ができるのはまれです。

赤ちゃんが固形物の準備ができているが、まだ6か月前の兆候を示していると思われる場合は、小児科医に相談してください。

固形物は、乳児だけでは乳汁からは得られない追加の栄養素が赤ちゃんに必要な場合、生後6か月に導入する必要があります。

従来のアプローチとベビー主導のアプローチ

離乳は通常、伝統的アプローチと乳児主導の2つの主要なアプローチに分けられます。

固形物から赤ちゃんを始める正しい方法はありません。とはいえ、それぞれのアプローチの長所と短所を知ることは、あなたとあなたの赤ちゃんにとって最良の決定をするのに役立ちます。

これらの方法を組み合わせて、最も適切なものを決定することもできます。

赤ちゃんが離乳した

この方法では、赤ちゃんは最初から自己給餌することが推奨されます。固形食品をフィンガーフードとして導入し、お子様が自分のペースで固形食品を探索できるようにすることができます。

長所

• それはより早く自立した食事を奨励します。
• 赤ちゃんはいつ満腹になるかを決定する可能性が高く、長期的には太りすぎである可能性が低くなります（10）。
• 通常、家族での食事が適切であるため、個別に調理する必要がなくなります。
• あなたの家族全員が一緒に食べることができます。

短所

• 吐き気や窒息に関する懸念が高まります。ただし、適切な食品を提供すると、赤ちゃんの窒息のリスクは従来のアプローチよりも高くなりません（11）。
• 赤ちゃんがどれだけ食べたかを知るのは難しいです。
• 乱雑になる可能性があります。
• 一度にいくつかの食品が導入されることが多いため、食物アレルギーを特定することはより困難な場合があります。

伝統的な離乳

このアプローチでは、赤ちゃんに餌を与え、徐々に固形食品を導入します。滑らかなピューレから始めて、つぶして細かく切った食品に移り、次にフィンガーフードに移り、最後に小さな刺されます。

長所

• 赤ちゃんがどれだけ食べたかを確認する方が簡単です。
• 煩雑さが減ります。

短所

• 別の食事を作ったり、赤ちゃんに食事を与えたりするのは時間がかかる場合があります。
• 赤ちゃんの膨満感を読むのに苦労する可能性があるため、過食のリスクが高くなる可能性があります。
• 赤ちゃんがピューレを滑らかにするのに慣れすぎると、他のテクスチャに移動することが困難になる場合があります。

乳児主導の離乳は、乳児が自分で食事をすることを奨励しますが、従来の方法では、子供に次第に堅実な食事を与えます。どちらのアプローチにも長所と短所があります。

最初の味

ファーストテイストは、良い食習慣を発達させ、乳幼児をさまざまな味にさらすために重要です。

新しい食品を導入するときは、食べた量は試した食品の数よりも重要ではないことを覚えておいてください。離乳の初期段階では、赤ちゃんの栄養の大部分は母​​乳または粉ミルクから得られます。

赤ちゃんが新しい食べ物で遊んだり、触れたり、味見したりできるようにすることで、これを赤ちゃんにとってポジティブな体験にしてみてください。

母乳を与えてから約1時間後、赤ちゃんが疲れすぎていない場合は、多くの場合、食事を試す良い機会です。少量の母乳または粉ミルクと食品を混ぜると、受容性が向上します。

適切な最初の食品は次のとおりです。

• 柔らかく調理された野菜： ブロッコリー、ニンジン、ジャガイモ、サツマイモ、バタースカッシュ、カボチャ、エンドウ豆—ピューレ、マッシュ、またはフィンガーフードとして提供
• 柔らかい果実： バナナ、マンゴー、ブルーベリー、ラズベリー、アボカド、調理された洋ナシまたはリンゴ、プラム、桃—ピューレ、マッシュ、またはフィンガーフードとして提供
• シリアル： オートミール、米、キノア、キビ—調理、すりつぶし、または適切なテクスチャーにピューレし、少量の母乳または粉ミルクと混ぜます

あなたの赤ちゃんが多かれ少なかれ欲しいかどうかを判断するために、約1週間、1日数回、スプーン数杯または軽食で始めます。

毎日新しい食品を紹介することができ、食品を組み合わせることもできます。たとえば、幼児用米のシリアルと洋ナシ、またはバナナとアボカドを混ぜてみてください。

カップに水を少し入れて、赤ちゃんに慣れさせることもできます。

ファーストテイストは、実験と赤ちゃんへのさまざまな食品の紹介です。乳児用果物、赤ちゃん用シリアル、調理済みの柔らかい野菜を与えることができます。

ソリッドの構築

赤ちゃんが生後6か月になり、定期的に固形食を食べるようになると、1日3回までゆっくりと食事を作るために、より幅広い種類を提供できます。

異なるテクスチャを提供し、赤ちゃんがいっぱいであることを確認してください。

次のものを含めることができます。

• 肉、家禽、魚： これらがソフトで管理しやすいものであることを確認してください。骨を取り除きます。
• 卵： しっかり調理されていることを確認してください。
• 全脂肪乳製品： プレーンヨーグルトとチーズが良い選択肢です。
• グルテン含有穀物と穀物： パスタ、クスクス、大麦などの選択肢があります。
• パルス： あなたの赤ちゃんはバター豆、レンズ豆、エンドウ豆、ひよこ豆が好きかもしれません。
• 手づかみの食べ物： 餅、ブレッドスティック、調理済みパスタのほか、柔らかい果物（バナナ、洋ナシ、マンゴー、アボカド）と柔らかい調理済み野菜（にんじん棒、サツマイモのくさび、ブロッコリー）を試してください。
• ナッツと種： これらが細かく挽かれているか、ナッツバターとして与えられていることを確認してください。 5歳未満の子供には全粒ナッツを提供しないでください。ナッツアレルギーの家族歴がある場合は注意深く観察してください。

約7〜9か月で、多くの赤ちゃんは毎日3回の少量の食事を管理できます。各食事にタンパク質、炭水化物、脂肪の供給源を含めるようにしてください。

約9〜11か月になると、多くの赤ちゃんが家族の食事を細かく噛むことができます。彼らはまた、生コショウ、ズッキーニ、リンゴ、ニンジン、クラッカー、ピタパンなど、より硬いフィンガーフードを提供する必要があります。

この年齢になるまでに、ほとんどの赤ちゃんは毎日3回の食事と、おそらくプレーンヨーグルトや果物などのデザートを管理できます。

1歳になると、ほとんどの赤ちゃんは、家族全員が食べるものを食べたり、家族の食事に参加したりできます。この段階では、多くの赤ちゃんが毎日3回の少量の食事と2〜3回の軽食を摂取できます。

赤ちゃんはそれぞれ異なることを忘れないでください—赤ちゃんは自分のニーズに応じて多少食べることがあります。

赤ちゃんがさまざまな種類の食品を試し始めたら、徐々に固形物を増やすことができます。 12か月の時点で、赤ちゃんは毎日3回の少量の食事と数回のスナックを食べる必要があります。

避けるべき食品

赤ちゃんがさまざまな食品を食べることが重要ですが、（12、13、14）を含め、避けるべき食品がいくつかあります。

• はちみつ： 深刻な食中毒であるボツリヌス中毒のリスクがあるため、生後12か月未満の乳児に蜂蜜を与えないでください。
• 調理不足の卵： これらは含むかもしれません サルモネラ 細菌は、赤ちゃんを病気にする可能性があります。
• 低温殺菌されていない乳製品： 低温殺菌は、感染を引き起こす可能性のある乳製品の細菌を殺します。
• 砂糖、塩辛い、または高度に加工された食品または飲料： これらは通常非常に少ない栄養素を供給します。砂糖は歯を損傷する可能性があり、赤ちゃんの腎臓は塩分が多すぎても対処できません。家族の食事に塩を加えないでください。
• 全ナット： 窒息のリスクがあるため、5歳未満の赤ちゃんや子供には与えないでください。ナッツアレルギーの家族歴がある場合、または子供に他のアレルギーがある場合は、ナッツ製品を紹介する前に小児科医に相談してください。
• 低脂肪製品： 赤ちゃんは成人よりも比例して多くの脂肪を食事に必要とします。
• 牛乳： 牛乳を少量食品に加えることができます。ただし、赤ちゃんに十分な鉄分や栄養分を提供しないため、メインドリンクとして使用したり、大量に飲んだりしないでください。

赤ちゃんをさまざまな食品にさらすことが重要ですが、赤ちゃんに与えてはならない特定の食品があります。これらには、蜂蜜、未調理の卵、全粒ナッツが含まれます。

離乳成功の秘訣

特定のプラクティスは、離乳プロセスを容易にすることができます。ここにいくつかのヒントがあります：

1. 赤ちゃんは自然に甘い味を好みます。したがって、赤ちゃんが野菜を拒否する可能性を制限するために、果物の前に野菜を提供するようにしてください。
2. 豊富なバリエーション。同じ食べ物を繰り返し与えないようにしてください。赤ちゃんが特定の食べ物を好まない場合は、それを紹介し続け、子供が親しくなるまで、その食べ物を人気のある食べ物と混ぜてみてください。
3. 赤ちゃんが十分に食べた後は通常停止するので、赤ちゃんに無理に食べさせないでください。
4. 食事の時間をリラックスさせ、赤ちゃんがぐちゃぐちゃになるようにします。これは、赤ちゃんがより多くの食物を試し、食べることとポジティブな関係を築くことを奨励します。
5. 毎日調理したくない場合は、アイスキューブトレイまたは小さなコンテナで食品のバッチを冷凍して事前に計画してください。
6. 赤ちゃんを家族の食事に含めるようにしてください。赤ちゃんは、周りの人が食べているのを見る食物を食べる可能性が高くなります（4）。

たとえば、家族の食事に赤ちゃんを含めること、甘いものの前においしい食べ物を提供すること、赤ちゃんが混乱することを可能にすることなど、特定の習慣は離乳をより成功させるのに役立ちます。

潜在的な危険

離乳は楽しく魅力的なはずですが、注意すべきリスクがいくつかあります。

食物アレルギー

さまざまな食事が重要ですが、赤ちゃんが特定の食品に対してアレルギーを起こす可能性があります。

食物アレルギーの家族歴がある場合、または子供に湿疹がある場合、リスクははるかに高くなります（15）。

一般的な信念にもかかわらず、生後6か月後に特定の食品の導入を遅らせることでアレルギーを防ぐことができるという証拠はありません（16）。

一方、生後4〜6か月の間にほとんどすべての食品を導入すると、アレルギーやセリアック病のリスクが低下する可能性があることを示唆する証拠がいくつかあります（17、18）。

実際、いくつかの観察研究では、6か月より前にさまざまな食品を導入することで、特に高リスクの小児では食物アレルギーを防ぐことができることがわかっています（18、19）。

食物アレルギーについて心配がある場合は、必ず小児科医に相談してください。

窒息

固形食で赤ちゃんを始めるとき、窒息は重大な懸念事項になる可能性があります。

ただし、吐き気は食事学習の完全に正常な部分であることを理解することが重要です。それは赤ちゃんが窒息するのを防ぐ安全反射として機能します（20）。

吐き気の兆候には、口を開け、舌を前方に突き出す、飛び散る、または咳をするなどがあります。赤ちゃんの顔が赤くなることがあります。

赤ちゃんが吐き気を催したときにパニックになったり、非常に心配したりしないことが重要です。

ただし、窒息ははるかに深刻です。これは、食べ物が気道を塞いだときに発生します。つまり、赤ちゃんは適切に呼吸することができません。

兆候には、青くなること、沈黙、そして騒ぐことができないことが含まれます。赤ちゃんは咳を始めたり、重症の場合は意識を失ったりすることもあります。

窒息のリスクを減らすのに役立つヒントをいくつか紹介します。

• 食事中は赤ちゃんをまっすぐに座らせてください。
• 食事中は赤ちゃんを一人にしないでください。
• 全粒果、ブドウ、ポップコーン、ブルーベリー、骨を含む可能性のある肉や魚などのリスクの高い食品は避けてください。
• 一度にたくさんの食べ物を与えたり、赤ちゃんに力を与えたりしないでください。

子供が窒息した場合は、次の適切な手順に注意する必要があります。応急処置コースを受講すると役立つ場合があります。

子供が窒息していて食べ物をせき止めることができないと感じた場合は、すぐに緊急サービスに連絡してください。

食物アレルギーと窒息は離乳中の共通の懸念です。とはいえ、食品を個別に導入し、特定の高リスク食品を回避するなどの特定の慣行は、リスクを大幅に減らすことができます。

結論

離乳は、赤ちゃんが母乳または粉ミルクから食品に移行する重要なプロセスです。

乳児主導または従来の離乳、またはその両方の組み合わせを選択する場合、約6か月後に赤ちゃんに柔らかい果物、野菜、シリアルを与えることを開始する必要があります。

その後、他の食品に進むことができます。

特定の食品を避け、アレルギーや窒息に注意する必要があることに注意してください。

離乳成功の可能性を高めるために、食事時間をリラックスして楽しいものにし、赤ちゃんがごちゃごちゃして家族の食事時間にできるだけ含めるようにします。