著者: Laura McKinney
作成日: 2 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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精神症状を招く悪性貧血[臨床]ビタミンB12欠乏が招く精神と身体の症状 『モリソン先生のルールアウト』No.1
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ビタミンB-12欠乏症とは何ですか?

ビタミンB-12は、脳の健康、血液細胞の生産、適切な神経機能など、多くの身体機能にとって重要なビタミンです。 B-12レベルをテストする方法はいくつかあります。採血したり、自宅の尿検査を行ったりできます。これらのテストはあなたのレベルを調べます:

  • 全体的なビタミンB-12
  • メチルマロン酸(MMA)
  • ホモシステイン
  • ホロトランスコバラミン(holoTC)

研究によると、MMAとholoTCはアクティブなB-12を表すため、低B-12レベルを読み取る方がより正確である可能性があります。 B-12レベルが低いと、次の原因になる可能性があります。

  • 永久的な神経損傷
  • 脳機能の低下
  • 記憶喪失
  • 女性の一時的な不妊症

肥満の人や肉をたくさん食べる人も、通常より高いレベルにある傾向があります。高レベルのビタミンB-12は、肝疾患、特定の種類の白血病、または糖尿病の兆候である可能性があります。


ビタミンB-12欠乏症は一般的な状態です。国立衛生研究所によると、アメリカ人の1.5〜15%はビタミンB-12のレベルが低いとのことです。多くの人々、特に高齢者や腸疾患のある人々は、食品やサプリメントからビタミンB-12を吸収するのに苦労しています。

あなたの医者はいつビタミンB-12テストを注文しますか?

次のような場合、医師はB-12テストを勧めます。

  • 手足のうずき
  • バランスの問題
  • レーシングハート
  • 錯乱
  • 認知症
  • 弱点
  • 食欲減少

悪性貧血の疑いがある場合は、この検査を受けることもできます。悪性貧血は、赤血球の減少です。これは、赤血球が産生するために必要なビタミンB-12を腸が吸収できない場合に発生します。症状は30歳未満の人にはあまり見られません。診断の平均年齢は60歳です。


この状態の症状は次のとおりです。

  • 下痢または便秘
  • 枯渇
  • 食欲減少
  • 薄い肌
  • 炎症を起こした赤い舌、または出血した歯茎

高血清葉酸レベル

血清葉酸レベルが高い場合は、医師がビタミンB-12レベルをテストすることもあります。 National Institutes of Health(NIH)によると、血清葉酸レベルが高いと、ビタミンB-12欠乏症が隠され、症状が悪化する可能性があります。血清葉酸は、血中の葉酸のレベルを測定します。葉酸はあなたの体の成長と発達、そして赤血球と白血球と血小板の生産に必要です。

誰がビタミンB-12テストを受ける必要がありますか?

あなたの体は自然にビタミンB-12を生成しません。魚、肉、乳製品などの動物性食品に由来しています。ビタミンB-12欠乏症のリスクがある人は:


  • 高齢者
  • 子供達
  • ビーガン
  • 厳格な菜食主義者
  • 糖尿病の人
  • 胃バイパス手術を受けた人

母乳育児をしている新しい母親は、症状がある場合、または上記のリスクのあるグループに属している場合は、ビタミンB-12レベルをテストする必要があります。 Harvard Health Publicationsによると、授乳中の母親のB-12レベルが低い場合、乳児の神経障害と発達障害のリスクが高くなります。

一部の条件は、B-12を吸収する身体の能力にも影響を与える可能性があります。以下の場合は医師にご相談ください。

  • 悪性貧血
  • セリアック病。体の免疫系がグルテンに反応して腸の粘膜を損傷する病気
  • 消化管の持続的な炎症を引き起こす自己免疫疾患であるクローン病
  • 萎縮性胃炎、胃の内壁が狭まり、胃酸の生成が制限される状態

体のビタミンB-12レベルにも影響を与える可能性のある薬物には、次のものがあります。

  • クロラムフェニコール、またはクロロミセチン
  • PrilosecやPrevacidなどのプロトンポンプ阻害剤
  • タガメット、ペプシド、ザンタックなどのH2受容体遮断薬
  • メトホルミン、糖尿病用

B-12テストの副作用とリスク

医療提供者が針を腕に挿入すると、チクチクすることがあります。しかし、採血はリスクが低く、一般的に痛みはありません。数日後、少し痛みを感じたり、腕のあざを観察したりすることもできます。痛みがドキドキする場合や、テスト後に腕が腫れた場合は、医療提供者に警告してください。

血友病などの出血障害がある場合、または過去に血液凝固に問題があった場合は、検査前に医師に相談してください。針が皮膚に穴を開ける場合、過度の出血が発生する可能性があります。

特定の薬物は検査結果を妨げる可能性があるため、服用している薬や市販薬について医師に知らせることも重要です。

B-12テストの種類とその実施方法

血液検査の準備

医療提供者は、検査の約6〜8時間前は飲食しないように指示します。テストの前日は十分に水分を補給しておく必要があります。

テスト中、医療提供者は、消毒用ワイプまたはアルコールパッドで腕または肘の小さな領域を清掃します。彼らはあなたの腕の上部の周りにゴムバンドを巻いて、血液の流れを増やすかもしれません。次に、医療提供者は針を静脈に挿入して血液を採取します。

十分な量の血液が採取されたら、医療提供者は針を取り外し、包帯を当てます。その後、血液サンプルがラボに運ばれ、ビタミンB-12またはその他のマーカー(holoTCなど)が測定されます。

家庭用試験の準備

自宅でB-12レベルをテストすることができます。家庭用テストキットの価格はそれぞれ約50.00ドルで、オンラインで購入できます。ほとんどのホームキットは、ビタミンB-12欠乏症の初期段階に関連するMMAの存在について尿をテストします。

尿検体を検査室に送る必要があるかもしれません。これらのキットには、jarファイルと郵送手順が含まれます。その他には、自分で尿サンプルに浸すテストストリップが含まれ、結果をすぐに読み取ることができます。

B-12テスト結果の解釈

高レベルと低レベルのビタミンB-12の両方が根本的な問題を示している可能性があります。低レベルのB-12は、貧血、内部寄生虫、甲状腺機能亢進症を示唆します。 Medical Dailyによると、高レベルのB-12は癌のリスクを高める可能性があります。

高レベルのB-12は、以下の兆候でもあります。

  • 肝疾患
  • 特定のタイプの白血病
  • 糖尿病
  • 腎不全

他の健康への懸念なしに、ビタミンB-12を低レベルまたは高レベルにすることも可能です。ほとんどの健康状態には、異常なビタミンB-12レベル以外の追加の症状があります。

また、正常範囲は検査室ごとに異なる可能性があるため、結果について医師と話し合うことが重要です。

ビタミンB-12の結果

ミリリットルあたりのピコグラムに基づく結果(pg / mL)
150 pg / mL未満低い
200〜600 pg / mL正常
800 pg / mL高い

尿検査の場合、MMAの正常範囲は3.8 mcg / mC未満です。レベルが高い場合は、B-12欠乏症である可能性があります。

holoTCの正常範囲は23〜100 pmol / Lです。低holoTCは低B-12の初期の指標です。

B-12レベルの管理方法

高レベルのB-12を持つ人々の場合、治療には食事の調整​​が含まれます。これは、肉、乳製品、シーフードなどの動物性食品の摂取を減らすことを意味します。

B-12欠乏症と診断された場合、治療の目標はビタミンB-12のレベルを上げることです。あなたの治療には以下が含まれます:

  • ビタミンB-12注射、重度の欠乏症の人にはより頻繁な注射
  • 人工ビタミンB-12であるシアノコバラミンなどの毎日のビタミンB-12サプリメント
  • 鼻からの液体B-12の定期的な投与
  • ビタミンB-12が豊富な食事を守る

B-12欠乏症が基礎疾患の結果である場合は、医師が最初にその状態を治療します。

ビタミンB-12欠乏症を予防するために何を食べるべきか

B-12欠乏症の多くのケースは根本的な健康問題に起因していますが、予防策を講じることは可能です。予防策には、特にベジタリアンやビーガンの場合、食事に細心の注意を払うことが含まれます。

ブランドに応じて、強化された朝食用シリアルの1サービングで、1日の摂取量の25〜100%を満たすことができます。 3オンスの調理済みサーモンは、1日の摂取量の約80パーセントを占めています。

B-12は次の場所にもあります。

  • シーフード
  • 肝臓、豚肉、牛肉
  • 鶏肉と鶏肉
  • 強化豆乳
  • 牛乳、ヨーグルト、チーズなどの乳製品
  • ビタミンサプリメント

ベジタリアンやビーガンもB-12を含む大豆製品、みそ、海の野菜を見つけることがありますが、これらにはB-12はあまり含まれていません。

どのくらいのビタミンB-12が必要ですか?

どのくらいのB-12が必要かは、あなたの年齢と、妊娠しているか授乳中かによって異なります。下の表は、

年齢マイクログラム(mcg)に基づく1日の量
生後6ヶ月0.4 mcg
7〜12か月0.5 mcg
1〜3歳0.9 mcg
4〜8歳1.2 mcg
9〜13歳1.8 mcg
14〜18歳2.4 mcg
大人、19歳以上2.4 mcg
妊娠中の女性2.6 mcg
母乳で育てる女性2.8 mcg

高ビタミンB-12は他の状態の兆候である可能性がありますが、過剰なビタミンB-12の摂取は健康への悪影響を引き起こさないようです。

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