内反膝

コンテンツ

• 症状は何ですか？
• 何が原因ですか？
• それはどのように診断されますか？
• それはどのように扱われますか？
• 結論

内反膝とは何ですか？

内反膝は、一般に内反膝と呼ばれる状態です。それが、一部の人々を悩ませている原因です。

これは、すねの大きな骨である脛骨が、太ももの大きな骨である大腿骨と整列するのではなく、内側に曲がったときに発生します。これにより、膝が外側に曲がります。

外反膝の反対は外反膝であり、これは一部の人々をノックニーにします。これは、脛骨が大腿骨に対して外側に曲がったときに発生します。

大腿骨と脛骨の位置の関係は、脛骨大腿骨アライメントと呼ばれます。理想的には、2つのボーンが180度の位置合わせを形成する必要があります。数度しかずれていない場合は、何年も症状に気付かない可能性があります。

症状は何ですか？

内反膝の最も明白な症状は、ボウリングされています。大人は膝の内側に痛みを感じることがあります。内反膝の幼児には症状がない場合があります。

時間の経過とともに、未治療の内反膝は、特に歩行時に関節痛を引き起こす可能性があります。また、膝の軟骨に異常な摩耗や裂傷を引き起こし、変形性関節症を引き起こす可能性があります。

何が原因ですか？

内反膝は新生児によく見られます。彼らの膝関節はまだ発達しており、彼らの骨の多くはまだ恒久的な位置に移動していません。しかし、一部の幼児はくる病の結果として内反膝を発症します。くる病は、軟骨を引き起こす低レベルのビタミンDに関連する病気です。

成人では、変形性関節症は内反膝の結果と原因の両方である可能性があります。膝関節の内側の軟骨がすり減ると、脚が外側に曲がる可能性があります。さらに、脛骨大腿骨アライメントがオフになっている時間が長いほど、膝に与えるダメージが大きくなります。

内反膝の他の考えられる原因は次のとおりです。

• 骨感染症
• 骨腫瘍
• 怪我
• 骨ページェット病
• もろい骨の病気
• 軟骨無形成症
• ブラント病

それはどのように診断されますか？

医師は通常、足を調べて歩くのを観察することで、内反膝の初期診断を下すことができます。彼らはまた、影響を受けた脚のX線写真を注文して、その骨の構造をよりよく観察することもあります。

内反膝があることを医師が確認した場合は、ゴニオメーターと呼ばれるツールを使用して、脚が外側に曲がる度合いを測定することもあります。

内反膝の子供がいる場合、小児科医はくる病を除外するためにビタミンDレベルをチェックするテストを実行することがあります。

それはどのように扱われますか？

内反膝の治療は原因によって異なります。くる病が原因の場合、病気がまだ初期段階であれば、子供は単にビタミンDまたはカルシウムのサプリメントを摂取する必要があるかもしれません。時には、サプリメントは骨を強化し、状態を改善するのに十分です。

より高度なくる病を含む他のほとんどの原因は、手術を必要とします。あまり痛みを引き起こさない軽度の症例では、理学療法とウェイトトレーニングが脚の骨の周りの筋肉を強化するのに役立ちます。しかし、彼らはあなたの骨をまっすぐにすることはありません。

特に若い患者において、重大な変形性関節症を伴わずに内反膝を治療するために使用される最も一般的なタイプの手術は、高位脛骨骨切り術です。この手順では、骨に切り込みを入れて形を変えることにより、脛骨を再調整します。これにより、脛骨大腿骨のアライメント不良による膝への圧力が軽減されます。

内反膝がある場合、骨切り術手術は、将来の人工膝関節全置換術の必要性を防ぐか、少なくとも遅らせるのにも役立ちます。

高位脛骨骨切り術の手順に続いて、通常の活動レベルに戻る前に3〜8か月待つ必要があります。また、少なくとも1〜2か月はブレースを着用する必要があります。この回復期間が気が遠くなるように聞こえる場合は、骨切り術で予防できることがある人工膝関節全置換術では、多くの場合、最大1年の回復が必要になることに注意してください。

結論

赤ちゃんに内反膝があるように見える場合は、ほとんどの子供がその状態を超えて、健康な脛骨大腿骨のアライメントを発達させることを忘れないでください。ただし、それから成長していないように思われる場合は、小児科医に連絡してください。内反膝のある成人の場合、できるだけ早く医師に治療の選択肢を検討することが重要です。診断されて治療を開始するのが早ければ早いほど、膝へのダメージは少なくなります。