著者: Louise Ward
作成日: 5 2月 2021
更新日: 3 4月 2025
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初発のPSVT患者が外来に来たら(アデホス?ワソラン?基礎から鑑別、実際を循環器内科医が解説します)
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定義

バルサルバ法は、自律神経系(ANS)の問題の診断に役立つ呼吸法です。また、心臓の鼓動が速すぎる場合に、正常な心拍数を回復するためにも使用できます。

17世紀のイタリアの医師、Antonio Maria Valsalvaにちなんで名付けられたこの手法では、気道がふさがれているときに呼気を試す必要があります。バルサルバマニューバのバージョンを使用して、耳の気圧のバランスを調整することもできます。

口を閉じて鼻をつまむだけでなく、排便があるかのように腰を下ろします。この操作により、心拍数と血圧が急速に変化します。

最初に、医師の監督下でこのテクニックを試し、安全かつ効果的な時間をかけて、正しく行われていることを確認してください。

操縦方法

バルサルバ法を実行するには、次の手順を順番に実行します。


  1. 鼻をつまんで閉じます。
  2. 口を閉じて。
  3. 風船をふくらませるように、息を吐きます。
  4. まるで便通があるかのように、落ち着く。
  5. これを約10〜15秒間行います。

バルサルバ操作は、座ったり横になったりして行うことができます。どちらのアプローチが適切かを医師に確認してください。

バルサルバ法の4つのフェーズは何ですか?

バルサルバ法は4つのフェーズに分けることができます。

フェーズ1

腰を下にして閉じた気道に空気を吹き付けると、胸部の圧力が高まります。それは、胸部内の大動脈の圧力が一時的に高まり、血液が心臓から手足や体の他の部分に押し出されるためです。

この最初のフェーズでは、血圧が一時的に急上昇します。

フェーズ2

第2段階では、静脈内の限られた量の血液が心臓に戻るときに、血圧が安定して低下します。


心臓に戻る血液の量が少なくなると、心臓から送り出される血液が少なくなり、血圧が低下します。あなたのANSはこの圧力降下を感知し、心拍数と出力を増加させ、動脈を収縮させることによって反応します。

あなたのANSが健康であれば、これらすべてが血圧を正常範囲に戻すことにつながります。

フェーズ3

運動の終わりに、あなたはリラックスし、あなたの血圧はしばらくの間低下します。これは3番目のフェーズです。

フェーズ4

すぐに、血が心臓に押し寄せ始めます。数回の心拍の後、血流は正常に戻り、血管が収縮しているため血圧が上昇します。

血圧が上昇すると、理想的には心拍数が正常に戻ります。それがフェーズ4です。

バルサルバ法は何に使用されますか?

この単純な手順は、さまざまな理由で使用されます。 2つの重要な目的は、バルサルバ法が血圧と心拍数にどのように影響するかに関連しています。


心臓のリズムを回復する

運動の4つのフェーズを移動する際の血圧と心拍数の変化は、心臓が頻脈を起こしているときに、通常の心拍リズムを回復させることができます。

頻脈は異常に速い心拍数です。バルサルバ法の1つでうまくいかない場合は、医師がもう一度試すことを勧める場合があります。

ANS障害の診断

バルサルバ法は、異常な心拍数の治療に加えて、ANS障害の診断にも使用できます。

バルサルバ法のさまざまなフェーズによる心拍数と血圧の変化のパターンは、医師が交感神経および副交感神経の機能の問題を特定するのに役立ちます。

姿勢起立性頻脈症候群(POTS)と呼ばれる状態にある場合、フェーズ2と4の間に血圧が大幅に上昇します。

POTSとは、座ったり横になったりした後に立ったときに血圧が劇的に低下する状態です。非常に深刻な健康問題で、失神、転倒、その他の合併症を引き起こす可能性があります。

詰まった耳の治療

バルサルバ法は、空気が一時的に内耳の耳管を塞ぐなど、比較的無害な問題にも役立ちます。飛行機の離陸時や着陸時に、この感覚を体験したこともあります。

バルサルバ法は、副鼻腔と耳管に空気を通すことで耳を「開く」のに役立ちます。

警告

バルサルバ法は、あらゆる種類の心血管障害の治療に使用すべきではありません。高血圧で脳卒中や心臓発作のリスクが高い場合は、この手法を試さないでください。

不整脈としても知られている心臓のリズムに問題がある場合は、このテクニックを試す前に医師に相談してください。

レーシングハートを遅くするために数回マニューバリングを試みても、頻脈からの救済が得られない場合は、緊急治療室に行きます。異常に速い心拍があり、胸の痛み、息切れ、または気分が悪い場合も、緊急治療室に行く必要があります。

バルサルバ法を使って耳をきれいにしようとする場合も注意が必要です。息を吐きすぎると鼓膜が破れる可能性があります。

取り除く

バルサルバ法は治療と診断に役立つツールですが、必ず医師の指示に従って最初に行う必要があります。安全にそれを行うことができれば、心臓を安全かつ通常の速度で鼓動させる迅速かつ簡単な方法になる可能性があります。

医師が提案したことがない場合は、先に進んで質問してください。それはあなたの心とあなたの生活の質に大きな助けとなるかもしれません。

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