著者: Janice Evans
作成日: 1 J 2021
更新日: 14 11月 2024
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前部ぶどう膜炎(虹彩毛様体炎):充血眼red eye(Part.13)
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ブドウ膜炎とは何ですか?

ブドウ膜炎は、ブドウ膜と呼ばれる目の中間層の腫れです。感染性と非感染性の両方の原因で発生する可能性があります。ブドウ膜は網膜に血液を供給します。網膜は目の光に敏感な部分であり、目に見える画像の焦点を合わせて脳に送ります。ブドウ膜からの血液供給のため、通常は赤です。

ブドウ膜炎は通常深刻ではありません。より重症の場合は、早期に治療しないと視力低下を引き起こす可能性があります。

ブドウ膜炎の症状は何ですか?

次の症状が片方または両方の目に発生する可能性があります。

  • 目の重度の発赤
  • 痛み
  • フローターと呼ばれる、視界内の暗い浮遊スポット
  • 光感度
  • ぼやけた視界

ブドウ膜炎の写真

ブドウ膜炎の原因は何ですか?

ブドウ膜炎の原因はしばしば不明であり、そうでなければ健康な人々に頻繁に発生します。自己免疫疾患やウイルスや細菌による感染症など、別の病気に関連している場合もあります。


自己免疫疾患は、免疫系が体の一部を攻撃したときに発生します。ブドウ膜炎に関連する可能性のある自己免疫状態には、次のものがあります。

  • 関節リウマチ
  • 強直性脊椎炎
  • 乾癬
  • 関節炎
  • 潰瘍性大腸炎
  • 川崎病
  • クローン病
  • サルコイドーシス

感染症は、以下を含むブドウ膜炎の別の原因です。

  • AIDS
  • ヘルペス
  • CMV網膜炎
  • ウエストナイルウイルス
  • 梅毒
  • トキソプラズマ症
  • 結核
  • ヒストプラズマ症

ブドウ膜炎の他の潜在的な原因は次のとおりです。

  • 目に浸透する毒素への暴露
  • あざ
  • けが
  • トラウマ

ブドウ膜炎はどのように診断されますか?

眼科医とも呼ばれるあなたの眼科医はあなたの目を調べ、完全な健康履歴を取ります。

彼らはまた、感染症や自己免疫疾患を除外するために特定の臨床検査を命じることがあります。根本的な状態がブドウ膜炎を引き起こしていると疑われる場合、眼科医はあなたを別の専門家に紹介することがあります。


ブドウ膜炎の種類

ブドウ膜炎には多くの種類があります。それぞれのタイプは、炎症が目のどこで発生するかによって分類されます。

前部ブドウ膜炎(目の前)

前部ブドウ膜炎は、虹彩に影響を与えるため、しばしば「虹彩炎」と呼ばれます。虹彩は、正面近くの目の色の部分です。ブドウ膜炎は最も一般的なタイプのブドウ膜炎であり、一般的に健康な人に発生します。片方の目に影響を与えることもあれば、両方の目に同時に影響を与えることもあります。ブドウ膜炎は通常、最も深刻でないタイプのブドウ膜炎です。

中等度ブドウ膜炎(目の真ん中)

中等度ブドウ膜炎は目の中央部に発生し、虹彩環炎とも呼ばれます。名前の「中間」という言葉は、炎症の重症度ではなく、炎症の場所を指します。目の中央部分には、虹彩と脈絡膜の間の目の部分である毛様体扁平部が含まれています。このタイプのブドウ膜炎は、他の点では健康な人に発生する可能性がありますが、多発性硬化症などのいくつかの自己免疫疾患に関連しています。


後部ブドウ膜炎(目の後ろ)

後部ブドウ膜炎は、脈絡膜に影響を与えるため、脈絡膜炎と呼ばれることもあります。脈絡膜の組織と血管は、目の後ろに血液を送るので重要です。このタイプのブドウ膜炎は通常、ウイルス、寄生虫、または真菌による感染症の人に発生します。また、自己免疫疾患のある人にも発生する可能性があります。

後部ブドウ膜炎は、網膜に瘢痕を引き起こす可能性があるため、前部ブドウ膜炎よりも深刻になる傾向があります。網膜は目の後ろの細胞の層です。後部ブドウ膜炎は、ブドウ膜炎の最も一般的でない形態です。

汎ブドウ膜炎(目のすべての部分)

炎症が目のすべての主要部分に影響を与える場合、それは汎ブドウ膜炎と呼ばれます。多くの場合、3種類すべてのブドウ膜炎の特徴と症状の組み合わせが含まれます。

ブドウ膜炎はどのように治療されますか?

ブドウ膜炎の治療法は、ブドウ膜炎の原因と種類によって異なります。通常、点眼薬で治療されます。ブドウ膜炎が別の状態によって引き起こされている場合、その根本的な状態を治療することでブドウ​​膜炎を取り除くことができます。治療の目標は、目の炎症を軽減することです。

ブドウ膜炎の種類ごとに一般的な治療法の選択肢は次のとおりです。

  • 前部ブドウ膜炎または虹彩炎の治療には、濃いめがね、瞳孔を拡張して痛みを軽減する点眼薬、炎症や炎症を軽減するステロイド点眼薬が含まれます。
  • 後部ブドウ膜炎の治療には、経口摂取によるステロイド、目の周りへの注射、感染症や自己免疫疾患を治療するための追加の専門医の診察が含まれる場合があります。全身の細菌感染症は通常抗生物質で治療されます。
  • 中等度ブドウ膜炎の治療には、ステロイド点眼薬と経口摂取ステロイドが含まれます。

ブドウ膜炎の重症例では、免疫系を抑制する薬が必要になる場合があります。

ブドウ膜炎による潜在的な合併症

未治療のブドウ膜炎は、次のような深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

  • 水晶体または角膜の曇りである白内障
  • 網膜の体液
  • 目の高圧である緑内障
  • 目の緊急事態である網膜剥離
  • 視力の喪失

治療後の回復と展望

前部ブドウ膜炎は通常、治療により数日以内に治まります。目の後ろに影響を与えるブドウ膜炎、または後部ブドウ膜炎は、通常、目の前に影響を与えるブドウ膜炎よりもゆっくりと治癒します。再発は一般的です。

別の状態による後部ブドウ膜炎は数ヶ月続く可能性があり、永続的な視力障害を引き起こす可能性があります。

どうすればブドウ膜炎を予防できますか?

自己免疫疾患や感染症の適切な治療法を探すことは、ブドウ膜炎の予防に役立ちます。他の点では健康な人のブドウ膜炎は、原因が不明であるため予防が困難です。

早期発見と治療は、永続的な視力喪失のリスクを減らすために重要です。

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