尺骨神経麻痺（機能不全）

コンテンツ

• 尺骨神経麻痺とは何ですか？
• 尺骨神経麻痺の症状は何ですか？
• 尺骨神経麻痺の原因は何ですか？
• 尺骨神経麻痺はどのように診断されますか？
• 尺骨神経麻痺はどのように治療されますか？
• 尺骨神経麻痺はどのように予防されますか？

尺骨神経麻痺とは何ですか？

尺骨神経は肩から小指まで続きます。尺骨神経は、指で細かい動きをする筋肉を管理します。また、前腕の筋肉の一部を制御して、しっかりと物を握ることができます。他のほとんどの神経とは異なり、尺骨神経はコース全体を通して筋肉や骨によって保護されていません。一部の領域では、皮膚の表面近くにあります。つまり、尺骨神経の損傷は珍しいことではありません。

尺骨神経は、肘の奇妙な骨を打ったときにショックのような感覚を生み出すものです。

尺骨神経に損傷を与えると、感覚が失われ、手に筋力低下が生じる可能性があります。これは尺骨神経麻痺または尺骨神経障害として知られています。この状態は、細かい動きをし、多くの日常的なタスクを実行する能力に影響を与える可能性があります。重症の場合、尺骨神経麻痺は、筋肉の消耗または萎縮を引き起こし、手が爪のように見えます。これを修正するには、手術が必要な場合があります。

尺骨神経麻痺の症状は何ですか？

尺骨神経麻痺は通常、進行性の状態であり、時間の経過とともに悪化します。

尺骨神経麻痺に関連する症状は次のとおりです。

• あなたの手、特にあなたの薬指と小指の感覚の喪失
• あなたの指の協調の喪失
• 手にチクチクするか焼けるような感覚
• 痛み
• 身体活動により悪化する可能性がある手の脱力
• グリップ力の喪失

手に力がないと、グラスを握ったり鉛筆を握ったりするなど、日常の活動に影響を与える可能性があります。

時間が経つにつれて、コントロールと感覚の欠如は、手の筋肉を引き締め、爪のような変形を引き起こす可能性があります。これは通常、尺骨神経麻痺の重症例でのみ発生します。

尺骨神経麻痺は、手での作業を困難にする可能性があります。そのため、かつて簡単であったタスクを完了するのが難しくなる場合があります。ゴルフやテニスなど、手や下腕に負担をかける活動は、痛みを悪化させる可能性があります。

尺骨神経麻痺の原因は何ですか？

尺骨神経麻痺の原因は常にわかっているわけではありません。ただし、尺骨神経の損傷は次の原因で発生する可能性があります。

• 神経を痛める病気
• 神経の損傷
• 神経への過剰な圧力
• 腫れによる神経圧
• 肘の骨折または脱臼

尺骨神経の損傷は、電話線を切るようなものです。脳からのメッセージは、手と腕のターゲットに適切に送信できず、手から受信できません。

尺骨神経麻痺はどのように診断されますか？

医師はまずあなたを診察し、あなたの症状について尋ねます。手に怪我をした後に症状が始まったかどうかを必ず医師に伝えてください。これは、医師が状態の潜在的な原因をより簡単に特定するのに役立ちます。彼らは、傷害がどのように発生したか、症状がどのくらい続いているか、症状が悪化または改善する原因を知りたいと思うでしょう。

検査中、医師はあなたの手の状態を評価し、指をどれだけうまく動かすことができるかを評価します。

身体検査に加えて、テストには以下が含まれます：

• 血液検査
• CTスキャンやMRIなどの画像検査
• 神経伝導検査
• X線

これらのテストは腫れを検出し、尺骨神経の神経機能を測定するのに役立ちます。また、正常に機能していない神経の領域を特定するのにも役立ちます。神経伝導検査は、機能障害の重症度を判断するのに役立ちます。

尺骨神経麻痺はどのように治療されますか？

神経組織は通常、他のタイプの組織よりもはるかにゆっくりと治癒します。ただし、一部の尺骨神経麻痺の症状は、治療なしで改善する場合があります。

尺骨神経麻痺には、次のようないくつかの可能な治療法があります。

• 市販の鎮痛剤
• ガバペンチン（ニューロンチン）、カルバマゼピン（テグレトール）、フェニトイン（ディランチン）などの神経けいれんを軽減する薬
• 炎症を軽減するコルチコステロイド
• 手を支えて痛みを伴う症状を軽減する副木
• 筋力と機能を高める理学療法
• さらなる傷害を最小限にするための作業療法

神経の損傷が大きく、非常に痛い場合、または改善しない場合は、医師が手術を勧めることもあります。神経麻痺のために日常生活が困難な場合も、手術が必要になることがよくあります。尺骨神経麻痺の原因が肘の圧迫神経である場合は、神経を肘の後ろから肘の前に移動することが必要な場合があります。

神経が正常な機能を回復しないと医師が判断した場合は、腱の移動を伴う外科的処置を勧めることがあります。腱移植手術中に、機能している腱は、元の骨のアタッチメントから新しいものに移動します。これは、筋肉機能の回復に役立ち、日常的な活動をもう一度行うことができます。

手術の結果は一般的に良好ですが、神経はゆっくりと治ります。手首と手の機能の完全な回復には数か月かかることがあります。手術後でも、手の感覚や動きが失われることがあります。

尺骨神経麻痺はどのように予防されますか？

尺骨神経麻痺の症状に気づいたらすぐに治療を受けることは、永続的な手の変形などのより深刻な合併症を防ぐために不可欠です。最も一般的な原因は、肘の神経への圧力です。状態が進行性である場合、神経を肘の後部から前部に移動すると、神経から圧力が取り除かれ、正常に機能します。

第4指と第5指にチクチクする、しびれ、痛みがある場合は、すぐに医師に連絡してください。また、作業療法士と面会して、日常の作業習慣が尺骨神経に過剰な圧力をかけているかどうかを確認することもできます。

さらなる怪我を防ぐために、サポートのためにギプス、副木、または装具を着用する必要がある場合があります。