著者: Mark Sanchez
作成日: 6 1月 2021
更新日: 25 六月 2024
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脳腫瘍の最新治療〜転移性脳腫瘍・グリオーマ〜(静岡がんセンター 脳神経外科医長 三矢幸一)
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脳腫瘍は、脳と脊髄の内側を覆う膜である脳または髄膜の異常細胞の存在と成長を特徴としています。このタイプの腫瘍は良性または悪性である可能性があり、原因は明確に定義されていませんが、遺伝子変異や、乳がんなどの体の他の部分からのがん転移が原因で発生する可能性があります。

脳腫瘍の症状は、腫瘍の場所、サイズ、種類によって異なりますが、通常、激しい頭痛、かすみ目、バランスの欠如、さらには発作を引き起こします。脳腫瘍の他の症状を知っています。

脳腫瘍が転移を引き起こすことはめったにありません。つまり、通常、この腫瘍の悪性細胞は脳自体で発生および増殖するため、体の他の部分に転移します。ほとんどの脳腫瘍は良性であり、明確な限界があります。つまり、それらは治癒可能であり、手術で治療することができます。ただし、悪性腫瘍の場合、治療は化学療法、放射線療法、または標的療法に基づく場合があります。


主な種類

脳腫瘍は、異常細胞が神経系自体に由来する場合は原発性、脳の異常腫瘍細胞が肺、腎臓、腸、乳房などの癌を伴う別の臓器に由来する場合に発生する続発性に分類できます。したがって、原発性脳腫瘍の主な種類は次のとおりです。

  • 髄膜腫: それは、中枢神経系を取り囲み保護する膜である髄膜に腫瘍が存在することを特徴としています。
  • 膠芽腫: これは、ニューロンの機能を支援する役割を担うグリア細胞に影響を与える脳腫瘍の一種です。
  • 星状細胞腫: このタイプの原発腫瘍はニューロンをサポートする細胞に影響を及ぼし、重症度はそのサイズと特徴によって異なり、良性または悪性の場合があります。
  • 髄芽腫: これは小児で最も一般的なタイプの脳腫瘍であり、小脳に影響を及ぼし、通常は治療によく反応する傾向があります。
  • 下垂体腺腫: それは、脳の基部にある腺、下垂体前葉の関与を特徴とし、生物全体に影響を及ぼします。

上衣腫もあります。上衣腫は、神経管、つまり神経系を覆う組織の内層を形成する上衣細胞から発生する脳腫瘍の一種です。


治療の仕方

脳腫瘍の治療法は、腫瘍の大きさ、種類、程度によって異なり、腫瘍が中枢神経系の他の部分に拡がっているかどうかによっても異なります。また、腫瘍専門医はさまざまな種類の治療法を示すことができます。次のオプション:

1.化学療法

化学療法は、脳腫瘍を引き起こしている腫瘍細胞を破壊することを目的として、カテーテルを介して静脈に直接薬物を適用することからなる治療のタイプです。これらの場合に最も使用される薬はカルムスチンとテモゾロミドであり、これらはピルの形でも使用できます。

ただし、このタイプの治療は、健康な細胞を破壊し、吐き気、嘔吐、脱毛、倦怠感、下痢などの副作用を引き起こす可能性もあります。化学療法の他の副作用を参照してください。

これらの化学療法薬の投与量と示されたセッションの数は、腫瘍学者によって示され、一般に、適用は、健康な細胞が回復するための間隔内で実行されます。


2.標的療法

標的療法は、脳腫瘍細胞の遺伝子やタンパク質に直接作用し、成長を防ぎ、この種の腫瘍の破壊を助ける薬剤で構成されています。したがって、これらの薬の作用とともに、免疫システムが強化され、体の防御細胞も脳腫瘍と戦います。

このタイプの治療法を適用するには、腫瘍細胞のこれらの遺伝子とタンパク質を特定するための特定のテストとテストが必要であり、すべてのタイプの腫瘍がこのタイプの治療薬を持っているわけではありません。ベバシズマブという薬は、特定の種類の脳腫瘍で使用される標的療法の例であり、その用量は腫瘍のサイズと重症度によって異なります。

3.放射線療法

放射線療法は、トモグラフィーや磁気共鳴画像法を実行する機械に似た線形加速器と呼ばれる特定の機械から放出される放射線ビームを直接照射することによって脳腫瘍を治療するために使用されます。これらの放射線ビームは腫瘍部位に直接作用し、癌細胞を殺し、脳腫瘍の縮小と排除を助けます。

場合によっては、小線源治療が適応となることがあります。これは、放射性インプラントを介して行われ、脳に導入され、徐々に放射線を放出する放射線治療の一種です。治療時間は腫瘍の種類ごとに異なり、放射線療法士がセッションと放射線量を指示します。放射線療法が適応となる種類と時期を知ってください。

4.手術

脳は発話、視覚、脳腫瘍などの身体のほとんどの活動を調整する器官であるため、通常は繊細な手順であり、外科医の注意が必要であるため、脳腫瘍の場所に応じて手術を適応させることができます。動き。

外科的処置は、実験室での分析のために脳組織のサンプルを採取することからなる脳生検を通じて、診断の一部として示すこともできます。これは、腫瘍学者が最も適切な治療を指示および推奨するのに役立つため、重要です。 。脳腫瘍の除去手術時に放射線療法が適用される放射線手術もあります。

5.支持療法

支持療法は、脳の腫れを軽減し、頭痛を軽減し、頭蓋内圧亢進などの結果をもたらす可能性を減らすのに役立つコルチコステロイド薬など、脳腫瘍によって引き起こされる症状を緩和するための薬の使用に基づいています。

脳腫瘍のある人が発作を起こすのを防ぐために、抗てんかん薬も推奨されます。さらに、このタイプの腫瘍は感情的な変化を引き起こすため、痛みを和らげるための鎮痛薬や不安神経症やうつ病の薬が必要になる場合があります。

後遺症の可能性

脳腫瘍は神経系の重要な構造に影響を与える可能性があり、集中力、記憶、発話、視力、さらには体の動きに変化を引き起こす可能性があり、これらの変化はコミュニケーションの困難、視力の問題、片麻痺などの後遺症につながる可能性があります。たとえば、体の側面が動かないままの場合。片麻痺の種類を知っています。

さらに、脳腫瘍の治療、特に手術は、体の動きを制限するなどの副作用を引き起こす可能性があります。しかし、人がこのタイプの腫瘍と診断されるとすぐに、運動の維持を担当する理学療法などのさまざまな状況を担当する学際的チームと呼ばれる専門家のチームが定義されます。それを行う言語聴覚士。言語聴覚士。

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