尋常性乾癬：症状、治療、および合併症

コンテンツ

• 乾癬の重症度
• 尋常性乾癬のパッチ
• 尋常性乾癬と体の地理
• 尋常性乾癬とその範囲：頭皮とその先
• 体を覆う広範囲の尋常性乾癬
• 尋常性乾癬の写真
• 皮膚を見ることによる尋常性乾癬の診断
• 尋常性乾癬の最も不快な見方
• 尋常性乾癬の治療
• 経口全身薬
• 尋常性乾癬の注射薬または静脈内投与
• 尋常性乾癬の自然な皮膚治療
• 尋常性乾癬の光線療法
• 尋常性乾癬の治癒と寛解

尋常性乾癬

尋常性乾癬は慢性的な自己免疫疾患です。それは、厚く、赤い、うろこ状の皮膚のパッチで皮膚に現れます。

国立関節炎および筋骨格および皮膚疾患の研究所によると、尋常性乾癬は乾癬の最も一般的な形態です。それは米国の成人に影響を及ぼします。

尋常性乾癬は、非常にかゆみを伴い、時には痛みを伴う状態になる可能性があります。また、恥ずかしいこともあり、治療に常に反応するとは限りません。皮膚炎や湿疹など、別の皮膚の状態と誤診されることがあります。

尋常性乾癬は通常、ざらざらした赤い皮膚と銀白色の鱗屑の斑点を伴います。これは、皮膚細胞が新しい皮膚細胞を生成する信号を受信するのが速すぎるためです。それらは、スケールとパッチで蓄積され、流されます。

この皮膚の蓄積は、赤と銀色の斑点、ならびに痛みと刺激を引き起こします。引っかき傷は、皮膚の損傷、出血、感染症につながる可能性があります。

乾癬の重症度

乾癬の分類は、その重症度（軽度、中等度、または重度）に基づいています。あなたの医者は最初にあなたの体のどれだけが影響を受けているかに基づいてあなたの乾癬の重症度を決定します：

• 軽度の乾癬： 体の3パーセント未満をカバーします
• 中等度の乾癬： 体の3から10パーセントをカバーします
• 重度の乾癬： 体の10パーセント以上をカバーしています

重症度は、その状態があなたの日常生活にどのように影響しているかによっても決まります。

尋常性乾癬のパッチ

体の最も一般的に影響を受ける部分には、肘、膝、頭皮が含まれます。尋常性乾癬のほとんどの人は、これらの領域にパッチを発症します。しかし、体の他の部分に乾癬のパッチがあるものもあります。

斑点乾癬の場所は、パッチが治癒するにつれて変化する可能性があります。新しいパッチは、将来の攻撃中にさまざまな場所に表示される可能性があります。尋常性乾癬は、すべての人に異なる影響を及ぼします。 2人が同じ症状を経験することはありません。

尋常性乾癬と体の地理

体の乾癬パッチの分布はランダムに現れる可能性があります。パッチの中には、体の大部分を覆うものもあれば、10セント硬貨以下のものもあります。

人が乾癬を発症すると、それは多くの異なる場所で多くの異なる形で現れる可能性があります。インバース乾癬とは異なり、尋常性乾癬は通常、性器や脇の下に影響を与えません。

尋常性乾癬とその範囲：頭皮とその先

米国皮膚科学会によると、尋常性乾癬患者の少なくとも50％が頭皮乾癬の発作を経験します。頭皮の尋常性乾癬は、体の他の部分の尋常性乾癬とは異なる治療が必要な場合があります。

薬用軟膏、シャンプー、およびうろこを注意深く取り除くことは、頭皮乾癬の治療に役立ちます。頭皮の尋常性乾癬を取り除くために、全身薬を使用しなければならない場合があります。

体を覆う広範囲の尋常性乾癬

場合によっては、尋常性乾癬は非常に重症になる可能性があります。それは体の大部分をカバーするかもしれません。この重症度の尋常性乾癬は、感染したり他の形態の乾癬に進行したりすると、不快であり、危険でさえあります。

中等度から重度の尋常性乾癬は、生物学的製剤を含むさまざまな種類の治療法で効果的に治療できます。重症の場合は、皮膚科医と一緒に作成した特別な治療計画が必要になることがよくあります。処方薬の全身薬も必要になる場合があります。

尋常性乾癬の写真

皮膚を見ることによる尋常性乾癬の診断

ほとんどの医師や看護師は、うろこ状またはざらざらした皮膚の斑点が乾癬であるかどうかを判断できます。生検や皮膚科医の診察が必要な場合があります。訪問中は、異常な皮膚の斑点をすべて指摘してください。

あなたの症状とあなたの肌を悪化させると思われるものについて医師に伝えてください。乾癬の考えられる引き金は次のとおりです。

• 皮膚外傷
• 薬の使用
• 乾燥肌
• ストレス
• 過度の日光への露出
• 特定のローションまたはスキンクリーム

医師に相談せずに乾癬の治療や診断を試みないでください。

尋常性乾癬の最も不快な見方

過度の引っかき傷は、皮膚を壊す原因となる可能性があります。開いた乾癬パッチは、感染が皮膚または血流に入るのを許す可能性があります。感染症は、尋常性乾癬の深刻な合併症となる可能性があります。

感染の兆候は次のとおりです。

• 膿の漏れ
• その領域の腫れと赤み
• 肌の痛み
• 壊れた肌から出る悪臭
• 変色
• 発熱または倦怠感

乾癬関連の感染症が疑われる場合は、医師の診察を受けてください。

尋常性乾癬の治療

尋常性乾癬の治療法は人によって異なります。ほとんどの皮膚科医は、最も単純で最も侵襲性の低い治療から始めます。

初期治療には以下が含まれます：

• 局所コルチコステロイド
• ビタミンD製剤
• サリチル酸軟膏

局所皮膚治療は、入念な適用と皮膚刺激物の注意深い回避を必要とします。

これらが効果がない場合は、次のような他のいくつかの治療法が推奨される場合があります。

• 経口全身薬
• 静脈内投薬
• 皮膚注射
• 自然療法
• 光線療法

経口全身薬

医師は、乾癬を処方薬または薬で全身的に治療することを勧める場合があります。疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）と呼ばれる経口薬のクラスは、過剰な免疫系によって引き起こされる特定の状態を遅らせたり止めたりすることができます。

これらには以下が含まれます：

• アプレミラスト（オテズラ）
• アシトレチン（ソリアタン）
• シクロスポリン
• メトトレキサート

尋常性乾癬の注射薬または静脈内投与

現在、生物学的製剤として分類されているいくつかの薬が市場に出回っています。生物製剤は免疫系の特定の部分を標的としています。それらは、T細胞と呼ばれる特定のタイプの免疫細胞の作用をブロックするか、腫瘍壊死因子-α（TNF-α）、インターロイキン17-A、またはインターロイキン12および23などの免疫系のタンパク質をブロックします。

以下にいくつかの例を示します。

• フミラ（アダリムマブ）：関節炎による炎症を抑えるために使用される注射薬
• ステララ（ウステキヌマブ）：尋常性乾癬および乾癬性関節炎に使用される注射薬
• シムジア（セルトリズマブペゴル）
• エンブレル（エタネルセプト）
• レミケード（インフリキシマブ）
• シンポニー（ゴリムマブ）

尋常性乾癬の自然な皮膚治療

慢性疾患であるため、尋常性乾癬の多くの人は、代替の自然な治療法を試します。乾癬のコミュニティで大きな注目を集めている1つの方法は、死海の泥と塩です。

年間何千人もの人々が、乾癬の治癒を試みるために、高価な死海の皮膚治療や休暇に投資しています。これらの治療法の有効性に関する科学的証拠は限られていますが、多くの人は、それが尋常性乾癬の治療に役立つと信じています。

尋常性乾癬の光線療法

光線療法は、尋常性乾癬の一般的な治療法です。光線療法は非医薬品であるため、全身薬を服用する前によく選択されます。

日光に定期的に限定されたセッションで治癒を達成できる人もいれば、特別なライトマシンを使用した方がうまくいく人もいます。

日光にさらされて乾癬を治療する前に、皮膚科医に確認してください。日光に過度にさらされると、皮膚が火傷し、尋常性乾癬が悪化する可能性があります。

尋常性乾癬の治癒と寛解

乾癬のほとんどの人は、標準化されたガイド付き治療である程度の治癒を経験します。皮膚に乾癬が永久になくなることは決してないかもしれませんが、長期間の寛解が可能です。

乾癬からの治癒はあなたの皮膚を通常の厚さに戻し始めます。はがれや脱落が遅くなり、赤みが薄れます。

治療が効いたように見えても、使用を中止しないでください。乾癬の治療を中止または切り替える前に、必ず医師に相談してください。

誰でも乾癬を発症する可能性がありますが、伝染性ではありません。乾癬を一般の人々の目に触れるには、意識と可視性が重要です。