潰瘍性大腸炎の治療がうまくいかない?今すぐ実行する8つのステップ
コンテンツ
- 1.オプションについて学ぶ
- アミノサリチル酸塩
- ステロイド薬(コルチコステロイド)
- 免疫抑制剤
- 生物製剤
- モノクローナル抗体
- 2.プロトコルに忠実であることを確認します
- 3.症状に注意する
- 4.別の薬の追加について尋ねる
- 5.薬を切り替える時期を知る
- 6.ダイエットを見てください
- 7.手術の時期かどうかを検討する
- 8.要点
潰瘍性大腸炎(UC)では、フレアアップと呼ばれる症状が現れる期間があります。その後、寛解と呼ばれる症状のない期間があります。
治療によってUCが治るわけではありません。しかし、適切な薬を服用することで、フレアを短くし、頻度を減らすことができます。
場合によっては、行った治療が適切ではない場合や、現在行っている治療が効かなくなることがあります。投薬でフレアを管理できない場合は、次の8つのステップで、気分が良くなります。
1.オプションについて学ぶ
UCの薬は炎症を抑え、結腸を治癒させます。どれが利用可能で、誰が最も効果的かを知ることは、医師とより情報に基づいた話し合いを行うのに役立ちます。
UCを治療する薬物には次のものがあります。
アミノサリチル酸塩
これらの薬は、軽度から中等度のUCを持つ人々の炎症を制御するのに役立ちます。彼らはあなたが受け取る最初の薬かもしれません。あなたはそれらを口から摂取するか、浣腸または坐剤として摂取することができます。
ステロイド薬(コルチコステロイド)
これらの薬は、より重篤な症状の抑制に役立ちます。体重増加や骨の弱化などの副作用を引き起こす可能性があるため、短期間のみ使用してください。ステロイド薬は、錠剤、フォーム、または坐薬として利用できます。経口剤はより強力ですが、局所剤よりも副作用が多くなります。
免疫抑制剤
これらの薬は、アミノサリチル酸の効果が上がらない人のためのものです。それらは結腸への損傷を防ぐために免疫システムの応答を減らします。
生物製剤
これらの薬は、炎症の原因となる免疫系タンパク質をブロックします。あなたは自分で与えるIVまたは注射を通してそれらを得ます。生物製剤は、他の治療法で改善されていない中等度から重度の疾患を持つ人々を対象としています。
モノクローナル抗体
これらの薬は、中等度から重度のUCの成人に使用できます。アミノサリチル酸、ステロイド薬、免疫抑制剤、または生物学的製剤による緩和を経験していない場合は、この種類の薬について医師に相談することをお勧めします。
2.プロトコルに忠実であることを確認します
潰瘍性大腸炎の治療は長期にわたる取り組みです。気分が良くても、服用をやめたり、薬をやめると症状が再発することがあります。
新しい処方箋を受け取ったら、いつどのように薬を服用するかを正確に把握してください。誤って服用し忘れた場合はどうしたらいいか、医師に相談してください。
服用中の薬から副作用が出た場合は、医師に予約を取り、別の薬への切り替えについて話し合ってください。自分で薬を服用するのをやめないでください。
3.症状に注意する
腹痛、下痢、血便などの症状が突然戻ってきた場合は、フレアアップが発生し、治療の調整が必要な場合があります。しかし、時には症状が微妙です。
どんな小さな変化でも、感じ方の変化を追跡してください。次の場合は医師に知らせてください。
- あなたは通常よりも多くの排便があります
- 排便の量や質感が変化する
- 便に血が混じっている
- 疲れている、またはエネルギーが少ない
- 食欲が減るか、体重が減った
- 関節痛や口内炎などの他の症状がある
症状を日記に書くと、医師に説明するのに役立ちます。
4.別の薬の追加について尋ねる
ある薬物は、重度のUC症状に対処するには不十分な場合があります。あなたの医者はあなたがあなたの病気をよりよくコントロールするのを助けるためにあなたに第二の薬を与えるかもしれません。たとえば、生物学的製剤と免疫抑制剤の両方を服用する必要があるかもしれません。
複数の薬を服用すると、治療が成功する確率が高くなります。ただし、副作用が発生する可能性も高まります。あなたの医者はあなたが取る薬の利点とリスクのバランスをとるのを助けます。
5.薬を切り替える時期を知る
フレアアップの頻度が高くなった場合は、新しい薬への切り替えについて医師に相談するときかもしれません。あなたは、アミノサリチル酸浣腸からピルに行くように、同じ薬の異なるバージョンに変更することから始めるかもしれません。
症状が悪化した場合は、より強力な薬物への切り替えを検討するときがきました。医師は、免疫抑制剤、生物学的製剤、またはステロイドを短期間処方する場合があります。
6.ダイエットを見てください
症状を抑える唯一の方法は投薬ではありません。食事を変えることも役立つかもしれません。
特定の食べ物や飲み物は、UCの症状を悪化させる可能性があります。これらの食品が気になる場合は、これらの食品を回避または制限することをお勧めします。
- 牛乳およびその他の乳製品
- コーヒー、紅茶、ソーダ、その他のカフェイン入りの飲み物や食べ物
- アルコール
- フルーツとフルーツジュース
- 揚げ物
- 高脂肪食品
- スパイス
- 全粒パンを含む高繊維食品
- キャベツやブロッコリーのようなアブラナ科の野菜
- 豆と他の豆類
- ステーキ、ハンバーガー、その他の赤身の肉
- ポップコーン
- ピーナッツ
- 人工着色料と甘味料
食事日記をつけることは、どの食品が症状を悪化させるかを特定するのに役立ちます。
7.手術の時期かどうかを検討する
UCのほとんどの人は、薬物療法だけで疾患を管理できます。しかし、約4分の1は、回復していない、または合併症があるため、手術が必要になる場合があります。
手術を受けることをためらうことがあります。しかし、結腸と直腸を取り除く利点は、「治癒」され、ほとんどの症状から本質的に解放されることです。ただし、UCは免疫系に影響を与えるため、関節の痛みや皮膚の状態など、消化器系を超えて広がる症状が手術後に再発することがあります。
8.要点
UCの治療には、試行錯誤が必要です。症状が現れたり消えたりし、病気は他の人よりも一部の人でより深刻です。
定期的に医師の診察を受診し、病気の状態を常に把握してください。診察の合間に、症状を追跡し、症状を引き起こしているように見えるものを書き留めます。
自分の病気についてより多くのことを知り、治療に近づくほど、潰瘍性大腸炎を制御する確率が高くなります。