著者: Gregory Harris
作成日: 10 4月 2021
更新日: 20 11月 2024
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【3分医学】深部静脈血栓症(DVT)/循環器
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静脈血栓症は、血餅または血栓による静脈内の血流の閉塞であり、血餅のサイズが大きくなったり、肺や脳に移動して肺塞栓症や脳卒中を引き起こしたりするのを防ぐために、できるだけ早く治療を開始する必要があります。

血栓症は治癒可能であり、その治療は、症状を特定して診断を確認した後、一般開業医または血管外科医によって導かれ、最も軽度の場合は抗凝固薬を使用して、最も重度の場合は血栓溶解剤および/または手術を使用して行うことができますケース。深刻。それが何であるか、そして血栓症の症状が何であるかについての詳細を理解するために、血栓症を特定する方法をチェックしてください。

さらに、急性期が経過した後、医師は弾性圧縮ストッキングの使用と、歩行や水泳などの軽い運動の練習を指導して、血液循環を促進し、問題の再発を防ぐことができます。

血栓症の治療法の選択肢は、症状と症例の重症度によって異なります。これには次のものが含まれます。


1.抗凝固療法

ヘパリンやワルファリンなどの抗凝固剤は、血液の凝固能力を低下させ、血栓を希釈し、体の他の部分に新しい血栓が形成されるのを防ぐため、深部静脈血栓症の最初の治療オプションです。

通常、脚や腕の血栓症の場合、抗凝固剤による治療は丸薬で行われ、約3か月続きます。血栓が大きすぎる場合、希釈に時間がかかりすぎる場合、またはそこにある場合は、より長い時間維持できます。血栓の形成を促進する病気です。

抗凝固剤にはいくつかの種類があり、次のようなものがあります。

  • 注射剤、より速い作用を持ち、経口ワルファリン錠剤と関連して作られるヘパリンなど、INRやTPAEなどの凝固検査で血液が実際に抗凝固範囲にあることが示されるまで。この目標(INR 2.5〜3.5)に達した後、注射剤は中断され、経口錠剤のみが残ります。
  • タブレットで、ワルファリンを置き換えることができ、INRによる修正を必要としないリバロキサバンなどの最新の薬を使用します。これらは注射剤で始める必要はありません。ただし、腎臓病、年齢、体重などのいくつかの要因が存在する場合は注意が必要であり、それでもコストが高くなります。

これらの治療法がどのように機能するかをよりよく理解するには、一般的に使用される抗凝固剤とその目的を確認してください。さらに、抗凝固剤による治療中、患者は定期的に血液検査を受けて、血液の厚さを評価し、出血や貧血などの合併症を回避する必要があります。


2.血栓溶解療法

たとえば、ストレプトキナーゼやアルテプラーゼなどの血栓溶解剤は、抗凝固剤だけでは深部静脈血栓症を治療できない場合や、患者が広範囲の肺塞栓症などの重篤な合併症を発症した場合に使用されます。

一般に、血栓溶解剤による治療は約7日間続きます。その間、患者は病院に入院して静脈に直接注射し、出血を引き起こす可能性のある努力を避ける必要があります。

3.血栓症の手術

深部静脈血栓症の最も重症な場合、または抗凝固剤や血栓溶解剤を使用して血餅を希釈することができない場合に、手術が使用されます。

深部静脈血栓症の手術は、下大静脈に血栓を取り除くか、下大静脈にフィルターを入れて、血栓が肺に通過するのを防ぎます。


血栓症の改善の兆候

血栓症の改善の兆候は、治療開始後数日で現れ、発赤や痛みの軽減を含みます。脚のむくみは、軽減するのに数週間かかる場合があり、1日の終わりにはさらに大きくなる場合があります。

血栓症の悪化の兆候

血栓症の悪化の兆候は、主に脚から肺への血栓の移動に関連しており、突然の呼吸困難、胸痛、めまい、失神、喀血などがあります。

患者がこれらの悪化の兆候を示したら、すぐに病院に行くか、192に電話して医療援助を求める必要があります。

血栓症の家庭薬で治療を補完する方法をご覧ください。

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