卵巣がんはどのように治療されますか?医師への質問
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概観
卵巣がんは治療が難しいという評判がありますが、長年の研究によって変化がもたらされ始めています。卵巣がんと診断されている場合は、自分が思っているよりも幅広い治療オプションがあるかもしれません。
NYU Langone HealthのPerlmutterがんセンターの婦人科腫瘍専門医であるレスリーボイド博士によると、最近診断された患者の多くは、希望もなく最初の予約に来ています。 「私が彼らの最初の訪問で彼らに与える最も重要なことの1つは、実際、私たちは現在卵巣癌に対して素晴らしい治療法を持っているということです」とボイドはHealthlineに言いました。
特に将来が心配な場合は、治療の選択肢について医師に相談するのは難しい場合があります。ここでは、会話をガイドするのに役立つ質問が見つかります。
卵巣がんの主な治療法は何ですか?
卵巣がんは卵巣または卵管の遠端から始まります。スクリーニングオプションは限られています。がんが診断されるまでに、骨盤、腹部、または体の他の部分に転移している場合があります。
手術は卵巣がんの主な治療法の1つです。ほとんどの場合、最初の大きな決定の1つは、手術と化学療法のどちらから始めるかです。 「最初の治療方針は主に疾患の程度によって決まります」とボイドは説明しました。
CTスキャンなどの画像検査やその他の診断手順は、医師が手術が適切な最初のステップかどうかを判断するのに役立ちます。また、年齢、全体的な健康状態、その他の健康状態などの要因も考慮します。
「私たちは患者の全体像と、どのようにしてケアを最適に調整できるかを調べます」とボイドは付け加えました。
卵巣がんのすべての手術が同じというわけではありません。手術では、卵巣と卵管を1つだけ切除する場合があります。場合によっては、卵巣と卵管の両方を取り除く必要があります。
より進行した症例では、手術は卵巣、卵管、子宮、近くのリンパ節、および網として知られる脂肪組織のひだの両方を取り除くことを意味する場合があります。がんが骨盤または腹部の他の部分に拡がっている場合、外科医は減量手術を使用して可能な限り多くのがんを切除することがあります。また、結腸、膀胱、またはその他の臓器の一部を切除する必要がある場合もあります。
手術に加えて、またはその代わりに、医師が他の治療法を勧める場合があります。最も一般的なオプションの概要は次のとおりです。
- 化学療法: がん細胞を殺すために1つ以上の薬が使用されます。
- 放射線治療: 高エネルギーX線または粒子は、がん細胞を殺すために使用されます。
- ホルモン療法: ホルモンまたはホルモン遮断薬は、体内のホルモンのバランスを変えるために使用されます。これは、特定の種類の癌の成長に影響を与えます。
- 標的療法: 薬物やその他の物質は、がん細胞の内部作用を標的にするために使用されます。ほとんどの場合、がんが他の治療に反応しない場合や治療後に再発した場合にのみ、医師はこのタイプの治療を処方します。
- 支持療法または緩和ケア: 薬やその他の治療法は、痛みを和らげ、生活の質を改善するために使用されます。この支持療法は、手術、化学療法、またはその他の治療と組み合わせることができます。
- 臨床試験の一部として提供される治療法: それらが効果的に機能するかどうかを確認するための研究の一部として、新しい実験的な治療法が提供されています。
Boyd氏はHealthlineに対し、臨床試験はNYU Langoneの患者さんの選択肢の1つであり、新たに診断された患者さんを含むことが多いと述べました。 「私たちはトライステート地域で最大の臨床試験ポートフォリオを持っています」と彼女は言った。 「つまり、最適な標準治療に加えて、通常、最先端の治療を行うための臨床試験を利用できます。」
私にとってどの治療アプローチが最善でしょうか?
卵巣がんの治療は万能ではありません。ボイドはそれは多くの要因に依存すると説明した。
「医師として、私は主にカウンセラーとして見ています」と彼女は言った。 「私が提供しているものの背後にある多くの事実とデータを知っていますが、患者のライフスタイルについて、そして患者の恐れや懸念についてはあまり知りません。」
治療の優先順位について医師と話すのは難しいように思えるかもしれませんが、ボイドは率直で正直であることは違いを生むと強調しました。 「彼らの懸念と彼らのニーズを持ってテーブルに来て、私たちが彼らに直接対処できるようにしてくれる人がいるとき、それは本当に役に立ちます。」
たとえば、妊娠の選択肢や生物学的な子供を持つことを検討している場合は、すぐに医師に知らせることが重要です。これらは、さまざまなアプローチがあなたの生殖能力にどのように影響するかを学ぶのに役立ちます。場合によっては、治療を開始する前に、卵巣から卵を取り出す手順を提案することがあります。
一般に、ほとんどの人にとって、卵巣がんの最良の治療計画は、一部には以下に依存します:
- 特定の種類の卵巣がん
- がんの拡がりの有無を含む、がんの位置と程度
- 家族計画の目標があれば
- あなたの全体的な健康と個人的な好み
医師との会話を始めるには、明確な質問をすることが役立ちます。あなたが家で情報を考え直すことができるように、あなたは助けとなる友人や家族にメモを取るように連れて行きたいかもしれません。医師に尋ねることを検討してください:
- あなたがお勧めする最初の治療方針は何ですか?
- それらの治療と回復プロセスには何が含まれますか?
- それらの治療の潜在的な利点、リスク、および費用は何ですか?
- 代わりに使用できる他の治療法はありますか?これらの治療アプローチは、推奨される治療計画とどのように比較されますか?
優先順位を最小限にしないことが重要です。意思決定プロセスに深く関与していると感じる場合は、治療計画を固守する可能性が高くなります。
「患者が自分のケアについて非常に積極的であるとき、私たちは本当に感謝しています」とボイドは付け加えました。
治療の潜在的な副作用は何ですか?
卵巣がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。一部の副作用は軽微ですが、他の副作用はより深刻な場合があります。覚えておいてください、あなたの医者が治療を勧めるならば、彼らはあなたが治療から得ることができる潜在的な利益が副作用のリスクを上回ると判断しました。
副作用の範囲は、治療法によって異なります。たとえば、手術の潜在的な副作用には次のものがあります。
- 痛み
- 出血
- 血の塊
- 組織または臓器の損傷
- 麻酔または手術中に使用される他の薬物に対するアレルギー反応
- 感染症
化学療法の一般的な副作用は次のとおりです。
- 吐き気
- 嘔吐
- 食欲減少
- 抜け毛
- 口内炎
- 皮膚の発疹
- 倦怠感
治療を開始する前に、次のような副作用についての質問を医師に再度確認してください。
- この治療で気づく可能性のある副作用は何ですか?
- 副作用のリスクを減らすためにどのような手順を踏めますか?
- いつあなたに連絡したり、副作用の緊急医療を求めたりすべきですか?
治療の潜在的な副作用を理解することは、準備に役立ちます。副作用が発生した場合、医師は投薬と補完療法を推奨して、それらの管理を支援することができます。
「多くの補完療法は、標準的な化学療法の副作用に特に役立ちます」とボイドは述べた。 「私たちはしばしばマッサージ療法、鍼治療、レイキ療法を勧めます。」
NYU Langoneで、ボイドはこれらのオプションがしばしば彼らの治療と同時に患者に提供されると説明しました。 「私たちは通常、認可されたマッサージセラピストをいつでも治療フロアに置いています。そのため、化学療法を受けている間、対象を絞ったマッサージとレイキ療法を同時に受けることができます。」
治療中に感情的なサポートはどこにありますか?
がんと一緒に暮らして治療を受けているときは、感情的なサポートを見つけることが重要です。友人や家族にあなたのためにそこにいてもらい、あなたの経験について彼らと話すことは、癌の課題に対処するのに役立つかもしれません。
愛する人にあなたが何を必要としているのか、彼らがどのように役立つのかを知らせることも役に立ちます。家族や友人が次のようなサポートを示す方法のリストを作成することを検討してください。
- 励みになるメモを送信し、話す時間を設定する
- 家事のお手伝い
- あなたのための用事を実行しています
- あなたのために食事を準備する
また、専門のサポートサービスやリソースに接続すると役立つ場合もあります。あなたが必要とする助けを得るために、あなたの医者に尋ねることを検討してください:
- がんと一緒に暮らすことの感情的な課題を管理するためのヒントはありますか?
- 私の地域に卵巣がんの人々のための支援グループはありますか?
- 私にすすめたい本やオンラインリソースはありますか。
ストレス、悲しみ、または怒りの感情を頻繁に経験する場合は、医師に知らせてください。彼らはカウンセリングまたは他のタイプのサポートのためにあなたをメンタルヘルス専門家に紹介するかもしれません。
お持ち帰り
あなたが卵巣癌にかかっていることを知ることは圧倒的ですが、現在の治療法は希望を与えます。ボイド氏は、患者が健康と生活の質の維持に集中できるように、診断から恐怖の一部を取り除こうとしていると述べた。
かかりつけの医師は、考えられる治療法や、個人的に最も効果的な治療法を理解する手助けをします。
ボイド氏はまた、「私たちが行っている研究の量、利用できる治療法の選択肢の数、現在私たちが行うことができる信じられないほどの最先端の外科手術は、本当に大きな違いをもたらします。」