著者: Randy Alexander
作成日: 2 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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免疫性血小板減少症(ITP)は、しばしば生涯にわたる治療と成人のモニタリングを必要とします。あなたはすでに血小板レベルを高めるのに役立つ薬を服用しているかもしれません。また、過度の出血を避けるように注意している場合もあります。

指示どおりに薬を服用しても、現在の治療計画がうまく機能していない可能性があります。あなたの症状は寛解後に再発するかもしれません。または、場合によっては、血小板の産生を増加させる薬を服用しても症状が悪化することがあります。 ITP治療計画があなたの状態を効果的に制御していない兆候の詳細をご覧ください。

1.ささいなことで、あざができるようです

あざが頻繁に発生しているようであれば、ITPが悪化している可能性があります。

通常のあざは、怪我後に組織が損傷したときに発生します。軽いけがからあざができたり、自然にあざができたりすることは、血小板の問題が悪化している兆候である可能性があります。血小板が少ないと、凝固能力に影響を与え、あざを増やします。


皮膚の下に広がる大きなあざは紫斑として知られています。

2.皮膚に隆起や発疹が多い

点状出血は、皮膚の小さな領域に見られる小さな、点状のあざです。彼らはまた口の中で発生する可能性があります。多くの場合赤くなりますが、紫がかった色合いになることがあります。これらはわずかに上がる可能性があり、皮膚炎、発疹、または傷と間違われる可能性があります。点状出血は、根本的な出血の兆候です。

3.鼻血が頻繁にある

アレルギーや風邪でいつもより鼻をかむと鼻血が出ることがあります。ただし、鼻血が頻繁に発生する場合は、ITPが原因である可能性があります。これらの鼻血の一部は、鼻をかむときに発生しますが、明確な理由なく他のインスタンスが発生する場合もあります。

4.歯科医があざや出血に気づく

日常の歯の清掃中に、たとえ口腔の状態が良好であっても、歯茎が出血することがあります。出血がある場合、止まるまでに通常より時間がかかることがあります。あなたの歯科医はまた、紫斑として知られているあなたの口の内側の周りに、より広範囲のあざを見るかもしれません。


5.もうアルコールに耐えられない

アルコールはさまざまな方法で身体に影響を与えます。たとえば、慢性的なアルコールの使用は骨髄に影響を与え、赤血球や血小板の産生を低下させる可能性があります。また、これらの細胞に対して直接毒性を示すこともあります。アルコールは、血小板やその他の凝固因子が血流でどのように機能するかに影響を与える可能性があります。

ITPが機能している場合、アルコールの影響がより顕著になります。血小板数がすでに少ない場合、他の凝固物質を妨害すると、誘発されない出血が起こり、紫斑病や点状出血につながる可能性があります。アルコールを飲むと、普段より疲れやすくなります。

6.期間が変更されました

女性では、より長い期間がITPの症状である可能性があります。あなたの月経周期は治療で正常化するかもしれません。ただし、期間が変わった場合は、治療が機能していない可能性があります。あなたはあざや過度の出血などの他の症状と並んでより重い期間に気づくかもしれません。月経周期も通常より長くなることがあります。


7.病気になりすぎている

ITPの炎症性のため、免疫系は常に攻撃を受けています。慢性の炎症は、免疫システムや体全体のさまざまな機能に影響を与えます。これにより、感染症にかかりやすくなります。感染症のいくつかの症状は次のとおりです。

  • 寒気
  • 発汗
  • 頭痛
  • 体の痛み
  • 極度の疲労
  • 吐き気
  • 食欲減少

脾臓摘出術(脾臓摘出術)を受けたITP患者は、敗血症、肺炎、髄膜炎などの特定の深刻な細菌感染のリスクが最も高くなります。

8.昼寝なしで一日を過ごすことはできません

過度の疲労は、治療が不十分なITPの症状です。前夜はぐっすりと眠っていたにも関わらず、日中は気分が悪くなるかもしれません。頻繁な昼寝の必要性も感じるかもしれません。

ITPに関連するもう1つの疲労の危険因子は、血液凝固能力の低下による過度の出血です。赤血球数が通常よりも少なくなると、貧血が発症します。貧血では、脳や他の臓器への酸素供給が不十分です。これは疲労につながる可能性があります。

9.テスト結果はオフです

慢性的(生涯)で再発するITPがある場合、医師は血小板レベルを測定するために時折血液検査を注文するでしょう。期待どおりに治療に反応しない場合は、ウイルス、他の感染症、他の自己免疫疾患、血液癌、および他の血球状態をチェックするために、追加の検査が必要になる場合があります。血球数が回復しない場合や、ITPの新たな症状または悪化する症状が発生している場合も、骨髄生検が必要になることがあります。

正常な血小板数は、血液1マイクロリットル(mcL)あたり150,000〜450,000血小板です。 ITPの人の数は、mcLあたり100,000未満です。 mcLあたり20,000以下の血小板という測定値は、血液製剤の輸血または免疫グロブリン療法が必要であることを意味する場合があります。これは生命を脅かす緊急事態と見なされます。この低い血小板レベルは、脳や他の臓器の自然出血につながる可能性があるため、緊急の矯正が必要です。

10.副作用が発生している

ITPの薬を服用する目的は、気分を良くすることです。ただし、薬に関連する副作用は、初期のITP症状よりも悪化する可能性があります。だから、あなたはあなたの薬を服用することはそれだけの価値があるのか​​疑問に思うかもしれません。

医師と話すまで、処方されたITP薬を服用し続けることが重要です。また、次のいずれかの症状が発生している場合は、医師に相談してください。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 発疹
  • 過度の疲労
  • 発熱や喉の痛みなどのインフルエンザのような症状
  • 胸痛
  • 呼吸困難
  • 下痢

結論:治療オプションについて医師に相談してください

ITPの治療法はないため、症候性の症例には継続的な治療が必要です。効果的な治療は、過度の出血や、脳や他の臓器の出血などの関連する合併症の予防に役立ちます。

ただし、治療は状態と同じくらい複雑になる場合があります。 ITPに有効な治療法はありません。機能するものを見つける前に、いくつかのオプションを試す必要がある場合があります。状態がどの程度深刻かによっては、医師が複数の治療法を処方する場合があります。

効果的なITP治療の鍵は、医師と連絡を取り合い、現在の薬が効かないと思われる場合は医師に知らせることです。

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