著者: Gregory Harris
作成日: 11 4月 2021
更新日: 21 J 2025
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神経筋疾患|ギラン・バレー症候群③(治療とリハビリテーション)
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ギランバレー症候群を治療するために最も一般的に使用される治療法には、静脈内免疫グロブリンの使用または治療的血漿交換セッションの実施が含まれます。これらは病気を治すことはできませんが、症状を和らげ、回復を早めるのに役立ちます。

これらの治療は通常、患者が入院したときに集中治療室で開始され、血液中の抗体の量を減らして、神経損傷を引き起こしたり、病気の発症の程度を悪化させたりするのを防ぎます。

どちらのタイプの治療も、症状の緩和と患者の回復に同じ効果がありますが、免疫グロブリンの使用は、治療的血漿交換よりも実行が簡単で、副作用が少ないです。この症候群の疑いがあるときはいつでも、神経内科医に相談して診断を確認することをお勧めします。そうすれば、他の専門分野への紹介があるかもしれません。

1.治療的血漿交換

血漿交換は、病気を引き起こしている可能性のある余分な物質を取り除くために血液をろ過することからなる治療の一種です。ギランバレー症候群の場合、末梢神経系に対して作用し、病気の症状を引き起こしている過剰な抗体を除去するために血漿交換が行われます。


ろ過された血液は体に戻され、それが刺激されて健康な抗体を生成し、病気の症状を緩和します。血漿交換がどのように行われるかを理解します。

2.治療用免疫グロブリン

免疫グロブリン治療は、病気を引き起こしている抗体に対して作用する健康な抗体を静脈に直接注射することから成ります。このように、免疫グロブリンによる治療は、神経系に作用する抗体の破壊を促進し、症状を和らげるために効果的になります。

3.理学療法治療

理学療法は、筋肉と呼吸機能の回復を促進し、人の生活の質を向上させるため、ギランバレー症候群では重要です。患者が最大能力を取り戻すまで、理学療法を長期間維持することが重要です。

関節の動きを刺激し、関節の可動域を改善し、筋力を維持し、呼吸器および循環器の合併症を防ぐために、患者と一緒に毎日の運動を行う理学療法士のモニタリングが必要です。なぜなら、ほとんどの患者にとって、主な目的は再び一人で歩くことです。


患者がICUに入院している場合、呼吸装置に接続できます。この場合、必要な酸素供給を確保するために理学療法士も重要ですが、退院後、進行状況に応じて理学療法士の治療を1年以上維持できます。患者によって。

主な治療の合併症

医師が別の言い方をするまで治療を継続する必要がありますが、治療に関連する合併症がある可能性があり、医師に報告する必要があります。

たとえば、静脈内免疫グロブリンによる治療の場合、一般的な合併症のいくつかは、頭痛、筋肉痛、悪寒、発熱、吐き気、震え、過度の倦怠感、および嘔吐です。最も深刻な合併症は、発生するのは困難ですが、たとえば、腎不全、梗塞、血栓形成です。

血漿交換の場合、血圧の低下、心拍数の変化、発熱、めまい、感染の可能性の増加、カルシウムレベルの低下が見られる場合があります。最も深刻な合併症の中には、出血、全身感染、血餅形成、肺膜への空気の蓄積がありますが、これらの合併症はより起こりにくいものです。


通常、これらの合併症は、発熱や嘔吐の衝動を和らげるために、薬、鎮痛薬、制吐薬を使用して治療されます。経験した症状を医師に知らせることが重要です。

改善の兆し

ギランバレー症候群の改善の兆候は、治療開始後約3週間で現れ始めますが、ほとんどの患者は6か月後まで動きの制御を取り戻すことはありません。

悪化の兆候

ギランバレー症候群の悪化の兆候は、病気の最初の症状の発症から約2週間後に発生し、呼吸困難、血圧の突然の変化、失禁などが含まれ、治療が適切に行われなかった場合に発生します。

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