著者: Robert Simon
作成日: 22 六月 2021
更新日: 1 J 2024
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【糖尿病治療薬】GLP-1受容体作動薬ってどんなお薬?【インスリン製剤との違い】
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糖尿病にはどのような種類がありますか?

糖尿病は、体がインスリンを十分に産生しない、またはインスリンを適切に使用しない、または両方の組み合わせを示す疾患のグループです。これらのことのいずれかが発生すると、体は血液から細胞に糖を取り込むことができなくなります。それは高い血糖値につながります。

血中に含まれる糖の形であるブドウ糖は、主なエネルギー源の1つです。インスリンの欠乏またはインスリン抵抗性は、血液中に砂糖が蓄積する原因となります。これは多くの健康上の問題を引き起こす可能性があります。

糖尿病の主な3つのタイプは次のとおりです。

  • 1型糖尿病
  • 2型糖尿病
  • 妊娠糖尿病

何が糖尿病の原因ですか?

1型糖尿病

1型糖尿病は自己免疫疾患であると考えられています。これは、あなたの免疫系が誤ってインスリンを産生する膵臓のベータ細胞を攻撃して破壊することを意味します。損傷は永続的です。


攻撃を促すものは明確ではありません。遺伝的理由と環境的理由の両方があるかもしれません。ライフスタイルの要因が役割を果たすとは考えられていません。

2型糖尿病

2型糖尿病はインスリン抵抗性から始まります。つまり、体はインスリンを効率的に使用できません。それはあなたの膵臓を刺激して、それが需要に追いつくことができなくなるまで、より多くのインスリンを生成するようにします。インスリン産生が減少し、高血糖につながります。

2型糖尿病の正確な原因は不明です。要因には次のものがあります。

  • 遺伝学
  • 運動不足
  • 重量超過

他の健康上の要因や環境上の理由もあるかもしれません。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病は、妊娠中に産生されるインスリン遮断ホルモンが原因です。このタイプの糖尿病は妊娠中にのみ発生します。

症状は何ですか?

糖尿病の一般的な症状は次のとおりです。


  • 過度の喉の渇きと空腹
  • 頻尿
  • 眠気や疲労感
  • 乾燥したかゆみを伴う皮膚
  • かすみ目
  • 治癒が遅い創傷

2型糖尿病は、脇の下や首の皮膚のひだに黒い斑点を引き起こす可能性があります。 2型糖尿病は診断に時間がかかることが多いため、診断時に足の痛みやしびれなどの症状を感じることがあります。

1型糖尿病はしばしばより早く発症し、体重減少や​​糖尿病性ケトアシドーシスと呼ばれる状態などの症状を引き起こす可能性があります。糖尿病性ケトアシドーシスは、血糖値が非常に高く、体内にインスリンがほとんどまたはまったくない場合に発生します。

両方のタイプの糖尿病の症状は、どの年齢でも発生する可能性がありますが、一般的に1型は子供と若い成人に発生します。 2型は45歳以上の人に発生します。しかし、座りがちな生活と体重の増加により、若い人は2型糖尿病と診断されることが増えています。

糖尿病はどのくらい一般的ですか?

米国では約3,030万人が糖尿病を患っています。約5〜10%が1型糖尿病、90〜95%が2型糖尿病です。


最新の数字は、2015年に150万人の成人が新たに診断されたことを示しています。さらに8410万人が前糖尿病を患っていると考えられています。しかし、前糖尿病のほとんどの人は、自分がその状態にあることを知りません。

糖尿病前症は、血糖値が必要以上に高いが、糖尿病になるほど高くない場合に発生します。

病気の家族歴があると、糖尿病を発症する可能性が高くなります。

2型糖尿病のその他の危険因子には次のものがあります。

  • 座りがちな生活
  • 重量超過
  • 妊娠糖尿病または前糖尿病にかかったことがある

潜在的な合併症は何ですか?

糖尿病の合併症は一般的に時間の経過とともに発症します。血糖値の管理が不十分であると、生命を脅かす可能性のある深刻な合併症のリスクが高まります。慢性合併症には次のものがあります。

  • 心臓発作や脳卒中を引き起こす血管疾患
  • 網膜症と呼ばれる目の問題
  • 感染症または皮膚の状態
  • 神経障害、または神経障害
  • 腎障害、または腎症
  • 神経障害または血管疾患による切断

2型糖尿病は、特に血糖値の管理が不十分な場合に、アルツハイマー病を発症するリスクを高める可能性があります。

妊娠中の合併症

妊娠中の高血糖値は母子に害を及ぼし、以下のリスクを高めます。

  • 高血圧
  • 子癇前症
  • 流産または死産
  • 先天性欠損症

さまざまな種類の糖尿病はどのように治療されますか?

糖尿病の種類に関係なく、医師と緊密に連携して糖尿病を制御する必要があります。

主な目標は、血糖値を目標範囲内に保つことです。あなたの医者はあなたにあなたの目標範囲がどうあるべきかを知らせます。対象は、糖尿病の種類、年齢、合併症の有無によって異なります。

妊娠糖尿病の場合、血糖値の目標は他のタイプの糖尿病の人よりも低くなります。

身体活動は糖尿病管理の重要な部分です。週に何分、有酸素運動に専念すべきかを医師に尋ねます。食事療法も適切なコントロールに不可欠です。また、血圧とコレステロールを監視する必要があります。

タイプ1の治療

膵臓の損傷は永続的であるため、1型糖尿病のすべての人は、インスリンを摂取して生活する必要があります。異なるタイプのインスリンがあり、開始時間、ピーク時間、持続時間が異なります。

インスリンは皮膚のすぐ下に注入されます。医師は、注射部位を適切に注射および回転させる方法を説明します。特定の用量を放出するようにプログラムできる、体外で着用するデバイスであるインスリンポンプを使用することもできます。現在、24時間血糖値をチェックする継続的な血糖値モニターもあります。

1日を通して血糖値を監視する必要があります。必要に応じて、コレステロール、高血圧、その他の合併症を抑制するために薬を服用する必要があるかもしれません。

タイプ2の治療

2型糖尿病は食事療法と運動で管理され、血糖値の制御に役立つさまざまな薬剤で治療することもできます。第一選択薬は通常メトホルミンです(グルメッツァ、グルコファージ、フォルタメット、リオメット)。この薬はあなたの体がインスリンをより効果的に使うのを助けます。メトホルミンが効かない場合、医師は他の薬を追加したり、別の薬を試したりできます。

血糖値を監視する必要があります。また、血圧とコレステロールをコントロールするのに役立つ薬が必要になる場合もあります。

防止

1型糖尿病の既知の予防はありません。

次の場合、2型糖尿病のリスクを下げることができます。

  • 体重を管理し、食事を管理する
  • 定期的な運動
  • 喫煙、高トリグリセリド、低HDLコレステロール値を避けます

妊娠糖尿病または前糖尿病がある場合、これらの習慣は2型糖尿病の発症を遅らせたり、防止したりできます。

見通し

1型糖尿病の治療法はありません。生涯にわたる疾患管理が必要です。しかし、一貫した監視と治療の順守があれば、病気のより深刻な合併症を回避できるかもしれません。

医師と緊密に連携し、適切なライフスタイルを選択すれば、2型糖尿病をうまく管理できることがよくあります。

妊娠糖尿病の場合は、赤ちゃんが生まれた後に回復する可能性があります(ただし、後年に2型糖尿病を発症するリスクは高くなります)。

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