著者: Clyde Lopez
作成日: 17 J 2021
更新日: 1 4月 2025
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教科書をわかりやすく!「バセドウ病の病態」〜原因や症状、治療のメカニズムを解説!〜
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バセドウ病は、体内のこの腺のホルモンが過剰になり、甲状腺機能亢進症を引き起こすことを特徴とする甲状腺疾患です。これは自己免疫疾患であり、体自身の抗体が甲状腺を攻撃し、その機能を変化させることを意味します。

この病気は甲状腺機能亢進症の主な原因であり、主に20〜50歳の男性よりも多くの女性に発症しますが、どの年齢でも発症する可能性があります。

バセドウ病は治療されており、薬物、放射性ヨウ素療法、または甲状腺手術を使用することで十分に管理できます。一般的に、バセドウ病の治療法があるとは言われていませんが、バセドウ病が寛解し、何年も、または一生「眠っている」状態になる可能性があります。

主な症状

バセドウ病に現れる症状は、病気の重症度と期間、および年齢と過剰なホルモンに対する患者の感受性に依存し、通常は次のように現れます。


  • 多動性、神経質および過敏性;
  • 過度の熱と汗;
  • 動悸;
  • 食欲が増しても体重が減る。
  • 下痢;
  • 過剰な尿;
  • 不規則な月経と性欲減退;
  • 湿った暖かい皮膚を伴う振戦;
  • 甲状腺腫である甲状腺腫は、喉の下部に腫れを引き起こします。
  • 筋力低下;
  • 男性の乳房の成長である女性化乳房;
  • 目の突出、かゆみ、涙、複視などの目の変化;
  • グレイブス皮膚症または脛骨前粘液浮腫としても知られる、体の部位にあるピンク色のプラーク状の皮膚病変。

高齢者では、兆候や症状がより微妙で、過度の倦怠感や体重減少を伴うことがあり、他の病気と混同される可能性があります。

バセドウ病は甲状腺機能亢進症の主な原因ですが、甲状腺ホルモンの過剰産生は他の問題によって引き起こされる可能性があることに注意することが重要です。甲状腺機能亢進症の症状と主な原因を特定する方法を参照してください。


診断の確認方法

バセドウ病の診断は、提示された症状の評価、TSHやT4などの甲状腺ホルモンの量を測定するための血液検査、および甲状腺に対する抗体が血液中にあるかどうかを確認するための免疫検査によって行われます。

さらに、医師は、目や心臓などの他の臓器の機能を評価することを含め、甲状腺シンチグラフィー、コンピューター断層撮影法、または磁気共鳴画像法などの検査を注文する場合があります。甲状腺シンチグラフィーの準備方法は次のとおりです。

治療の仕方

バセドウ病の治療は、内分泌専門医によって指示され、各人の臨床状態に応じて指導されます。それは3つの方法で行うことができます:

  1. 抗甲状腺薬の使用、メチマゾールやプロピルチオウラシルなど、この腺を攻撃する甲状腺ホルモンと抗体の産生を減少させます。
  2. 放射性ヨウ素の使用、甲状腺細胞の破壊を引き起こし、ホルモンの産生を減少させることになります。
  3. 手術、甲状腺の一部を除去してホルモン産生を減少させる、薬剤耐性疾患の患者、妊婦、癌の疑いがある場合、および甲状腺が非常にかさばり、食事や会話が困難などの症状がある場合にのみ行われます。 。

プロプラノロールやアテノロールなどの心拍を制御する薬は、動悸、振戦、頻脈を制御するのに役立ちます。


さらに、重度の眼症状のある患者は、不快感を和らげ、眼に潤いを与えるために点眼薬や軟膏を使用する必要がある場合があります。また、喫煙をやめ、側面を保護するサングラスを着用する必要があります。

次のビデオで食べ物がどのように役立つかをご覧ください。

重篤な病気の治癒についてはあまり言われていませんが、一部の人や数ヶ月または数年の治療後に自然寛解する場合がありますが、病気が再発する可能性は常にあります。

妊娠治療

妊娠中は、抗体レベルが妊娠の終わりに改善する傾向があるため、この病気は最小用量の薬で治療し、可能であれば、最後の学期に薬の使用を中止する必要があります。

しかし、高レベルの場合、甲状腺ホルモンと薬物が胎盤を通過して胎児に毒性を引き起こす可能性があるため、この人生の段階ではこの病気に特別な注意を払う必要があります。

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