膵臓移植がどのように行われ、いつ行われるか
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膵臓移植が存在し、インスリンで血糖値を制御できない、または腎不全などの重篤な合併症をすでに患っている1型糖尿病の人々に適応され、疾患を制御して合併症の発症を止めることができます。
この移植は、インスリンの必要性を取り除くか減らすことによって糖尿病を治すことができますが、感染症や膵炎などの合併症の可能性などのリスクとデメリットに加えて、非常に特殊なケースで示されます。新しい膵臓の拒絶反応を避けるために、一生免疫抑制薬を使用してください。
移植が必要な場合
一般的に、膵臓移植の適応は3つの方法で行われます。
- 膵臓と腎臓の同時移植：透析中または透析前の段階で、重度の慢性腎不全を伴う1型糖尿病の患者に適応。
- 腎臓移植後の膵臓移植：現在の腎機能を備えた腎移植を受けた1型糖尿病の患者に適応し、疾患をより効果的に治療し、新たな腎合併症の予防に加えて、網膜症、神経障害、心臓病などの他の合併症を回避します。
- 孤立した膵臓移植：内分泌代謝科医の指導の下、網膜症、神経障害、腎臓または心血管疾患などの糖尿病合併症のリスクがあることに加えて、低血糖またはケトアシドーシスの危機が頻繁にある人々のために、1型糖尿病のいくつかの特定の症例に適応、人の健康にさまざまな障害や合併症を引き起こします。
膵臓がインスリンを産生できなくなり、腎不全が発生したが、医師が決定する身体によるインスリンに対する重度の抵抗性がない場合、2型糖尿病の人々に膵臓移植を行うことも可能です。テスト。
移植はどのように行われるか
移植を行うには、内分泌代謝科医の指示を受けて、待機リストに登録する必要があります。ブラジルでは、約2〜3年かかります。
膵臓移植では、脳死後、ドナーから膵臓を摘出し、膀胱に近い領域で、不足している膵臓を摘出せずに、必要な人に膵臓を移植する手術が行われます。
処置後、ICUで1〜2日間回復し、その後約10日間入院して、検査で微生物の反応を評価し、感染、出血、感染などの移植の合併症を予防します。膵臓の拒絶。
回復はどうですか
回復中は、次のようないくつかの推奨事項に従う必要がある場合があります。
- 臨床検査と血液検査を受ける、最初は毎週、そして時間の経過とともに、医学的アドバイスによれば、回復が見られるにつれて拡大します。
- 鎮痛剤、制吐剤を使用する 痛みや吐き気などの症状を和らげるために、必要に応じて医師が処方するその他の薬。
- 免疫抑制薬を使用するたとえば、アザチオプリンなどは、移植直後に開始され、生物が新しい臓器を拒絶しようとするのを防ぎます。
吐き気、倦怠感、感染症のリスクの増加などの副作用を引き起こす可能性がありますが、移植された臓器の拒絶反応は致命的である可能性があるため、これらの薬は非常に必要です。
医師の指示に従い、約1〜2ヶ月で徐々に通常の生活に戻ることができます。回復後は、新しい病気や新しい糖尿病を予防するだけでなく、膵臓が正常に機能するために健康を維持することが非常に重要であるため、バランスの取れた食事と身体活動で健康的なライフスタイルを維持することが非常に重要です。
膵臓移植のリスク
ほとんどの場合、手術は素晴らしい結果をもたらしますが、膵炎、感染、出血、膵臓の拒絶など、膵臓移植によるいくつかの合併症のリスクがあります。
ただし、これらのリスクは、内分泌代謝科医と外科医のガイドラインを手術の前後に遵守し、検査を実施し、薬を正しく使用することで軽減されます。
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