潰瘍性大腸炎について消化器専門医に尋ねる主な質問

コンテンツ

• 1. UCの原因は何ですか？
• 2.私の治療オプションは何ですか？
• 3.食事を変えるべきですか？
• 4.どうすれば自分の状態を改善できますか？
• 5.症状が再発した場合はどうなりますか？
• 6. UCの合併症とは何ですか？また、それらをどのようにスクリーニングしますか？
• 7.私のUCの生命を脅かすものに関連するものはありますか？
• 8. UCの医療処置はありますか？
• 9. UCを妊娠できますか？
• 持ち帰り

潰瘍性大腸炎（UC）は継続的な治療を必要とする慢性疾患であるため、消化器内科医との長期的な関係を確立する可能性があります。

UCの旅のどこにいても、定期的に医師と会い、治療と全体的な健康状態について話し合います。予定ごとに、医師に質問し、自分の状態をよりよく理解することが重要です。

この病気はあなたの生活の質に影響を与える可能性がありますが、救済は可能です。 UCについてよく知っているほど、対処しやすくなります。 UCについて胃腸科医と話し合うべき上位9つの質問は次のとおりです。

1. UCの原因は何ですか？

医師にこの質問をすることは不必要に思えるかもしれません。特に、すでに自分で研究を行っている場合や、この病気としばらく一緒に暮らしている場合はなおさらです。ただし、特定の何かが診断につながったかどうかを確認することは依然として役立ちます。 UCの正確な原因は不明ですが、一部の専門家は、免疫系の問題が原因であると考えています。免疫システムは、腸内の善玉菌を侵入者と間違え、腸管を攻撃します。この反応は慢性的な炎症と症状を引き起こします。 UCの他の考えられる原因には、遺伝学と環境が含まれます。

2.私の治療オプションは何ですか？

治療により寛解が可能です。あなたの医者はあなたの症状の重症度に基づいて治療を勧めます。

軽度の潰瘍性大腸炎の人は、アミノサリチル酸として知られる抗炎症薬で寛解を達成する可能性があります。

中等度から重度のUCには、コルチコステロイドおよび/または免疫抑制薬が必要な場合があります。これらの薬は免疫系を抑制することによって炎症を軽減します。

従来の治療法に反応しない人には、生物学的治療法が推奨されます。この治療法は、炎症を軽減するために、炎症の原因となるタンパク質を対象としています。

新しいオプションはトファシチニブ（Xeljanz）です。中等度から重度の潰瘍性大腸炎の人々の炎症を軽減する独自の方法で機能します。

UCから生命を脅かす合併症を発症した人は、結腸と直腸を切除するために手術が必要になる場合があります。この手術には、体から老廃物を取り除くための再建も含まれます。

3.食事を変えるべきですか？

UCは胃腸管に影響を及ぼし、腹部の不快感を引き起こしますが、食物は病気を引き起こしません。

一部の食品は再燃を悪化させる可能性があるため、医師は食品日記をつけ、症状を複雑にする食べ物や飲み物を排除することを勧める場合があります。これには、ブロッコリーやカリフラワーなどのガスを誘発する野菜や、その他の高繊維食品が含まれる場合があります。

医師はまた、少量の食事や低残留食品を食べることを提案する場合があります。これらには、白パン、白米、精製パスタ、調理野菜、赤身の肉が含まれます。

カフェインとアルコールも症状を悪化させる可能性があります。

4.どうすれば自分の状態を改善できますか？

食事から特定の食品を排除し、指示どおりに薬を服用することに加えて、特定のライフスタイルの変更により症状が改善する場合があります。

喫煙は全身の炎症を増加させる可能性があるため、医師は禁煙を勧める場合があります。

ストレスは潰瘍性大腸炎の症状を悪化させる可能性があるため、医師はストレスレベルを下げるための手順を提案する場合があります。これらには、リラクゼーション法、マッサージ療法、および身体活動が含まれます。

5.症状が再発した場合はどうなりますか？

治療開始後、症状が消えるまでに数週間かかる場合があります。あなたの症状が消えた後でも、あなたの医者はあなたの病気を寛解に保つために維持療法を勧めるかもしれません。維持療法中に症状が再発した場合は、医師にご相談ください。 UCの重症度は何年にもわたって変化する可能性があります。これが起こった場合、あなたの医者はあなたの薬を調整するか、別の種類の治療法を勧める必要があるかもしれません。

6. UCの合併症とは何ですか？また、それらをどのようにスクリーニングしますか？

UCは生涯にわたる状態であるため、胃腸科医と頻繁にフォローアップの予約があります。 UCは結腸がんのリスクを高める可能性があるため、医師は定期的な結腸内視鏡検査をスケジュールして、結腸内のがん細胞と前がん細胞をチェックする場合があります。医師が腫瘤または腫瘍を発見した場合、生検で腫瘤が悪性か良性かを判断できます。

UCのために服用した免疫抑制薬は、免疫系を弱め、感染症にかかりやすくする可能性があります。感染の兆候がある場合、医師は感染を特定するために便、血液、または尿のサンプルを注文し、必要に応じて抗生物質を処方することがあります。多くの場合、X線またはCTスキャンも必要です。腸の出血のリスクもあるので、あなたの医者は鉄欠乏性貧血や他の栄養不足についてあなたを監視するかもしれません。マルチビタミンは不足を補うのに役立つかもしれません。

7.私のUCの生命を脅かすものに関連するものはありますか？

UC自体は生命を脅かすものではありませんが、いくつかの合併症が発生する可能性があります。これが、寛解を達成することを目的として、指示どおりに薬を服用することが重要である理由です。健康的な食事、定期的な運動、健康的な体重の維持は、結腸がんのリスクを下げることができます。

中毒性巨大結腸症は、UCのもう1つの深刻な合併症です。これは、炎症が過度のガスを引き起こすときに起こります。閉じ込められたガスは結腸の肥大を引き起こし、機能しなくなる可能性があります。破裂した結腸は、血液感染につながる可能性があります。中毒性巨大結腸症の症状には、腹痛、発熱、頻脈などがあります。

8. UCの医療処置はありますか？

治療に反応しない重度のUCや生命を脅かす合併症のあるUCには手術が推奨されます。 UCを矯正する手術がある場合、体から老廃物を取り除くための2つのオプションがあります。イレオストミーでは、外科医が腹壁に開口部を作り、この穴から小腸を迂回させます。腹部の外側に取り付けられた外部バッグが老廃物を収集します。回腸肛門ポーチは、小腸の端に外科的に構築され、肛門に取り付けられ、より自然な老廃物の除去を可能にします。

9. UCを妊娠できますか？

UCは通常、生殖能力に影響を与えず、妊娠した多くの女性は健康な妊娠をしています。しかし、妊娠中に再燃を経験すると、早産のリスクが高まる可能性があります。このリスクを下げるために、医師は妊娠する前に寛解を達成することを勧めることがあります。また、妊娠する前に特定の薬を避ける必要があります。一部の免疫抑制剤は、先天性欠損症のリスクを高めます。また、妊娠中に薬を調整する必要があるかもしれません。

持ち帰り

UCと一緒に暮らすことは、仕事、旅行、または運動の能力に影響を与える可能性がありますが、医師との良好な関係を確立することは、あなたが充実した生活を送るのに役立ちます。重要なのは、指示どおりに薬を服用し、健康について質問や懸念がある場合は医師に相談することです。教育とこの状態から何を期待するかを知ることはあなたが対処するのを助けることができます。