チアミン(ビタミンB1)欠乏症の11の徴候と症状
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チアミンは、ビタミンB1とも呼ばれ、8つの必須Bビタミンの1つで、全身に多くの重要な機能があります。
ほぼすべての細胞で使用され、食物をエネルギーに変換するのを助けます(1)。
人体はチアミンを生成することができないため、肉、ナッツ、全粒穀物など、チアミンが豊富なさまざまな食品を通じて消費する必要があります。
先進国ではチアミン欠乏症はかなりまれです。ただし、(2)を含むさまざまな要因がリスクを高める可能性があります。
- アルコール依存症
- 老齢
- HIV /エイズ
- 糖尿病
- 肥満外科
- 透析
- 大量の利尿薬の使用
多くの人は、症状の多くが微妙で見落とされがちであるため、欠乏していることに気づいていません。
チアミン欠乏症の11の兆候と症状は次のとおりです。
1.食欲不振
チアミン欠乏症の一般的な初期症状の1つは、食欲不振または食欲不振です。
科学者たちは、チアミンが満腹感の調節に重要な役割を果たすと信じています。
脳の視床下部にある「満腹センター」を制御するのに役立ちます。
欠乏が発生すると、「満腹センター」の通常の動作が変化し、体が満腹ではない場合でも満腹感や満腹を感じます。これは食欲不振につながる可能性があります(3)。
チアミン欠乏食を16日間与えたラットを対象とした1つの研究では、チアミン欠乏食の方が大幅に少ないことがわかりました。 22日後、ラットの摂食量は69〜74%減少しました(3)。
チアミン欠乏食を与えられたラットを使った別の研究でも、食物摂取量の大幅な減少が示されました(4)。
どちらの研究でも、チアミンの再補給後、食物摂取量は急速にベースラインまで増加しました。
概要 チアミンは「満腹センター」の管理に重要な役割を果たします。チアミン欠乏症の一般的な症状の1つは、食欲不振です。2.疲労
疲労は徐々にまたは突然起こります。エネルギーのわずかな減少から極度の消耗まで、おそらく欠乏の重症度によって異なります。
疲労は多くの考えられる原因を伴うこのような漠然とした症状であるため、チアミン欠乏症の兆候として一般に見落とされている可能性があります。
しかし、食品を燃料に変換する際にチアミンが果たす重要な役割を考えると、疲労とエネルギー不足が欠乏の一般的な症状であることは当然のことです。
実際、多くの研究と症例が疲労とチアミン欠乏症を関連付けています(5、6、7、8)。
概要 漠然とした症状ですが、疲労はチアミン欠乏症の一般的な兆候であり、無視してはいけません。3.過敏性
イライラは、興奮と欲求不満の感覚です。イライラしていると、すぐに動揺することがよくあります。
過敏症は、さまざまな身体的、心理的および医学的状態によって引き起こされる可能性があります。
過敏な気分はチアミン欠乏症の最初の症状の1つであると指摘されています。欠乏から数日または数週間以内に発生する可能性があります(9)。
過敏症は、チアミン欠乏症によって引き起こされる病気である脚気のある乳児を含む症例で特に文書化されています(10、11、12)。
概要 頻繁な過敏性は、特に乳児において、チアミン欠乏症の初期兆候である可能性があります。
4.反射神経の減少
チアミン欠乏症は運動神経に影響を与える可能性があります。
治療せずに放置すると、チアミン欠乏症による神経系の損傷により、反射神経が変化する可能性があります。
膝、足首、上腕三頭筋の反射の減少または欠如がしばしば観察され、欠乏が進行するにつれて、それはあなたの協調と歩行能力に影響を与える可能性があります(13)。
この症状は、診断されていない子供のチアミン欠乏症でしばしば報告されています(12)。
概要 未治療のチアミン欠乏によって引き起こされる損傷は、運動神経に影響を与え、反射の減少または喪失を引き起こす可能性があります。5.腕と脚のヒリヒリ感
異常なチクチク、チクチク、火傷、または上肢と下肢の「ピンと針」の感覚は、感覚異常として知られている症状です。
手足に届く末梢神経は、チアミンの作用に大きく依存しています。欠乏の場合、末梢神経の損傷や感覚異常が発生する可能性があります。
実際、チアミン欠乏症の初期段階で患者は感覚異常を経験しています(14、15、16)。
また、ラットでの研究は、チアミン欠乏が末梢神経損傷を引き起こしたことを示しました(17、18)。
概要 チアミンは多くの方法で神経の健康に貢献しています。欠乏は感覚異常を引き起こす可能性があります。6.筋力低下
一般的な筋力低下は珍しいことではなく、その原因を特定することはしばしば困難です。
短期的で一時的な筋力低下がほとんどの人に発生します。しかし、明確な原因または理由のない持続的な長期にわたる筋力低下は、チアミン欠乏症の徴候である可能性があります。
複数のケースで、チアミン欠乏症の患者は筋力低下を経験しています(16、19、20)。
さらに、これらのケースでは、チアミンの再補給後に筋力低下が大幅に改善されました。
概要 特に上腕と脚の筋力低下は、チアミン欠乏症で発生する可能性があります。7.ぼやけたビジョン
チアミン欠乏症は、視力障害の多くの原因の1つである可能性があります。
重度のチアミン欠乏症は、視神経の腫れを引き起こし、視神経障害を引き起こします。これにより、視界がぼやけたり、失明することがあります。
複数の文書化された症例は、かすみ目と視力喪失を重度のチアミン欠乏症に関連付けています。
さらに、チアミンの補給後、患者の視力は大幅に改善しました(21、22、23、24)。
概要 チアミン欠乏症は視神経に損傷を与える可能性があり、ぼやけたり視力を失ったりすることがあります。8.吐き気と嘔吐
消化管症状はチアミン欠乏症ではあまり一般的ではありませんが、それでも発生する可能性があります。
消化症状がチアミン欠乏症を伴って現れる理由は正確には理解されていませんが、胃腸症状の記録された症例はチアミン補充後に解決されました(25)。
嘔吐は、チアミン欠乏の大豆ベースの処方を摂取した乳児に共通の症状であることが判明したため、欠乏症の乳児でより一般的である可能性があります(10)。
概要 まれに、吐き気、嘔吐、腹痛などの胃腸症状がチアミン欠乏症の症状である場合があります。9.心拍数の変化
あなたの心拍数は、あなたの心臓が毎分何回鼓動するかの尺度です。
興味深いことに、それはあなたのチアミンレベルによって影響を受ける可能性があります。十分なチアミンがないと、通常の心拍よりも遅くなる可能性があります。
チアミン欠乏ラットに関する研究では、心拍数の著しい低下が報告されています(26、27)。
チアミン欠乏症の結果として異常に遅い心拍数は、疲労、めまい、失神の大きなリスクを引き起こす可能性があります。
概要 チアミン欠乏症は心拍数の低下を引き起こし、疲労とめまいを増加させることがあります。10.息切れ
チアミン欠乏症が心機能に影響を与える可能性があることを考えると、特に労作時に息切れが発生することがあります。
これは、チアミン欠乏症が心不全につながる可能性があるためです。心不全は、心臓が血液を送り出す効率が低下したときに発生します。これにより、最終的には肺に体液が蓄積し、呼吸が困難になります(28)。
息切れには多くの原因があり、この症状だけでは通常チアミン欠乏の兆候ではないことに注意することが重要です。
概要 チアミン欠乏症に起因する心不全は、息切れを引き起こす可能性があります。これは、液体が肺にたまると発生します。11.せん妄
複数の研究がチアミン欠乏症とせん妄を関連付けています。
せん妄は、混乱、意識の低下、明確に考えることができなくなる深刻な状態です。
重症の場合、チアミン欠乏症はウェルニッケコルサコフ症候群を引き起こす可能性があり、これには2種類の密接に関連する脳損傷が含まれます(1、29、30)。
多くの場合、症状にはせん妄、記憶喪失、混乱、幻覚が含まれます。
ウェルニッケ・コルサコフ症候群は、アルコール乱用によるチアミン欠乏症と関連していることがよくあります。しかし、チアミン欠乏症は高齢患者にもよく見られ、せん妄の発生に寄与している可能性があります(31)。
概要 特にチアミン欠乏症が慢性アルコール依存症の結果である場合、チアミン欠乏症の一部の人々はせん妄の徴候を示し、ウェルニッケ・コルサコフ症候群を発症する可能性があります。チアミンが豊富な食品
チアミンが豊富な食品を含む健康的でバランスの取れた食事をとることは、チアミン欠乏症の予防に役立ちます。
推奨される毎日の摂取量(RDI)は、男性で1.2 mg、女性で1.1 mgです(1)。
以下は、チアミンの優れた供給源と、100グラム(32)に含まれるRDIのリストです。
- 牛レバー: RDIの13%
- 黒豆、調理済み: RDIの16%
- レンズ豆、調理済み: RDIの15%
- マカダミアナッツ、生: RDIの80%
- 枝豆、調理済み: RDIの13%
- 豚ロース肉、調理済み: RDIの37%
- アスパラガス: RDIの10%
- 強化された朝食用シリアル: RDIの100%
多くの食品には、魚、肉、ナッツ、種子などの少量のチアミンが含まれています。ほとんどの人は補足なしでチアミンの必要条件を満たすことができます。
さらに、多くの国では、穀物、パン、穀物がチアミンで強化されていることがよくあります。
概要 チアミンは、強化朝食用シリアル、マカダミアナッツ、豚肉、豆、レンズ豆など、さまざまな自然食品に含まれています。チアミンの推奨される毎日の摂取量は、男性で1.2 mg、女性で1.1 mgです。結論
先進国ではチアミン欠乏症はごくまれですが、アルコール依存症や高齢などのさまざまな要因や状態がリスクを高める可能性があります。
チアミン欠乏症はさまざまな形で現れる可能性があり、症状はしばしば非特異的であるため、特定が困難になります。
幸いなことに、チアミン欠乏症は通常、サプリメントで簡単に解消できます。