著者: Bobbie Johnson
作成日: 1 4月 2021
更新日: 7 J 2025
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心タンポナーデ−解説あり(国試対策)
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心タンポナーデは、心膜の2つの膜の間に液体が蓄積し、心臓の内壁の原因となり、呼吸困難、低血圧、心拍数の増加などを引き起こす救急措置です。

体液の蓄積の結果として、心臓は臓器や組織に十分な血液を送り出すことができず、時間内に治療されないとショックや死に至る可能性があります。

心タンポナーデの原因

心タンポナーデは、心膜腔に体液が蓄積する可能性のあるいくつかの状況で発生する可能性があります。主な原因は次のとおりです。

  • 交通事故による胸部の外傷;
  • 癌、特に肺と心臓の病歴;
  • 甲状腺によるホルモン産生の減少を特徴とする甲状腺機能低下症;
  • 心膜炎は、細菌またはウイルス感染に起因する心臓の病気です。
  • 腎不全の病歴;
  • 最近の心臓発作;
  • 全身性エリテマトーデス;
  • 放射線治療;
  • 血中の尿素の上昇に対応する尿毒症;
  • 心膜に損傷を与える最近の心臓手術。

心タンポナーデの原因は、心臓の合併症を回避するために、迅速に特定して治療する必要があります。


診断の方法

心タンポナーデの診断は、胸部X線、磁気共鳴、心電図、経胸壁心エコー図を介して心臓専門医によって行われます。これは、サイズ、筋肉の厚さ、心臓機能などの心臓の特徴をリアルタイムで確認できる検査です。例えば。心エコー検査とは何か、そしてそれがどのように行われるかを理解します。

心タンポナーデの症状が現れたらすぐに心エコー検査を行う必要があることを強調することが重要です。これらの場合の診断を確認するために選択する検査です。

主な症状

心タンポナーデの主な兆候は次のとおりです。

  • 血圧低下;
  • 呼吸数と心拍数の増加;
  • 逆説的な脈拍。吸気中に脈拍が消えたり減少したりします。
  • 首の静脈の拡張;
  • 胸痛;
  • 意識レベルに落ちる;
  • 冷たい紫色の足と手。
  • 食欲の欠如;
  • 嚥下困難:
  • 咳;
  • 呼吸困難。

たとえば、心タンポナーデの症状が認められ、急性腎不全の症状に関連している場合は、すぐに救急治療室または最寄りの病院に行って検査を行い、心タンポナーデが確認された場合は、処理。


治療はどうですか

心タンポナーデの治療は、血液量を交換し、頭を少し上げて休ませることにより、できるだけ早く行う必要があります。さらに、モルヒネなどの鎮痛薬やフロセミドなどの利尿薬を使用して、手術で液体が除去されるまで患者の状態を安定させる必要がある場合があります。心臓への負荷を軽減し、臓器による血液の必要性を減らすために、酸素も投与されます。

心嚢穿刺は、心臓から余分な水分を取り除くことを目的とした外科的処置の一種ですが、一時的な処置と見なされますが、症状を和らげ、患者の命を救うには十分です。決定的な治療法は心膜開窓術と呼ばれ、心膜液が肺を取り巻く胸膜腔に排出されます。

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