コレステロール管理：スタチン対植物ステロール

コンテンツ

• 概観
• スタチンはどのように機能しますか？
• 植物ステロールはどのように機能しますか？
• 彼らはどのように比較しますか？
• 効果
• 副作用
• 薬物相互作用
• 妊娠
• 費用
• 医師と話す
• 質疑応答
• Q：
• A：

概観

コレステロールには主に2つのタイプがあります。高密度リポタンパク質（HDL）と低密度リポタンパク質（LDL）です。 HDLコレステロールは、「悪玉」コレステロールとして知られているLDLコレステロールを体が取り除くのに役立つため、「善玉」コレステロールと見なされます。高レベルのLDLコレステロールは、心臓発作のリスクを2倍にする可能性があります。

健康的な生活習慣を取り入れ、HDLコレステロールを増やし、LDLコレステロールを下げる食品を食べることは、全体的な健康に良いことです。ただし、これらの手順では不十分な場合があります。食事と運動習慣を改善した後もLDLコレステロール値が高いままである場合は、心臓病のリスクを減らすための努力が必要です。

2つの可能な解決策は、スタチンと植物ステロールです。スタチンは医師によって処方された薬であり、植物ステロールは特定の植物性食品に含まれる物質です。これら2つのオプションがコレステロール値の低下においてどのように比較されるか見てみましょう。

スタチンはどのように機能しますか？

スタチンはあなたの体のLDLコレステロールのレベルを下げることによって働きます。彼らはあなたの肝臓が作るLDLコレステロールの量を減らすことによってこれを行います。スタチンは、動脈に蓄積したコレステロールを体が再吸収するのにも役立ちます。

アメリカ心臓協会とアメリカ心臓病学会のガイドラインは、特定の人々にスタチンを推奨しています。これらは以下の人々です：

• LDLレベルが190 mg / dL以上である
• すでに心血管疾患がある
• 糖尿病で、40〜75歳で、LDLレベルが70〜189 mg / dLである
• 糖尿病ではなく、40〜75歳で、今後10年間で心血管疾患を発症するリスクが高くなります

今日利用可能なスタチンの例は次のとおりです。

• アトルバスタチン（リピトール）
• フルバスタチン（レスコ​​ル）
• ロバスタチン（アルトプレフ）
• ピタバスタチン（リバロ）
• プラバスタチン（プラバコール）
• ロスバスタチン（Crestor）
• シンバスタチン（ゾコール）

植物ステロールはどのように機能しますか？

植物ステロールは、体がコレステロールを吸収するのをブロックするのに役立つ化合物です。植物ステロールはLDLコレステロールの低下に役立ちますが、HDLコレステロールやトリグリセリドのレベルに影響を与えることはないようです。カナダのある研究は、植物ステロールが高コレステロールの最も効果的な自然療法であると結論付けました。

植物ステロールは自然に見つかります：

• 果物
• 野菜
• 植物油
• 小麦ふすまと小麦胚芽
• シリアル
• マメ科植物
• ナッツ

これらの食品はすべて、低レベルの植物ステロールを含んでいます。したがって、これらの食品を食べてもコレステロール値に大きな影響を与えることはありません。

コレステロール値を下げるのに十分な植物ステロールを得るためのより簡単な方法は、強化食品を食べることです。植物ステロールは、ある種のオレンジジュース、ヨーグルト、マーガリンなどの特定の食品に添加されます。コレステロール低下効果を享受するには、1日あたり少なくとも2グラムの植物ステロールを摂取する必要があります。これは、1日に約2杯の8オンスのステロール強化オレンジジュースのグラスに相当します。

植物ステロールの効果について、ある研究では、通常のマーガリンの代わりに植物ステロールを含むマーガリンを使用した高コレステロールの人を調べました。この研究では、これらの人々が1年間でLDLコレステロール値を14％下げることができたことがわかりました。

彼らはどのように比較しますか？

スタチンと植物ステロールはどちらもLDLコレステロール値を下げるのに役立ちます。スタチンは薬物治療のゴールドスタンダードであり、ステロールは高コレステロールと闘うための最良の自然な選択肢の1つと考えられています。他の方法と比べてみましょう。

効果

スタチンは、最も一般的に処方されている薬の1つです。これは、一部の人々が忍容性が高いためです。また、コレステロール値を下げるだけでなく、心臓発作や脳卒中のリスクを減らすのにも役立ちます。

植物ステロールは、スタチンのように心臓発作や脳卒中のリスクを軽減しない場合があります。ただし、ステロールはLDLコレステロールの低減に役立つことが証明されています。

副作用

スタチンは一部の人に副作用を引き起こす可能性があります。これらには、記憶喪失、筋肉の痛みや損傷、脱力感、吐き気が含まれます。

一方、ステロールは、短期的に使用した場合に副作用を引き起こすことは知られていません。長期使用による副作用に関する情報はありません。

薬物相互作用

植物ステロールは他の薬物と相互作用することは知られていません。ただし、スタチンは一部の薬物と相互作用する可能性があります。これらには以下が含まれます：

• エリスロマイシンなどの抗生物質
• ケトコナゾールなどの抗真菌薬
• プロテアーゼ阻害剤などのHIV薬
• アミオダロン、ジルチアゼム、ベラパミル、ナイアシンなどの心臓病薬

妊娠

ステロールは妊婦にとってより安全です。スタチンは先天性欠損症を引き起こす可能性がありますが、ステロールはこのリスクを引き起こしません。

費用

より費用対効果の高いオプションは、保険の適用範囲によって異なります。スタチンが保険でカバーされている場合、それらは比較的安価であるかもしれません。植物ステロールで強化された食品を消費すると、より高価になる可能性があります。たとえば、強化オレンジジュースから1日あたり2グラムの植物ステロールを得るには、月に約8カートンを使います。

ただし、保険がスタチンをカバーしていない場合は、反対のことが当てはまる場合があります。スタチンを自己負担するよりも、植物ステロールで強化された食品をより多く食べる方が費用対効果が高い場合があります。

医師と話す

スタチンをステロールと比較する際に考慮すべき最も重要な要素は、医師が処方するものです。医師がスタチンを処方している場合は、必ずその指示に従ってください。薬物療法よりも自然な選択肢を希望する場合は、医師に相談してください。あなたにとって最良の選択肢は何か、そしてコレステロール値に基づいて直面するリスクについて話し合ってください。

医師は、次のような質問にも答えることができます。

• 植物ステロールは、コレステロールを安全なレベルに下げるのに十分強力ですか？
• スタチンと植物ステロールを一緒に使用してみることはできますか？
• スタチンと相互作用する可能性のある薬を服用していますか？
• コレステロール値を下げる食事療法のガイダンスについて栄養士に紹介してもらえますか？
• 治療が機能しているかどうかを調べるために、いつコレステロール値を再検査する必要がありますか？

質疑応答

Q：

スタチンとステロールを一緒に使用できますか？

A：

2009年の研究は、スタチンを植物ステロールと摂取した人々とスタチンのみを摂取した患者を比較した研究を分析しました。この研究は印象的な結果をもたらしました。スタチン療法単独と比較して、植物ステロールとスタチン療法の組み合わせにより、グループの総コレステロールが14％減少しました。また、LDLコレステロールも13％減少しました。しかし、これらの有望な結果にもかかわらず、さらなる研究が必要です。植物ステロールをスタチン療法に追加することで、心臓発作や脳卒中などの心血管障害のリスクが低下するかどうかはまだわかりません。

スタチンと植物ステロールを一緒に使用したい場合は、まず医師に確認してください。この行為が危険であることを示唆する証拠はありません。ただし、まれに、アレルギー反応が起こることがあります。