脊柱管狭窄症

コンテンツ

• 脊柱管狭窄症の症状は何ですか？
• 脊柱管狭窄症の原因は何ですか？
• 脊柱管狭窄症はどのように診断されますか？
• 脊柱管狭窄症の治療法の選択肢は何ですか？
• 一次治療
• 手術
• 脊柱管狭窄症に対処する方法はありますか？
• 脊柱管狭窄症の人の長期的な見通しはどうですか？

脊柱管狭窄症とは何ですか？

脊椎は椎骨と呼ばれる骨の柱で、上半身の安定性とサポートを提供します。それは私たちが向きを変えてねじることを可能にします。脊髄神経は椎骨の開口部を通り抜け、脳から体の残りの部分に信号を伝えます。周囲の骨や組織がこれらの神経を保護します。何らかの形で損傷または障害があると、歩行、バランス、感覚などの機能に影響を与える可能性があります。

脊柱管狭窄症は、脊柱が狭くなり、脊髄を圧迫し始める状態です。このプロセスは通常、段階的です。狭窄が最小限であれば、症状は発生しません。狭すぎると神経が圧迫され、問題を引き起こす可能性があります。

狭窄は脊椎に沿ってどこでも発生する可能性があります。影響を受ける脊椎の量はさまざまです。

脊柱管狭窄症は、次のようにも呼ばれます。

• 疑似跛行
• 中枢脊柱管狭窄症
• 椎間孔脊柱管狭窄症

脊柱管狭窄症の症状は何ですか？

症状は通常、神経がより圧迫されるにつれて、時間の経過とともに進行します。あなたが経験するかもしれません：

• 脚または腕の脱力
• 立ったり歩いたりするときの腰痛
• 足やお尻のしびれ
• バランスの問題

椅子に座ることは通常これらの症状を和らげるのに役立ちます。ただし、立ったり歩いたりすると戻ってきます。

脊柱管狭窄症の原因は何ですか？

脊柱管狭窄症の最も一般的な原因は老化です。変性過程は、老化するにつれてあなたの体全体に起こります。脊椎の組織が厚くなり始め、骨が大きくなり、神経が圧迫されることがあります。変形性関節症や関節リウマチなどの症状も脊柱管狭窄症の一因となる可能性があります。それらが引き起こす炎症は、脊髄に圧力をかける可能性があります。

狭窄を引き起こす可能性のある他の状態は次のとおりです。

• 先天性脊椎欠損症
• 自然に細い脊髄
• 脊椎湾曲、または脊柱側弯症
• 異常な骨の破壊と再成長を引き起こす骨のパジェット病
• 骨腫瘍
• 小人症の一種である軟骨無形成症

脊柱管狭窄症はどのように診断されますか？

脊柱管狭窄症の症状がある場合、医師は病歴を調べ、身体検査を行い、あなたの動きを観察することから始めます。医師は、次のような疑わしい診断を確認するための検査を注文する場合もあります。

• 脊椎の画像を表示するためのX線、MRIスキャン、またはCTスキャン
• 脊髄神経の健康状態をチェックするための筋電図
• 脊椎の損傷や成長を探すための骨スキャン

脊柱管狭窄症の治療法の選択肢は何ですか？

一次治療

通常、最初に薬物治療が試みられます。目標はあなたの痛みを和らげることです。脊柱へのコルチゾン注射は腫れを減らすことができます。非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）も痛みを和らげることができます。

理学療法も選択肢の1つです。それは筋肉を強化し、あなたの体を優しく伸ばすことができます。

手術

激しい痛みや神経学的喪失がある場合は、手術が必要になることがあります。それは永久に圧力を和らげることができます。脊柱管狭窄症の治療には、いくつかの種類の手術が使用されます。

• 椎弓切除術は最も一般的なタイプの手術です。外科医はあなたの椎骨の一部を取り除き、神経のためのより多くのスペースを提供します。
• 椎間孔拡大術は、神経が出る脊椎の部分を広げるために行われる手術です。
• 脊椎固定術は通常、不安定性を防ぐために、特に脊椎の複数のレベルが関与している場合に、より重症の場合に実行されます。骨移植片または金属インプラントは、脊椎の影響を受けた骨を一緒に取り付けるために使用されます。

脊柱管狭窄症に対処する方法はありますか？

脊柱管狭窄の痛みを和らげる可能性のある手術以外の選択肢は次のとおりです。

• ヒートパックまたは氷
• 鍼
• マッサージ

脊柱管狭窄症の人の長期的な見通しはどうですか？

脊柱管狭窄症の多くの人々は、充実した生活を送り、活動を続けています。ただし、身体活動に変更を加える必要がある場合があります。多くの人は、治療や手術の後に痛みが残ります。