切断された指の治療と回復

コンテンツ

• 切断された指の応急処置
• 怪我の現場への対応
• 怪我への対処
• 切断された指の世話
• ショックへの対処
• 切断された指の手術
• 指が付け直されていないとき
• 指の手術後
• 指の神経損傷
• 術後の改善
• 手術後の合併症
• 持ち帰り

概要概要

指が切断されたということは、指の全部または一部が切断されているか、手から切り離されていることを意味します。指は完全にまたは部分的にのみ切断される場合があります。

以下では、あなたまたは他の誰かが指を切断した場合に実行できる応急処置の手順を​​示します。また、この種の手の怪我の治療と回復中に何が予想されるかについても説明します。

切断された指の応急処置

指が切断された場合は、すぐに緊急治療を受ける必要があります。指の怪我や切断は、手の機能に問題を引き起こす可能性があります。

American Association of Orthopedic Surgeonsは、指の一部または全体を切断した場合に、これらの手順を推奨しています。

怪我の現場への対応

• 周りに人がいる場合は、他の人の注意を引いて助けを求めてください。使用中の機械はすべて制御するか、電源を切る必要があります。
• けがをした場所から宝石や衣服を脱がないでください。
• 救急車を呼ぶか、誰かに緊急治療室に急いで行くように頼んでください。
• 完全に切断されている場合は、切断された指の部分を探すか、誰かに探してもらいます。

怪我への対処

• 怪我を水または滅菌生理食塩水で軽くすすいでください。
• 傷口を滅菌ガーゼまたは包帯で軽く覆います。
• 負傷した手を心臓より上に上げて、出血や腫れを軽減します。
• 出血を止めるのを助けるために傷にわずかな圧力をかけます。
• 負傷した部分や指や手の一部を絞ったり、強く包帯を巻いたりしないでください。血流が遮断される可能性があります。

切断された指の世話

1つまたは複数の指が切断されている場合：

• 指から宝石や衣服を外さないでください。
• 切断した指を水または滅菌生理食塩水でそっと洗い流します。こすらないでください。
• 湿ったガーゼで指を覆います。
• 清潔な防水バッグに指を入れます。
• 指が入っているバッグを別の大きなビニール袋に入れます。
• ビニール袋の束を氷の上に置きます。
• 複数の指が切断されている場合は、それぞれを専用の清潔なバッグに入れます。これは、個々の指への感染とより多くの損傷を防ぐのに役立ちます。

切断した指を直接氷上に置かずに冷たく保ちます。氷または氷と水の混合物を使用できます。氷がない場合は、包んだ指を冷凍食品の袋に入れて冷たく保つか、できれば指を濡らさずに袋を冷水で囲みます。

これはそれを損傷する可能性があります。医者に診てもらえるまで持っていきましょう。切断された指を緊急治療室に持っていきます。離れてしまった場合に備えて、他の人に渡さないでください。

ショックへの対処

あらゆる種類の事故や怪我はショックを引き起こす可能性があります。これは、血圧の低下が速すぎるために発生する可能性があります。あなたが持っているかもしれません：

• 不安や興奮
• 涼しいまたは湿った肌
• めまいや失神
• 速い呼吸または心拍数
• 吐き気
• 薄い肌
• 震え
• 嘔吐
• 弱点

メイヨークリニックは、怪我後のショックに対するこれらの応急処置の手順を​​リストしています。

• 人を寝かせます
• 足と足を少し上げます
• 人を動かさないでください
• 毛布やコートで人を覆う
• 出血している部分にわずかですがしっかりと圧力をかけます
• 嘔吐している場合は窒息を防ぐために人を横向きにします

最も重要なことは、ショックを受けている人を監視し、体温を暖かく保ち、できるだけ早く病院に連れて行くことです。

切断された指の手術

切断された指を再び取り付ける手術または手術は、再移植とも​​呼ばれます。

医師または外科医は、切断された指を顕微鏡で注意深く観察し、再装着できるかどうかを確認します。部分的に切断された指先または指は、再付着する可能性が高くなります。根元で切断されたフルレングスの指は、再取り付けがより難しい場合があります。

American Society for Surgery of the Handによると、切断された指を再び取り付ける手順は次のとおりです。

• 麻酔。 注射により全身麻酔が施されます。これは、あなたが眠り、痛みを感じないことを意味します。
• デブリードマン。 医師は、傷や指から損傷した組織や死んだ組織を取り除く必要があるかもしれません。これは創面切除と呼ばれます。感染を防ぐのに役立ちます。
• 骨のケア。 損傷がある場合は、医師が骨の端を整える必要があるかもしれません。これにより、それらをより適切に組み合わせることができます。
• 再建手術。 切断された指を救うことができる場合は、顕微手術が必要になる場合があります。医師は指の内側の神経、血管、腱を縫い合わせます。これにより、指を生きたまま維持し、再装着した後も十分に治癒します。
• 再取り付け。 骨はネジとプレートまたはワイヤーで再結合されます。
• 閉鎖。 傷は縫い合わされて閉じられ、その領域は包帯で覆われます。

整形外科医と形成外科医は、切断された指を修復​​するために協力することがよくあります。

指が付け直されていないとき

損傷が大きすぎたり、事故から長すぎたりすると、切断された指が再び結合できない場合があります。

指を再び取り付けることができない場合でも、傷を修復するために手術が必要です。外科医は、皮膚から作られたフラップまたは移植片を使用して、損傷部位を覆い、創傷を閉じることができます。

指の手術後

回復時間と指の手術後に何が期待できるかは、怪我の種類とそれを修復するために必要な手順によって異なります。回復時間は数週間から数年になる場合があります。

鎮痛剤は、治癒しながら快適に保つのに役立ちます。

感染を防ぐために、手術後数日で抗生物質を服用する必要があるでしょう。次のような感染の兆候が見られた場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 痛みや圧痛
• 発赤
• 暖かさ
• 腫れ
• 遅い治癒
• 熱
• 膿
• エリア内の赤い縞
• 悪臭
• 肌や爪の色の変化

医師または看護師が着替えの仕方を教えてくれます。ステッチを取り除くために、手術の約1週間後に医師の診察が必要になる場合があります。さらに、医師がその領域を確認できるように、必ずすべてのフォローアップの予定に行ってください。

指の神経損傷

指の内側の神経が治癒するのに時間がかかる場合があります。また、完全に治癒しない場合もあります。神経の損傷により、負傷した指に次の症状が生じる可能性があります。

• 弱点
• しびれ
• チクチクする
• 感情の喪失
• 剛性
• 痛み

医学的レビューによると、あなたがきれいなストレートカットの怪我をしている場合、あなたの神経はあなたの手術後わずか3〜7日で再び結合し始めるかもしれません。涙や挫滅などのより複雑な怪我、または感染症がある場合は、治癒が遅くなる可能性があります。一般的に、神経が治癒するまでに3〜6か月かかる場合があります。

術後の改善

手と指の理学療法の練習はあなたが癒すのを助けることができます。手の機能と強さを正常に戻すには、リハビリテーションが重要です。医師は、手術の数週間後に理学療法または作業療法を開始することを勧める場合があります。運動を開始しても安全な時期は医師に相談してください。

手術後24週目まで、またはそれ以上、理学療法または作業療法を継続する必要がある場合があります。理学療法士は、定期的な在宅運動を勧めることもできます。また、その領域が治癒するのを助けるために、手または指の添え木を着用する必要があるかもしれません。

手と指をより強く、より柔軟にするための理学療法の練習には、次のものがあります。

• 関節可動域。 怪我をしていない手を使って、指をそっとまっすぐに曲げます。
• 指の延長。 手のひらをテーブルの上に平らに置き、指を1本ずつゆっくりと上げます。
• 機能演習。 親指と負傷した指を使って、ビー玉やコインなどの小さな物体を拾います。
• 握力運動。 手を握りこぶしに握り、放します。テニスボールまたはストレスボールを持って握ります。

トルコの医学的研究では、切断された指または親指の手術に成功した人々の進歩を追跡しました。理学療法とマッサージ技術を組み合わせることで、約約の人々が良好から完全な手の機能で回復しました。

手術後の合併症

再付着手術で治癒した後でも、指や手に他の種類の損傷がある可能性があります。糖尿病などの慢性疾患がある場合は、回復に時間がかかることがあります。

しばらくすると消えるか、長期的になる可能性のある問題は次のとおりです。

• 痛み
• 血栓
• 冷え性
• 関節のこわばりや関節炎
• 筋萎縮
• 瘢痕組織
• 腫れや形の変化
• 指先垂れ

また、怪我や手術の後に、心的外傷後ストレス障害、不安神経症、うつ病を経験する可能性もあります。あなたが対処するための最良の方法については、セラピストに相談してください。障害者や切断者のサポートグループも、前向きに前進するのに役立ちます。

持ち帰り

回復を助けるためにできることがあることを忘れないでください。 1つまたは複数の指を切断した後に回復するときに、治癒し、一般的な健康状態を改善するのに役立つヒントは次のとおりです。

• 処方されたとおりにすべての薬を服用する
• 喫煙と噛みタバコの回避
• バランスの取れた食事とたくさんの水を飲む
• 処方されたスプリントを着用する
• 理学療法の演習に参加する
• 自宅での運動指示に従う
• すべてのフォローアップの予定について医師に相談する
• あなたの特定の回復を管理するための最良の方法について医師に相談する