結節性多発動脈炎

結節性多発動脈炎は深刻な血管疾患です。中・小動脈が腫れて損傷します。

動脈は、酸素を豊富に含む血液を臓器や組織に運ぶ血管です。結節性多発動脈炎の原因は不明です。この状態は、特定の免疫細胞が影響を受けた動脈を攻撃するときに発生します。影響を受けた動脈から栄養を受ける組織は、必要な酸素と栄養を受け取りません。その結果、ダメージが発生します。

子供より大人の方がこの病気にかかります。

活動性の B 型肝炎または C 型肝炎の人は、この病気を発症する可能性があります。

症状は、影響を受けた臓器の損傷によって引き起こされます。皮膚、関節、筋肉、消化管、心臓、腎臓、神経系が影響を受けることがよくあります。

症状には次のようなものがあります。

• 腹痛
• 食欲減退
• 倦怠感
• 熱
• 関節痛
• 筋肉痛
• 意図しない体重減少
• 弱点

神経が侵されると、しびれ、痛み、灼熱感、脱力感が生じることがあります。神経系の損傷は、脳卒中や発作を引き起こす可能性があります。

結節性多発動脈炎を診断するための特定の臨床検査はありません。結節性多発性関節炎に似た特徴を持つ疾患がいくつかあります。これらは「模倣者」として知られています。

あなたは完全な身体検査を受けます。

診断を下し、模倣品を除外するのに役立つラボ テストには、次のようなものがあります。

• 血算 (CBC) の分別、クレアチニン、B 型および C 型肝炎の検査、および尿検査
• 赤血球沈降速度 (ESR) または C 反応性タンパク質 (CRP)
• 血清タンパク質電気泳動、クリオグロブリン
• 血清補体レベル
• 動脈造影
• 組織生検
• 全身性エリテマトーデス (ANA) や多発血管炎性肉芽腫 (ANCA) などの同様の状態を除外するために、他の血液検査が行われます。
• HIV の検査
• クリオグロブリン
• 抗リン脂質抗体
• 血液培養

治療には、炎症と免疫システムを抑える薬が含まれます。これらには、プレドニゾンなどのステロイドが含まれる場合があります。ステロイドの投与量を減らすことができるアザチオプリン、メトトレキサート、ミコフェノール酸などの同様の薬もよく使用されます。シクロホスファミドは重症の場合に使用されます。

肝炎に関連する結節性多発動脈炎の治療には、血漿交換療法や抗ウイルス薬が含まれる場合があります。

ステロイドや免疫系を抑制するその他の薬剤 (アザチオプリンやシクロホスファミドなど) による現在の治療は、症状を改善し、長期生存の可能性を高めます。

最も深刻な合併症は、ほとんどの場合、腎臓と消化管に関係します。

治療がなければ、見通しは悪いです。

合併症には次のようなものがあります。

• 心臓発作
• 腸壊死および穿孔
• 腎不全
• 脳卒中

この障害の症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。早期の診断と治療により、良好な結果が得られる可能性が高まります。

既知の予防法はありません。ただし、早期の治療により、一部の損傷や症状を防ぐことができます。

結節性動脈周囲炎;パン;全身性壊死性血管炎

• 顕微鏡的多発動脈炎 2
• 循環系

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