関節リウマチの再発の20の救済

コンテンツ

• 1.睡眠
• 2.エクササイズ
• 3.ヨガ
• 4.太極拳
• 5.鍼治療
• 6.マッサージ
• 7.マインドフルネス
• 8.サポートグループ
• 9.ダイエット
• 10.プロバイオティクスサプリメント
• 11.魚油サプリメント
• 12.月見草油サプリメント
• 13.雷神つるサプリメント
• 14.熱と冷
• 15.福祉機器
• 16.クリーム、ジェル、ローション
• 17.レモングラス精油
• 18. NSAID
• 19.標的薬
• 20.手術
• お持ち帰り

関節リウマチ（RA）の治療薬の研究は進行中ですが、この状態の現在の治療法はありません。これは慢性疾患であり、RAの不快感を軽減し、進行を遅らせる複数の方法を見つけることが最善です。

それでも、健康的な食事、ストレス管理、定期的な運動、およびその他の救済策は、生活の質の向上に役立ちます。

市販薬（OTC）と補完的な治療も、痛みを和らげ、炎症を軽減するのに役立ちます。また、疾患修飾薬は症状を緩和し、関節の損傷を防ぎ、RAを寛解させるのに役立ちます。医師と協力して、あなたに固有の全体論的なアプローチを取得してください。

RAの痛みを和らげるためのこれらの方法や他の方法の詳細については、読み続けてください。

1.睡眠

十分な睡眠をとることは誰にとっても重要ですが、RAのある人にとっては特に重要です。 2018年の研究では、睡眠の質が悪いと、痛みのレベルと運動能力に影響を与えることが示唆されました。

毎晩少なくとも8時間は睡眠をとるようにしてください。夜間に十分な睡眠が取れない場合は、午後に昼寝をすることも有効です。

不眠症を経験している場合、または睡眠時無呼吸があると思われる場合は、診断と治療計画について医師に相談してください。

2.エクササイズ

定期的な運動は、筋肉を強化し、関節の可動域を広げるのに最適な方法です。

2014年の研究では、RA患者の運動は睡眠の質と疲労を改善する可能性があることがわかっています。関節に負担をかけない運動を選択してください。

活発なウォーキング、水泳、水中エアロビクスは、通常、影響の少ない優れた選択肢です。レジスタンスバンドの使用などのレジスタンストレーニングも、筋肉の強化に役立ちます。

インパクトのあるスポーツを避け、関節が柔らかく、ひどい炎症を起こしているときは、リラックスしてください。

理学療法士は、自分でインパクトの少ないエクササイズを練習する方法を示すこともできます。

3.ヨガ

ヨガは、呼吸と瞑想から得られる潜在的な利点とともに、個別のエクササイズを提供します。

2013年の研究では、アイアンガーヨガを6週間練習すると、RAの若い女性の気分、疲労、慢性的な痛みの受容が改善されることがわかりました。これらの改善は2か月後も続きました。

2017年の研究レビューによると、ヨガはRAの痛みと炎症を軽減し、生活の質を向上させる可能性もあります。

他のエクササイズと同様に、関節のストレスを最小限に抑え、痛みを避けるために必要な変更を加えます。特定のポーズについてサポートが必要な場合は、小道具の使用を試すこともできます。

4.太極拳

太極拳は、ゆっくりとした穏やかな動きと意識と深呼吸を組み合わせた中国の武道です。それは心、体、精神を行使します。

2013年の研究では、グループ太極拳のクラスを受講することで、RA患者の不安を軽減し、ソーシャルサポートを改善できることがわかりました。

2013年の調査レビューによると、太極拳は変形性関節症患者の症状と身体機能も改善する可能性があります。ただし、特に太極拳とRAについてはさらに研究が必要です。

知識の豊富なインストラクターからレッスンを受け、痛みを悪化させるような動きはしないでください。

5.鍼治療

鍼治療は、伝統的な漢方薬において痛みを和らげるのに役立つ一般的な治療法です。細い針を使って体の特定の箇所を刺激します。

いくつかの研究は、RAに対する鍼療法の利点を示しています。 2018年の調査レビューでは、鍼治療は機能と生活の質を向上させる可能性があることがわかり、RAの患者さんに試してみる価値があることが示されました。

2016年の別の研究では、経穴に針ではなくレーザーを使用するレーザー鍼が、RAの炎症と疾患活動性を低下させることがわかりました。

鍼治療は通常、合併症がほとんどまたはまったくありません。治療を始める前に、鍼師が有効な免許または資格を持っていることを確認してください。

6.マッサージ

マッサージは、訓練を受けたセラピスト、家族、または自分で行うことができ、RA症状を改善する可能性があります。

2013年の研究では、1か月後、中程度の圧力のマッサージを受けたRAの人は、軽い圧力のマッサージを受けた人よりも痛みが少なく、握力が強く、可動域が増加したことがわかりました。

マッサージ中に痛みや不快感を感じた場合は、セラピストに調整して調整できるように伝えてください。

7.マインドフルネス

マインドフルネスを実践することは、RAの人々がリラックスして痛みや他の症状にうまく対処するのに役立つ場合があります。マインドフルネス瞑想の1つのテクニックは、思考、感情、呼吸を認識することです。

2018年の調査レビューでは、マインドフルネス瞑想を実践したRAの人々は、幸福と健康の結果を改善したことがわかりました。

別の2020年の調査レビューでは、マインドフルネスの介入により、痛みの強さ、うつ病、その他のRA症状が軽減される可能性があることが示されています。それでも、さらなる研究が必要であると述べた。

マインドフルネス瞑想を実践するために1つの姿勢で座ることは、RAの患者にとって苦痛になる可能性があります。快適に過ごせるように、変更についてインストラクターに相談してください。

8.サポートグループ

研究によると、家族、友人、その他の関節リウマチからのサポートが、人々が状態を管理するのに役立つ可能性があることを示しています。

2015年の調査では、毎月のピアサポートグループに参加すると、RA患者の生活の質が向上することがわかりました。また、状態に関する知識と管理に対する自信も高まりました。

オンライングループも効果的です。 2020年の調査によると、Facebookのサポートグループのメンバーは互いに情報を共有し、オンラインのソーシャルサポートに感謝の意を表明しました。

9.ダイエット

あなたが食べる食物はあなたの全体的な健康に影響を与えるだけでなく、特定の病状を改善するのを助けるかもしれません。 2017年の調査では、24％の人が食事がRAの症状に影響を与えたと述べています。

2017年の研究レビューでは、食事によりRAの進行が遅くなり、関節への損傷が減少する可能性があることが示唆されています。それは抗酸化物質と抗炎症特性を備えた食品をお勧めします、例えば：

• 生または軽く調理された野菜
• ターメリックとジンジャーを含むスパイス
• フルーツ
• ヨーグルト

レビューはまた、加工食品、砂糖、および動物製品の回避または制限を示唆しました。

10.プロバイオティクスサプリメント

プロバイオティクスはあなたの健康に役立つバクテリアです。ヨーグルト、ザワークラウト、キムチなどの食品に含まれています。プロバイオティクスのサプリメントは、RAの治療にも有効です。

2014年の研究では、プロバイオティックサプリメントを毎日8週間摂取すると、疾患の活動性と炎症が減少することがわかりました。 2016年の研究でも、RA患者のインスリンレベルに有益な効果があることがわかりました。

ただし、2017年の研究レビューでは、プロバイオティクスサプリメントとRAのプラセボの間に違いは見られませんでした。プロバイオティックサプリメントの効果については、さらに研究が必要です。

11.魚油サプリメント

いくつかの研究は、魚油サプリメントがRAの症状を助ける可能性があることを示しています。

2018年の調査レビューでは、魚油に含まれるオメガ3脂肪酸がRA疾患活動性マーカーと炎症マーカーを低下させたと述べています。

2018年の別のレビューでは、魚油サプリメントが炎症を軽減し、投薬の必要性を遅らせる可能性があることも示されています。

魚油サプリメントを食事に追加する前に医師に確認してください。これらは特定の薬物療法を妨げる可能性があるためです。一部の人々はまた、そのようなサプリメントを服用することにより、吐き気、口臭、および口の中で魚のような味を訴えます。

12.月見草油サプリメント

一部の植物油は、RAに関連する痛みやこわばりを軽減することがあります。月見草油には、ガンマリノレン酸と呼ばれる必須脂肪酸が含まれており、ある程度の緩和作用があります。

2016年の研究では、月見草油と魚油を摂取すると、炎症と疾患活動性が低下する可能性があることがわかりました。

しかし、国立補完統合医療センターによると、サクラソウ油の有効性についてはさらに研究が必要です。

繰り返しますが、月見草オイルは一部の薬と相互作用する可能性があるため、服用前に医師に確認してください。潜在的な副作用には、頭痛や胃のむかつきなどがあります。

13.雷神つるサプリメント

雷神つるは中国と台湾で育ち、伝統的な漢方薬に使用されています。研究では、RA症状の治療に有効である可能性があることが示されています。

2015年の研究によると、雷神のつるは症状の緩和において標準的なRA薬メトトレキサートに匹敵しました。研究は両方を取ることはさらに効果的であることがわかりました。

2018年の調査レビューでは、雷神のつるのサプリメントが炎症の軽減に役立つ可能性があることも示唆されました。それでも、長期的な影響と安全性についてはさらに研究が必要です。

それはいくつかの深刻な副作用があるかもしれないので、雷神のつるを試す前に、医師に相談して利点を評価してください。これらには、骨ミネラル含有量の減少、不妊症、発疹、脱毛が含まれます。

雷神のつるも、正しく準備しないと有毒になる可能性があります。

14.熱と冷

腫れを緩和するために、炎症のある関節にアイスパックを適用します。風邪はまた、痛みを麻痺させ、筋肉のけいれんを緩和するのに役立ちます。

2013年の調査レビューでは、凍結療法または寒冷療法がRA患者の痛みを軽減する可能性があることが示唆されました。ただし、RAに関するさらに多くの研究が必要です。

引き締まった痛む筋肉を経験している場合は、温かいお風呂や温かいシャワーでリラックスできます。ホットタオル、温熱パッド、または別のホットパックを使用して、緊張した筋肉をリラックスさせ、痛みや凝りを和らげることもできます。

2019年の研究によると、膝関節症の人々の局所的な熱の適用は、痛み、こわばり、障害を軽減しました。現在の研究では、RAに熱を加えることについて欠けています。

温熱療法と冷療法の使用方法については、医師または理学療法士に相談してください。

15.福祉機器

モバイルを維持するのに役立つ多くの支援機器があります。スプリント、ブレース、ネックカラーは、炎症を起こした関節を安定させ、休息させることができます。

2014年の調査レビューによると、手首の副子はRA患者の痛みと腫れを軽減する可能性があります。また、グリップ力はわずかに向上するかもしれませんが、器用さは低下します。

カスタマイズされた靴または靴のインサートは、足と足首の不安定な関節をサポートします。杖と松葉杖は、関節から体重を減らし、歩きやすくします。

2016年の研究では、カスタムの足装具とインソールの両方がRA患者の痛みを軽減できることがわかりました。ただし、カスタムの装具だけでも、研究参加者の障害が減少しました。

特別な家庭用ツールは、あなたの手での作業をより簡単にすることができます。たとえば、バスルームや階段にある手すりや手すりは、家の中を安全に移動するのに役立ちます。

16.クリーム、ジェル、ローション

局所クリーム、ジェル、ローションは、痛みを伴う関節を和らげるのを助けるために皮膚に直接こすりつけることができます。皮膚が成分を吸収すると、軽度の関節痛が一時的に緩和することがあります。

局所軟膏は、スプレー形態またはパッチで提供されることもあります。カプサイシン、サリチル酸塩、クスノキ、またはメントールを含む製品は、関節炎の治療に標準的です。

これらの治療法をRAに使用することについての現在の研究は限られています。それでも、2017年の研究では、メントール、ベンゾカイン、および塩酸プロカインを含むゲルが、RA患者の一時的な痛みの軽減につながったことがわかりました。

クリームの形の関節炎の薬も効果的です。

2015年の研究によると、エトリコキシブクリーム、ピロキシカムクリーム、およびジクロフェナククリームは、RAの痛みと腫れを軽減し、エトリコキシブクリームが最も軽減しました。

17.レモングラス精油

多くのエッセンシャルオイルには、抗炎症作用やその他の有益な特性があります。レモングラス油は特にRAを助けるかもしれません。

2017年の研究では、レモングラスのエッセンシャルオイルを皮膚にこすりつけると、痛みが少しずつ軽減することがわかりました。現在、RA用のレモングラス油に関する研究はほとんどありません。その有効性についてはさらなる研究が必要です。

エッセンシャルオイルを肌に塗る前に、必ず希釈してください。新しいエッセンシャルオイルの使用を開始するときは、敏感またはアレルギーでないことを確認するときは注意してください。

18. NSAID

OTC非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、痛みや炎症を一時的に緩和します。 NSAIDには、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンが含まれます。

必要に応じて、医師はより強力な用量を処方することができます。処方NSAIDは次のとおりです。

• Anaprox（ナプロキセン）
• セレブレックス（セレコキシブ）
• デイプロ（オキサプロジン）
• モービック（メロキシカム）
• フェルデン（ピロキシカム）

処方NSAIDには、薬物が心臓発作、脳卒中、または胃出血の可能性を高める可能性があるという警告があります。

2014年の研究では、NSAIDであるロフェコキシブとジクロフェナクが、RA患者の心臓病のリスク増加と関連していることがわかりました。ただし、他のNSAIDからのリスクは低かった。

これらの薬は痛みや不快感を和らげますが、RAの経過は変わりません。

19.標的薬

RAの治療には、次の種類の薬も使用されます。

• 疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）。 これらは、痛みを軽減し、関節損傷の進行を遅らせるのに役立ち、RAの治療に使用される最初の薬であることがよくあります。メトトレキサート（トレキサール）、スルファサラジン（アズルフィジン）、ヒドロキシクロロキン（プラケニル）などが含まれます。
• 生物学的反応修飾物質（または生物学的薬剤）。 RAのより高度な症例で使用されるこのクラスのDMARDは、炎症を引き起こす信号をブロックします。それらには、アバタセプト（オレンシア）、トシリズマブ（アクテムラ）などが含まれます。
• 経口コルチコステロイド。 これらは、迅速で短期的な症状の緩和を提供し、DMARDと一緒に使用されることがよくあります。プレドニゾンはコルチコステロイドの一例です。

2016年の研究では、生物学的DMARDと一緒にDMARDメトトレキサートを使用することで、多くのRA患者の寛解が達成されたと述べています。

最近の研究では、RAが寛解しているときに一部の人のDMARDの使用を削減または停止する機能も検討されています。

新しい薬を始めるときは、必ず潜在的な副作用について医師と話し合ってください。

20.手術

手術により関節の変形を矯正し、障害を減らし、進行性関節リウマチ患者の痛みを和らげることができる場合があります。

RA手術にはさまざまなオプションがあります。これらには以下が含まれます：

• 関節全置換、 外科医が関節の損傷した部分を取り除き、金属またはプラスチックの代替品を挿入する
• 滑膜切除術、 外科医が炎症を起こした関節の裏地を取り除く場所
• 関節固定術（または関節固定術）、 骨が融合して安定性が高まる

股関節および膝関節置換術は、RAの大きな関節の最も一般的な手術です。

それでも、2013年の調査によると、RAの関節置換術は1995年から2010年の間に減少しました。これは、RAの薬の効果が高まったためと考えられます。

多くの場合、他の治療が失敗した後の手術は次のステップです。ただし、2016年の研究では、RAの患者を病状の早い段階で手の手術に紹介すると、手術後の転帰が改善することがわかりました。

お持ち帰り

生活の質を改善し、関節リウマチによる疾患の進行を減らすための多くのアプローチがあります。症状に最も効果的な治療法については、医師と相談してください。