神経根症とは何ですか、症状と治療法

コンテンツ

• 発生する可能性のある症状
• 主な原因
• 確認方法
• 治療の仕方

神経根症は、脊椎を通過する1つまたは複数の神経とその神経根の損傷または障害を特徴とし、痛み、うずき、ショックの感覚、手足の衰弱などの症状の出現につながります。たとえば、坐骨神経の関与。

神経と神経根は神経系の一部であり、感度、強さ、動きなど、脳と体の四肢の間で情報を伝達する役割を果たします。一般に、神経根症は、椎間板ヘルニアや脊椎関節症などの病気による神経根の圧迫によって引き起こされますが、炎症、虚血、脊椎外傷、腫瘍による浸潤などの他の原因によっても発生する可能性があります。

脊椎のどの場所でも影響を受ける可能性がありますが、腰椎と頸椎の領域でより一般的であり、理学療法、痛みに対する鎮痛薬または抗炎症薬の使用、場合によっては、その原因に応じて治療が行われます。より深刻な、手術。

発生する可能性のある症状

神経根症の主な症状は、影響を受ける神経に依存し、ほとんどの場合、頸部または腰部に影響を及ぼし、次のようなものがあります。

• 痛み;
• チクチクする;
• しびれ感;
• 反射神経の低下;
• 筋萎縮。

神経根症の症状は、脊椎にあることに加えて、通常、腕、手、足、足など、神経の障害によって神経支配されている身体の場所に広がります。神経の神経支配に対応するこの領域は、ダーマトームと呼ばれます。ダーマトームとは何か、そしてそれらがどこにあるかについての詳細をご覧ください。

痛みやその他の症状は通常、咳などの神経圧迫が増加する状況で悪化します。さらに、最も重症の場合、対応する領域の強度の低下または麻痺さえあるかもしれません。

神経根症の一般的な例は 坐骨神経痛、坐骨神経痛とも呼ばれます。これは通常、脊椎に残っているこの神経の根の圧迫によって引き起こされますが、脚の神経の経路全体に沿って放射する可能性があります。坐骨神経痛の治療方法の特定についての詳細をご覧ください。

主な原因

神経根症の主な原因は次のとおりです。

• 椎間板ヘルニア;
• 脊柱管狭窄症;
• 脊椎関節症、脊椎関節症としても知られています。
• 腫瘍や膿瘍などの骨髄の腫瘤;
• 帯状疱疹、梅毒、HIV、サイトメガロウイルス、結核などの感染症。
• 糖尿病性神経根症;
• 血流の変化によって引き起こされる虚血、例えば血管炎;
• 急性および慢性の炎症性脱髄性多発根神経炎またはサルコイドーシスの場合に発生するような炎症。

さらに、神経根症は、脊椎に重度の外傷を引き起こす事故の後に引き起こされる可能性があります。

確認方法

神経根症を診断するには、医師は症状を特定し、身体的評価を行い、主な痛みのポイントを検出し、脊椎の変化を検出して影響を受けた神経とその原因を特定するために、脊椎のレントゲン写真やMRIなどの検査を注文する必要があります。

筋電図検査（ENMG）検査は、神経や筋肉に影響を与える病変の存在を評価し、神経内の電気インパルスの伝導を記録できるため、多くの場合に役立ちます。この検査は、症状の原因が疑わしい場合に特に適応され、神経損傷さえあるかどうか、または他の種類の神経疾患が関連しているかどうかを確認できます。それがどのように行われるか、そして電気神経筋造影の適応についてもっと学びましょう。

治療の仕方

神経根症の治療は、整形外科医または脳神経外科医によって示されるその原因に依存し、例えば、症状の治癒につながるか、少なくとも緩和することができるストレッチ運動、脊椎の操作および筋肉の強化を伴う理学療法を含みますそれら。

さらに、医師は、痛みや不快感を抑えるために、パラセタモール、ジピロン、トラマドール、コデインなどの鎮痛薬、またはジクロフェナク、ケトプロフェン、ニメスリドなどの抗炎症薬の使用を指示する場合があります。

慢性的な痛みのある人では、他の薬を使用して、痛みや不眠症やうつ病などの他の関連する状態の制御を強化することもできます。これらは次のとおりです。アミトリプチリンなどの抗うつ薬。ガバペンチンやプレガバリンなどの抗けいれん薬。またはシクロベンザプリンなどの筋弛緩薬。

より重症の場合、特に神経根の減圧のために、医師は手術を勧めることがあります。