R-CHOP化学療法：副作用、投与量など

コンテンツ

• R-CHOPは何を扱いますか？
• R-CHOPはどのように機能しますか？
• リツキシマブ（リツキサン）
• シクロホスファミド（シトキサン）
• ドキソルビシン塩酸塩（アドリアマイシン、ルーベックス）
• ビンクリスチン（Oncovin、Vincasar PFS、Vincrex）
• プレドニゾロン
• それはどのように与えられますか？
• 潜在的な副作用は何ですか？
• 治療を始める前に何を知っておくべきですか？
• 他に何を知る必要がありますか？

R-CHOP化学療法とは何ですか？

化学療法薬は、腫瘍を縮小したり、手術や放射線療法の後に残った浮遊がん細胞を殺したりする可能性があります。これは全身治療でもあり、その目的は全身のがん細胞を殺すことです。

すべての化学療法薬は癌細胞を殺す働きをしますが、それらは異なる方法でそれを行います。これが、腫瘍学者がしばしば薬剤の組み合わせを選択する理由です。彼らはあなたが持っている癌の種類、それがどこまで広がっているか、そしてあなたの全体的な健康などの要因に基づいて彼らの選択をします。

R-CHOPには5つの化学療法薬が含まれています。

• リツキシマブ（リツキサン）
• シクロホスファミド
• ドキソルビシン塩酸塩
• ビンクリスチン（Oncovin、Vincasar PFS）
• プレドニゾロン

R-CHOPは、手術や放射線療法などの他の治療の有無にかかわらず受けることができます。

R-CHOPは何を扱いますか？

医師は主に非ホジキンリンパ腫（NHL）やその他のリンパ腫の治療にR-CHOPを使用します。リンパ腫はリンパ系で発生する癌です。

R-CHOPは他の種類の癌も治療できます。

R-CHOPはどのように機能しますか？

R-CHOPの3つの薬は強力な細胞毒性であり、細胞を殺すことを意味します。 1つは免疫療法の一種で、もう1つはステロイドで、抗がん効果があることが示されています。

リツキシマブ（リツキサン）

リツキシマブは一般的にNHLの治療に使用されます。モノクローナル抗体です。 「B細胞」と呼ばれる白血球の表面にあるCD20と呼ばれるタンパク質を標的としています。薬がB細胞に付着すると、免疫系がそれらを攻撃して殺します。

シクロホスファミド（シトキサン）

この薬は、リンパ腫や乳がん、肺がんなど、さまざまながんを治療することができます。シクロホスファミドは癌細胞のDNAを標的とし、分裂を停止するように信号を送ります。

ドキソルビシン塩酸塩（アドリアマイシン、ルーベックス）

この薬は、乳がん、肺がん、卵巣がんなど、さまざまな種類のがんを治療できるアントラサイクリンです。ドキソルビシンは、癌細胞が成長して再生するのに必要な酵素をブロックします。真っ赤な色が「赤い悪魔」というあだ名をつけています。

ビンクリスチン（Oncovin、Vincasar PFS、Vincrex）

ビンクリスチンは、進行期の乳がん、リンパ腫、白血病など、さまざまな種類のがんを治療できるアルカロイドです。それは遺伝子を妨害してそれらが複製するのを防ぎます。この薬はびらん剤であり、組織や血管に損傷を与える可能性があります。

プレドニゾロン

この薬は、さまざまなブランド名で入手可能なコルチコステロイドです。他とは異なり、これは経口薬です。それはあなたの免疫システムと連携して以下を減らすのを助けます：

• 炎症
• 吐き気
• 嘔吐
• アレルギー反応
• 低血小板レベル、または血小板減少症
• 高カルシウムレベル、または高カルシウム血症

一緒に、これらの薬は強力な癌と戦うカクテルを作成します。

それはどのように与えられますか？

標準的な投与量は、身長と体重に基づいています。あなたの医者はまたあなたが持っている他の健康状態、あなたの年齢、そして投薬とサイクル数を決定するときにあなたが薬にどれだけ耐えることを期待しているかを考慮します。

人々は一般的に2〜3週間ごとにこれらの薬を入手します。通常、医師は合計で少なくとも6回の投与またはサイクルを行います。追加のサイクルがある場合、治療には18週間以上かかります。

各治療の前に、血球数をチェックし、肝臓と腎臓が十分に機能しているかどうかを判断するための血液検査が必要になります。そうでない場合は、医師が治療を遅らせるか、用量を減らす必要があるかもしれません。

個々の治療には数時間かかる場合があり、医療提供者は薬を静脈内に投与します。つまり、腕の静脈から投与します。また、外科医が胸に埋め込むことができるポートを介してそれを取得することもできます。治療を受けるために入院する必要があるかもしれませんが、多くの場合、外来の輸液センターで治療を受けることができます。

常に綿密に監視されます。最初の治療中、医療提供者は、アレルギー反応の兆候や腫瘍崩壊症候群と呼ばれる癌治療の別の生命を脅かす影響がないか注意深く監視します。

プレドニゾロンは、他の薬を受け取ってから数日間自宅で服用する経口薬です。

潜在的な副作用は何ですか？

化学療法薬は癌細胞を攻撃します。また、その過程で健康な細胞に損傷を与える可能性があります。そのため、潜在的な副作用が非常に多くあります。それらすべてを持っている可能性は低いです。

化学療法の影響は人によって異なります。これらの薬を服用している時間が長くなるほど副作用が変わる可能性がありますが、通常は一時的なものです。あなたのヘルスケアチームはそれらに対処する方法についての情報を提供することができます。

最も一般的な副作用は次のとおりです。

• 静脈内またはポートサイト周辺の刺激
• ドキソルビシンによる数日間の赤またはピンクの尿
• 食欲の変化
• 体重の変化
• 消化不良
• 吐き気
• 嘔吐
• 倦怠感
• 睡眠障害
• 血球数が少ない
• 貧血
• 鼻血
• 鼻水の垂れている鼻
• 歯茎の出血
• 口内炎
• 口内炎
• 脱毛
• 月経の喪失、または無月経
• 生殖能力の喪失
• 早期閉経
• 皮膚の過敏症
• 神経の問題、または神経障害

あまり一般的ではない副作用には、次のものがあります。

• アレルギー反応による皮膚の発疹
• 灼熱感または痛みを伴う排尿
• 味の変化
• 指の爪と足の爪への変更
• 心筋への変化
• 下痢

まれな副作用には、肺組織の変化や将来別の種類の癌の発症などがあります。

治療を始める前に何を知っておくべきですか？

化学療法を開始する前に、腫瘍専門医に会います。これは、治療中および治療後に何が期待できるかについて質問するときです。次のヒントに従ってください。

• 経口避妊薬、他の薬、または栄養補助食品を服用しているかどうかを医師に伝えてください。これらの製品のいくつかは、店頭にあるものでさえ、有害な相互作用を引き起こす可能性があります。
• 現在授乳中の場合は、これらの薬が母乳を通過して赤ちゃんに届く可能性があるため、中止する必要があります。
• 妊娠している可能性があると思われる場合は、医師に相談してください。これらの薬は赤ちゃんに害を及ぼし、先天性欠損症を引き起こす可能性があります。
• 化学療法薬はあなたの生殖能力に影響を及ぼし、早期閉経を誘発する可能性があります。家族を計画している場合は、家族計画の選択肢について医師に相談し、必要に応じて最初の治療の前に不妊治療の専門家に相談してください。
• 化学療法薬は免疫系に影響を与えます。化学療法中は予防接​​種を受けないでください。安全な時期は医師に相談してください。
• 化学療法による副作用が予想されますが、それらは薬物療法、家庭薬、および補完療法で管理できます。厄介な副作用について医師に相談することを躊躇しないでください。

他に何を知る必要がありますか？

数週間が経つにつれて、あなたは治療スケジュールに慣れるでしょうが、副作用が続くかもしれません。あなたはますます疲労するかもしれません。他の誰かに化学療法への行き来を促し、治療中に他の方法であなたをサポートしてもらうことをお勧めします。

これらのヒントは、化学療法をより快適でストレスの少ないものにするのに役立ちます。

• 快適な服を着て、セーターや毛布を持参してください。お気に入りの枕やスリッパを持ってくる人もいます。
• 時間を過ごすために読み物やゲームを持参してください。
• 疲れている場合は、治療中にゆっくりと眠りにつくことができます。
• 異常な症状がある場合は、看護師または医師に伝えてください。

化学療法以外にも、次のことを行うことが重要です。

• 食欲がなくても、栄養価の高い食べ物を食べ続けてください。
• 水分をたっぷりと飲み、水分を補給してください。
• 十分な休息をとってください。
• できる限り、穏やかな身体活動に参加してください。
• 雑用や用事の助けを求めて手を差し伸べます。
• 免疫力が低下するため、伝染病のある人の周りにいることは避けてください。
• 家族や友人と社会的に関わり続けますが、そうする必要があるときは自分で時間をかけてください。