著者: Eugene Taylor
作成日: 10 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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「弁性肺動脈狭窄症に対するバルーン肺動脈弁形成術」山口大学医学部附属病院小児科 岡田 清吾 助教
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肺動脈弁狭窄症とは何ですか?

肺動脈弁は右心室と肺動脈の間にあります。弁は、血液を心臓に出し入れするための出入り口として機能します。

肺動脈弁狭窄症は、肺動脈弁が適切に開いていないか、十分に開いていない状態です。これは、出生時に通常見られる非常にまれな疾患です。肺動脈弁狭窄症は常に治療を必要とするわけではありません。ただし、一部の人々は状態を修正するために薬や手術が必要な場合があります。

肺動脈弁狭窄症の症状は何ですか?

肺動脈弁狭窄症は、酸素を含んだ血液を得る身体の能力に影響を与えます。多くの子供は成人になるまで症状を示しません。肺動脈弁狭窄症の症状の例は次のとおりです。

  • 心雑音
  • 顕著な頸静脈
  • 肌に青みがかった色合い
  • 胸痛
  • 失神
  • 動悸
  • 原因不明の疲労
  • 繁栄しない
  • 呼吸困難

肺動脈弁狭窄症は、重症の場合に突然死を引き起こす可能性があります。これが、診断と治療が健康に不可欠である理由です。場合によっては、狭窄が重症になるまで症状が現れないことがあります。


肺動脈弁狭窄症の原因は何ですか?

医師は、肺動脈弁狭窄症の正確な原因を知りません。胎児の肺動脈弁は、妊娠中に適切に発達しないことがあります。病気はまた遺伝的要素を持っているかもしれません。

この状態は他の先天性心疾患を伴う場合があります。肺動脈弁狭窄症と診断された場合、医師は多くの場合、心臓が健康であることを確認するために追加の検査を受けることを勧めます。

成人は、心臓に影響を与える病気の合併症としてこの状態を経験することもあります。合併症として肺動脈弁狭窄症を引き起こす可能性のある状態には、リウマチ熱や消化器系のカルチノイド腫瘍が含まれます。

肺動脈弁狭窄症の潜在的な合併症は何ですか?

未処理の肺動脈弁狭窄症は、多くの有害で致命的な合併症を引き起こす可能性があります。 1つの例は、右心室肥大または心臓肥大です。これは心臓を弱め、永久に損傷する可能性があります。不整脈を引き起こすこともあります。組織への血液の不足はチアノーゼにつながり、皮膚が青くなり、呼吸に影響を与えます。


心臓の構造的欠陥があると、心臓内部の感染のリスクが高まります。

肺動脈弁狭窄症を治療せずに放置すると、心臓が働かなければならない余分な労力が心不全と死につながる可能性があります。あなたまたはあなたの子供が肺動脈弁狭窄症を経験しているのではないかと疑われる場合は、医師の診察を受けてください。

肺動脈弁狭窄症はどのように診断されますか?

肺動脈弁狭窄症は、心雑音を引き起こす可能性があります。心臓の雑音は、医師があなたの心臓の声に耳を傾けると、余分なクリック音、息をのむような音、鳴くような音、または耳障りな音のような音です。雑音は、肺動脈弁狭窄症の最初の指標となります。さらなるテストが必要であることを示している可能性があります。

医師は、心臓の解剖学的構造を視覚化するために特定の画像検査を注文する場合があります。例は次のとおりです。

  • 胸部X線
  • 心電図(EKG)
  • 心エコー図
  • MRIスキャン

これらの画像検査は、医師が血液が自由に流れていない場所や、肺動脈弁の狭窄があるかどうかを確認するのに役立ちます。


肺動脈弁狭窄症はどのように治療されますか?

医師は、画像スキャンやその他の検査を使用して、肺動脈弁狭窄症の最良の治療方針を決定します。狭窄が軽度で症状を引き起こさない場合は、介入を推奨しない場合があります。

肺動脈弁狭窄の結果として胸の痛み、息切れ、または失神を経験した場合は、治療を受けてください。これらの症状は、あなたの状態が進行していることを示している可能性があります。

軽度の狭窄は時間とともに改善することがあります。ただし、一部の人々は同じ症状を経験し続けます。他の人はおそらく治療を必要とする悪化する症状を経験します。

医師は、血液が心腔を流れるのを容易にする薬を処方することがあります。これらの薬物療法の例は次のとおりです。

  • 血流を改善するプロスタグランジン
  • 凝固を減らすための抗凝血剤
  • 血流中の余分な水分を減らすための水の丸薬
  • 不整脈を防ぐ薬

弁形成術として知られる外科的処置では、肺動脈弁の壁を伸ばして血流を改善することができます。この治療オプションでは、心臓の壁を膨らませたり伸ばしたりできる端にバルーンのあるカテーテルを挿入します。

重症例では、肺動脈弁を置換するために手術が必要になることがあります。それは、機械的弁または牛または豚の弁から作られた生物学的弁のいずれかに置き換えることができます。

どうすれば長期的な見通しを改善できますか?

心臓の健康的なライフスタイルを維持することは、肺動脈弁狭窄症の場合にも有益です。これは、喫煙を控え、定期的に運動し、果物、全粒穀物、野菜でいっぱいの健康的な食事を食べることを意味します。

定期的に医師と心臓専門医を訪問してください。それらはあなたがあなたの心臓の健康をしっか​​りと把握し、あなたが他の形の心臓病を発症する可能性を減らすのを助けることができます。

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