PSA試験:それが何であるか、それが何のためであるか、そして結果を理解する方法
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前立腺特異抗原として知られるPSAは、前立腺細胞によって産生される酵素であり、その濃度の上昇は、例えば、前立腺炎、良性前立腺肥大症、または前立腺癌などの前立腺の変化を示している可能性があります。
PSA血液検査は通常、45歳以上のすべての男性に少なくとも年に1回適応されますが、尿や前立腺の異常が疑われる場合はいつでも使用できます。 PSA検査は簡単で痛みがなく、検査室で少量の血液サンプルを採取することによって行われます。
一般的に、健康な男性の総PSA値は、65歳未満では2.5 ng / ml未満、65歳以上では4.0 no / ml未満です。総PSA濃度の上昇は必ずしも前立腺癌を示しているわけではなく、診断を確認するためにさらなる検査が必要です。
ただし、前立腺がんの場合、PSA値も正常なままである可能性があるため、がんの疑いは、直腸指診、MRI、生検などの他の診断検査で常に確認する必要があります。
それは何のため
ほとんどの場合、PSA検査は、次のような前立腺の問題の存在の可能性を評価するように医師から指示されます。
- 前立腺炎(急性または慢性)として知られる前立腺の炎症;
- BPHとして知られる良性前立腺肥大症;
- 前立腺がん。
ただし、PSA値は、一部の尿路感染症、尿閉、または膀胱鏡検査、直腸指診、生検、前立腺手術、経尿道的前立腺切除術など、この地域での最近の医療処置によっても増加する可能性があります。したがって、検査結果は、それを求めた医師によって評価されることが非常に重要です。
これらのより一般的な原因に加えて、加齢、サイクリング、男性ホルモンなどのいくつかの薬の使用は、PSAの増加につながる可能性があります。
試験結果を理解する
男性の総PSA値が4.0ng / mlを超える場合は、テストを繰り返して値を確認することをお勧めします。それが維持されている場合は、他のテストを行って診断を確認し、原因を特定することが不可欠です。前立腺を評価するための他の検査を知ってください。
ほとんどの場合、合計PSA値が高いほど、前立腺がんが疑われるため、値が10 ng / mlを超えると、前立腺がんを発症する可能性は50%になります。 PSA値は、年齢、人々の習慣、および検査が実施された検査室によって異なります。一般的に、PSAの基準値は次のとおりです:
- 65歳まで: 最大2.5ng / mLの総PSA;
- 65歳以上: 最大4ng / mLの総PSA。
PSAが正常と見なされ、直腸結節がある男性は、PSA値が最も高い男性よりも前立腺がんになるリスクが高くなります。
前立腺に変化があるかどうかを実際に知るために、培地は、遊離PSAの測定と、前立腺癌の診断に不可欠な遊離PSAと総PSAの関係を実行することを推奨しています。
無料のPSAとは何ですか?
男性の総PSAが正常を上回っている場合、泌尿器科医は、前立腺癌の調査を改善するために、無料のPSAの実現を示します。遊離PSAと総PSAの結果に基づいて、これら2つの結果の間に関係が作成され、前立腺の変化が良性か悪性かが確認されます。この場合、前立腺生検が推奨されます。
遊離PSAと総PSAの比率が15%を超える場合は、前立腺肥大が良性であることを示しています。これは、良性前立腺肥大症や尿路感染症などの良性疾患が発症していることを示している可能性があります。ただし、この比率が15%未満の場合は、通常、前立腺がんを示しているため、診断を確認して治療を開始するために前立腺生検を行うことをお勧めします。前立腺生検がどのように行われるかを理解します。
PSAの密度と速度
泌尿器科医はPSAの密度と速度を評価することもでき、PSAの密度が高いほど、前立腺がんの存在の疑いが大きくなり、PSA速度の値の場合、0.75 ng / ml以上増加します。それは癌を示しているかもしれないので、毎年または非常に急速に増加することはテストを繰り返すことが不可欠です。