著者: Judy Howell
作成日: 2 J 2021
更新日: 16 11月 2024
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前立腺がん治療における骨の健康の重要性:骨転移・骨粗鬆症マネジメント 鈴木 啓悦
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骨転移と前立腺がん

前立腺がん細胞が転移または転移する時間の約80%は、股関節、脊椎、骨盤骨などの骨に転移します。それは直接の侵襲によるか、またはあなたの血液またはリンパ系を通って移動することによることができます。転移性前立腺がんは進行性前立腺がんと見なされます。

再配置されると、細胞は成長し、新しい腫瘍を形成し始めます。がんは最初に前立腺で発生したため、この新しい成長は依然として前立腺がんとして分類されています。骨転移があると、新しい症状や異なる症状に気付く場合があります。

骨転移があると、治療の選択肢、予後、見通しが変わります。次のステップを検討し始めると、多くのオプションがあることを知ることが重要です。

症状は何ですか?

進行した前立腺がんの症状には次のものがあります。

  • 排尿困難
  • 血尿または精液
  • 勃起不全
  • 痛みを伴う射精
  • 骨盤領域または脚の腫れ
  • 倦怠感
  • 原因不明の減量

見通しは?

現在、転移性前立腺がんの治療法はありませんが、新しい治療法は数年前に可能であったものを超えて寿命を延ばしています。


一般に、長期的な見通しと平均余命は次のような要因に依存します。

  • 年齢
  • あなたが持っている他の状態を含む全体的な健康
  • 転移の程度
  • 腫瘍のグレード
  • グリーソンスコア
  • 前立腺特異抗原(PSA)レベル
  • あなたが受ける治療の種類と反応

前立腺がんとその治療は男性に異なる影響を与える可能性があります。一部の治療法は他の人よりも一部の人にとってより効果的です。あなたの医者はあなたとあなたの長期的な展望について話し合うことができます。これは、将来の計画を立てるときに役立ちます。

生存はどのように影響を受けますか?

デンマークの研究者らによる研究では、骨転移が前立腺癌の男性の生存率に及ぼす影響が調査されました。

結果は以下のとおりです。

進行性前立腺がん一年生存5年生存
骨転移なし87%56%
骨転移を伴う47%3%
骨転移および骨格関連イ​​ベントを伴う40%1%未満

骨格関連イ​​ベント(SRE)は、骨転移の合併症を指します。 Canadian Urological Association Journalによると、SREは骨転移がある場合です。


  • 脊髄圧迫を引き起こす
  • 骨折を引き起こす
  • 骨の外科的治療が必要
  • 痛みや切迫した骨折治療には放射線が必要

米国における前立腺がんの発生と死亡率

進行性前立腺がんの長期的な見通しに関する統計は、完全に正確ではない場合があります。現在利用可能な数値は、新しい治療オプションを反映していません。しかし、前立腺がんの全体的な死亡率は、治療が進むにつれて低下し続けています。

米国における前立腺がんの発生率と死亡率| HealthGrove

骨転移はどのように治療されますか?

現在、骨転移を伴う進行性前立腺がんの治療法はありません。あなたの状態の治療オプションはあなたによって異なります:

  • 年齢
  • ステージ
  • 症状
  • がんが広がっているところ
  • 骨が折れたり弱まったりした場合
  • 健康全般

医師があなたと協力して、前立腺がんと骨転移の最良の治療選択肢を決定します。治療は全身的(全身に影響を与える)または局所的(骨に集中する)であってもよい。これらには以下が含まれます:


  • アンドロゲン欠乏療法(ADT)は、テストステロンレベルを低下させ、がんの成長を遅らせることによって機能します
  • アビラテロンやエンザルタミドなどのホルモン療法
  • 化学療法、体がホルモン療法に反応しなくなった後によく使用されます
  • ワクチンおよびSipuleucel-Tなどの免疫療法
  • 放射線治療
  • MetastronやXofigoなどの放射性医薬品
  • ビスホスホネート、SREのリスクを低減し、カルシウムレベルを低下させる薬剤のグループ
  • デノスマブ、SREのリスクを軽減する別のオプション
  • アブレーション技術、針を使用して熱、冷気、または電流で腫瘍を破壊する

新しい治療法についてどこで知ることができますか?

臨床試験は、進行性前立腺がんを含む特定の疾患を治療、予防、および制御するための新しい戦略を見つけることに焦点を当てています。これらの研究では、さまざまなグループの人々におけるさまざまな治療オプションの有効性についても調査しています。対象となる可能性のある臨床試験の詳細については、医師にご相談ください。研究者は常に参加者を探しています。

前立腺がん研究資金

前立腺がん研究への資金のほとんどは治療に費やされています。

前立腺がん研究資金の内訳| HealthGrove

治療の副作用は何ですか?

疲労感、脱毛、気分変化が見られることがあります。これらは骨転移と癌治療の一般的な副作用です。しかし、副作用は治療法や人によって異なります。彼らは含めることができます:

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 貧血
  • ほてり
  • 勃起不全または性への関心の低下
  • 気分の変化
  • 乳房の腫れまたは圧痛
  • 体重の増加
  • フォーカスとメモリの問題

新しい症状がある場合は、医師に知らせてください。痛みは、治療、管理、または緩和することができます。そしていつものように、特に他の薬を服用している場合は特に、イブプロフェンや他の非処方薬やサプリメントを服用する前に医師に相談してください。

ビスホスホネートの副作用

ビスホスホネートのまれではあるが深刻な合併症は、顎骨壊死(ONJ)です。 ONJは、顎骨が血液供給を失い、死亡したときです。 ONJに対する治療法はありません。これらの薬を開始する前に、歯科検査を受けることが重要です。 ONJを発症する最大のリスクは、既存の虫歯または虫歯です。腎機能が低下している男性にはビスホスホネートは推奨されませんが、腎疾患がある場合はデヌスマブを使用しても安全です。

骨の痛みと衰弱の管理

吐き気、ほてり、痛みなどの症状は通常、薬で緩和できます。一部の人々は、鍼治療やマッサージなどの無料の治療が副作用の管理に役立つと考えています。

医師は、骨を安定させ、痛みを和らげ、骨折を防ぐために整形外科手術を勧めることもあります。

次のステップは何ですか?

骨転移は、前立腺がんの長期的な見通しに大きな影響を与えます。ただし、数値は統計にすぎないことを覚えておくことが重要です。

良いニュースは、進行した前立腺癌の平均余命が増え続けていることです。新しい治療法と治療法は、寿命を延ばし、生活の質を向上させます。治療の選択肢と長期的な展望について医師に相談してください。

がんの経験は人それぞれです。治療計画を友人や家族と共有することでサポートが見つかるかもしれません。または、アドバイスや安心を求めるために、地域のコミュニティグループや、男性ケアなどのオンラインフォーラムを利用することもできます。

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