前立腺がんはあなたの性生活に影響を与えますか？

コンテンツ

• 何が起こりますか？
• 治療は私の性欲にどのように影響しますか？
• 治療は私の性器にどのように影響しますか？
• 治療は勃起不全を引き起こしますか？
• 治療はオーガズムへの私の能力や不妊治療にどのように影響しますか？
• パートナーと話すためのヒント
• 今できること

何が起こりますか？

男性7人に約1人が生涯に前立腺癌と診断され、男性で最も一般的な癌になります。前立腺がんは、男性の尿道を包み込むクルミ型の腺に影響を与えます。

手術、放射線、ホルモン療法などの治療法は、がんを取り除くか破壊します。ただし、これらの治療はすべて性的副作用を伴う可能性があります。これには、勃起のトラブル、オルガスムの発生、子供を父親にすることなどが含まれます。

ここでは、前立腺癌治療の潜在的な性的副作用のいくつかと、それらに対処する方法について説明します。

治療は私の性欲にどのように影響しますか？

前立腺がんは性欲を弱める可能性があります。がんにかかっていることを知っていることと治療を受けていることの両方が、セックスをするのにあまりにも不安を感じる原因になることがあります。

前立腺がんの治療に使用されるホルモン療法も性欲に影響を与える可能性があります。この治療は、体内のテストステロンのレベルを下げることにより、前立腺がんの成長を遅らせます。あなたは健康なセックスドライブをするためにテストステロンが必要です。ホルモン療法は、体重を増やしたり、乳房組織を肥大させたりすることで、自尊心や性欲にも影響を与えます。ホルモンレベルが低い場合、医師はテストステロン補充療法を処方して正常に戻すことができる場合があります。これはあなたの全体的な癌治療計画に依存します。

治療は私の性器にどのように影響しますか？

一部の男性は、前立腺がんの治療後、陰茎がわずかに小さくなることに気づきます。 2013年の研究では、参加者の約3％が、根治的前立腺切除術または放射線とホルモン療法の後で陰茎のサイズが小さくなったと報告しました。男性は、彼らの小さい陰茎が彼らの関係と人生に対する彼らの満足感に影響を与えたと言いました。

これを経験した男性の場合、サイズの変化は通常0.5インチ以下です。このサイズの減少は、陰茎の収縮組織が原因である可能性があります。これらの組織は、神経や血管の損傷により収縮することがあります。

この副作用が心配な場合は、シアリスやバイアグラなどの勃起不全（ED）の薬の服用について医師に相談してください。これらの薬による血流の増加は、陰茎が小さくなるのを防ぐのに役立ちます。また、勃起の獲得と維持にも役立ちます。

治療は勃起不全を引き起こしますか？

性的に興奮すると、神経が陰茎の組織をリラックスさせ、血液が臓器に流れ込むようにします。勃起を制御する神経は非常にデリケートです。前立腺がんの手術または放射線は、EDを引き起こすのに十分なほどそれらを損傷する可能性があります。 EDがあると、勃起を取得したり維持したりすることはできません。

根治的前立腺切除術は、前立腺を切除する手術です。外科医が腺を除去すると、それに沿って走っている神経や血管が損傷する可能性があります。それらが十分に損傷している場合、手順に従って勃起することはできません。

今日、医師は神経温存手術を行うことができます。これは永久的なEDの予防に役立ちます。外科医は依然としてこれらの神経や血管に触れる可能性があり、一時的な副作用としてEDを引き起こします。多くの男性は、手術後数週間、数か月、さらには数年にわたって勃起を得るのに苦労しています。

放射線療法は、勃起を制御する血管や神経も損傷します。前立腺がんの放射線治療を受けた男性の最大半数は、その後EDを経験します。一部の男性では、この症状は時間とともに改善します。放射線の副作用は、治療後数か月経つまで現れないことがあります。 EDが遅れて開始する場合、それがなくなる可能性は低いかもしれません。

自分で勃起を再開できるようになるまで、いくつかの治療がEDに役立ちます。

シルデナフィル（バイアグラ）、タダラフィル（シアリス）、バルデナフィル（レビトラ）は、陰茎の筋肉をリラックスさせて勃起させる薬です。神経温存前立腺切除術または放射線療法を受けた男性の約75％は、これらの薬で勃起を達成できます。心臓に問題がある場合や、良性の前立腺肥大症にアルファ遮断薬を服用している場合は、服用前に医師に相談してください。

追加の治療には以下が含まれます：

• MUSEは、アプリケーターを使用して尿道に挿入する坐薬です。それはより多くの血があなたの陰茎に流れるようにします。
• 真空ポンプは、陰茎に血液を送り込み、勃起を起こす装置です。ペニスが固まったら、ラバーリングをベースの周りに置いて勃起を維持します。
• 陰茎注射は、あなたが自分の陰茎の付け根に自分を与えるショットです。薬は陰茎に血を流し、勃起を可能にします。

これらのED治療で効果が得られない場合は、陰茎内にインプラントを埋め込む手術を受けることができます。次に、ボタンを押すと、陰嚢内に配置されたポンプから陰茎に液体が流れ込み、勃起が起こります。

治療はオーガズムへの私の能力や不妊治療にどのように影響しますか？

前立腺がんの手術は、あなたのオルガスムと子供を持つ能力の両方に影響を与える可能性があります。前立腺は通常、精液と呼ばれる液体を精子に加えて栄養を与え、保護します。手術後に精液ができなくなります。つまり、オルガスムが乾きます。放射線療法は、射精する水分の量を減らすこともできます。精液がなければ、あなたは子供を父親にすることができません。生殖能力が心配な場合は、手術前に精子を貯めておくことができます。

手術後、オルガスムも違った感じになります。オルガスムができるまでは、通常の感覚の蓄積はありません。しかし、あなたはまだ喜びを感じることができます。

パートナーと話すためのヒント

セックスをしたいという欲求や勃起がうまくいかないと感じることが少なくなると、あなたの関係に影響を与えることがあります。できる限りパートナーとオープンになるようにしてください。ここにいくつかのヒントがあります：

• あなたのパートナーをあなたと一緒に医者の訪問に連れて行ってください。会話の一部であることは、彼らがあなたが経験していることを理解するのを助けるかもしれません。
• パートナーの懸念にも耳を傾けてください。この問題は両方に影響することに注意してください。
• セラピストまたはセックスセラピストに相談して、性生活に影響を与えている問題を解決してください。
• セックスが今問題となっている場合、他の方法で性的にお互いを満たすことができます。抱きしめる、キスする、愛撫することも楽しいです。

今できること

特に医師が神経温存手術を行った場合、前立腺がんの治療による性的副作用は一時的であることがよくあります。体が回復する間、あなたはあなたの性生活を維持するためにいくつかのことを試すことができます：

• 医師に性的問題についてすぐに知らせてください。セックスについて話すのは難しいかもしれませんが、オープンで正直であることは、必要な治療を受けるのに役立ちます。
• セラピストに相談してください。カップルセラピーは、あなたとあなたのパートナーが性的な問題を理解して対処するのに役立ちます。
• 運動し、バランスの取れた食事をとり、ストレスを減らし、十分な睡眠をとることで体の健康を取りましょう。あなたのベストを見て、感じることはあなたの自尊心と気分を後押しします。