著者: Florence Bailey
作成日: 26 行進 2021
更新日: 28 行進 2025
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教科書をわかりやすく!「高プロラクチン血症の病態とは」原因や症状の機序、プロラクチンの作用を解説!
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プロラクチンは、男性の母乳の生成に関与しているにもかかわらず、たとえばオルガスムに達した後に体をリラックスさせるなどの他の機能を持っているホルモンです。

男性のプロラクチンの通常のレベルは10〜15 ng / mL未満ですが、病気、この副作用のある薬の使用、または脳の腫瘍のために、はるかに高い値に達する可能性があります。

男性のプロラクチン増加の症状

男性の乳首からの母乳の排出は、場合によっては存在する可能性があり、医師が乳房の暗い領域を押すと観察できます。その他の症状は次のとおりです。

  • 性的欲求の低下;
  • 性的不能;
  • 精子の数の減少;
  • テストステロンレベルの低下;
  • 乳房の肥大や母乳の分泌はめったに起こりません。

他のあまり一般的ではない兆候と症状は、頭痛、視神経の萎縮による視力の変化、脳神経の麻痺です。これらは、おそらく男性の方が女性よりも腫瘍が大きいため、女性よりも男性の方が頻繁に見られます。


男性のプロラクチン増加の原因

男性のプロラクチンの増加につながる治療法のいくつかの例は次のとおりです。

  • 抗うつ薬:アルプラゾラム、フルオキセチン、パロキセチン;
  • てんかんの治療法:ハロペリドール、リスペリドン、クロルプロマジン;
  • 胃と吐き気の治療法:シメチジンとラニチジン;メトクロプラミド、ドンペリドンおよびシサプリド;
  • 高血圧治療薬:レセルピン、ベラパミル、メチルドパ、アテノロール。

薬に加えて、プロラクチノーマと呼ばれる下垂体腫瘍も血中のプロラクチンの増加を引き起こす可能性があります。サルコイドーシス、結核、動脈瘤、頭部への放射線療法などの疾患、腎不全、肝硬変、甲状腺機能低下症も関与している可能性があります。

男性のためのプロラクチン検査

男性では、プロラクチン値は最大20 ng / mLである必要があり、この値が高いほど、プロラクチノーマと呼ばれる腫瘍のリスクが高くなります。

血液検査のこの増加を観察するとき、医師は腺をよりよく評価するために画像検査を命じることができます。注文できる検査は、頭部のX線検査と磁気共鳴画像法です。


プロラクチンを下げる治療

治療は、不妊症、性的問題と闘い、骨を強化することが示されています。このためには、ブロモクリプチンやカベルゴリン(リスリド、ペルゴリド、キナゴリド)などの薬を服用する必要があるかもしれません。

腫瘍が大きい場合やサイズが大きくなっている場合は、腫瘍を切除する手術が適応となります。成功率はそれほど高くないため、放射線療法は必ずしも適応とは限りません。

試験は、内分泌専門医の好みに応じて、治療の最初の年に2〜3か月ごとに、その後は6か月ごとまたは毎年繰り返す必要があります。

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