クローン病の予後

コンテンツ

• クローン病とは何ですか？
• クローン病の予後は？
• それはなくなるでしょうか？
• クローン病で死ぬことはできますか？
• クローン病をどうやって管理できますか？
• クローン病の薬
• クローン病の手術
• 見通し

クローン病とは何ですか？

クローン病は、米国で78万人以上が罹患していると推定されている炎症性腸疾患です。毎年、30,000を超える新しい症例が診断されています。

クローン病は炎症を引き起こし、腸組織の層に深く広がり、生命にかかわる合併症を引き起こす可能性があります。

クローン病の予後は？

クローン病は、人によって異なる一生続く慢性疾患であり、さまざまな治療が必要です。現在、クローン病の治療法はありません。

クローン病の治療には通常、症状の引き金となる炎症を軽減するためのカスタマイズされたプログラムが含まれます-症状の緩和だけでなく、長期的な寛解のためにも。

それはなくなるでしょうか？

クローン病については未回答の質問がたくさんあります。正確な原因は不明であり、特定の人にどのように影響するかは予測できません。

何年も症状のない人もいれば、より頻繁に再発する人もいます。それは生涯続く状態ですが、クローン病の人々の大多数は、生産的で幸せな生活を送っています。

クローン病で死ぬことはできますか？

クローン病の人は、一般の人よりも関連する原因による死亡のリスクが高くなります。統計は、わずかに高いリスクしか示さない研究もあれば、大きなリスクを示す研究によっても異なります。

生物製剤などの新しい薬は、確率を改善しています。

クローン病をどうやって管理できますか？

食事は症状を軽減し、クローン病の治癒を促進します。

医師は、現在の治療法とクローン病の進行に基づいて、さまざまな食事療法を勧める場合があります。一部のオプションは次のとおりです。

• 低脂肪食、特にフレアアップ中および脂肪吸収が問題になる可能性がある場合
• 副腎皮質ステロイド治療による水分保持を減らすための低塩食
• 低繊維食、特に腸管内に狭い領域ができている場合

クローン病の管理に役立つその他のライフスタイルの変化には、次のものがあります。

• タバコを吸ったら止めて。
• 大規模な食事を減らすのではなく、少量の食事を食べるようにします。
• 症状を悪化させる問題のある食品を特定して回避します。ナッツ、種子、ポップコーン、辛い食べ物、アルコール、炭酸飲料、カフェインを含む多くの人々のために。
• 予防接種、スクリーニング、血液検査など、健康を維持します。
• 日常生活を楽しむための対処方法を学びます。
• 気分が良い場合でも、医師の指示に従って薬を服用してください。
• ポジティブになれ。 IBDで行われている多くの研究と臨床試験での多くの治療法があることを覚えておいてください。より良い治療法がすぐ近くにあります。

クローン病の薬

症状や治療に対する反応はさまざまですが、医師が推奨する最初のステップは、多くの場合、次のような抗炎症薬です。

• ブデソニド（Uceris、Entocort）やプレドニゾン（Deltasone、Prednicot）などのコルチコステロイド
• メサラミン（Apriso、Delzicol）やスルファサラジン（Azulfidine、Sulfazine）などの経口5-アミノサリチル酸塩。軽度から中程度のクローン病の再発を防ぐために適応外で使用される場合があります。

医師はまた、炎症を引き起こす物質を産生する免疫系を標的とする薬を試すかもしれません。免疫抑制薬には以下が含まれます：

• メルカプトプリン（プリキサン、プリントール）およびアザチオプリン（イムラン、アザサン）
• メトトレキサート（トレキサール）
• アダリムマブ（Humira、Amjevita）、インフリキシマブ（Remicade）、およびセルトリズマブペゴル（Cimzia）
• ナタリズマブ（Tysabri）およびベドリズマブ（Entyvio）
• ustekinumab（ステララ）

膿瘍や瘻孔が見つかった場合、医師は次のような抗生物質を勧めます。

• メトロニダゾール（フラジル）
• シプロフロキサシン（Cipro、Proquin）

医師が提案する可能性のある市販薬には次のものがあります。

• アセトアミノフェン（タイレノール）などの鎮痛剤
• メチルセルロース（Citrucel）、オオバコ粉末（Metamucil）、ロペラミド（Imodium）などの下痢止め
• 鉄サプリメント
• ビタミンB-12ショット
• カルシウムとビタミンDのサプリメント

クローン病の手術

クローン病を患っている人の多くは手術を必要としませんが、最大75％が必要です。医師は次のような手術を勧めます：

• 消化管の損傷部分を修復する
• 瘻孔を閉じる
• 膿瘍を排出する

見通し

クローン病の症状に役立つ薬やライフスタイルの変化はたくさんあります。多くの場合、これらの治療は長期的な寛解をもたらすこともあります。

クローン病の既知の治療法はありませんが、この状態の多くの人は充実した幸せな生活を送っています。