未熟児の生存率
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だから、あなたの小さな子供は、大きな大きな世界にあなたと一緒に参加するのを待つことができず、壮大な入り口を作ることにしました！赤ちゃんが未熟児、つまり「早産」の場合、彼らは良い仲間です。米国では早産です。
早産とは、推定40週間の期日の少なくとも3週間前、つまり妊娠37週前に発生する早産です。とはいえ、「時期尚早」は範囲です。
早産の範囲は呼ばれます：
- 非常に早産（28週間前）
- 非常に早産（28〜32週間）
- 中等度の早産（32〜34週間）
- 早産後期（34〜37週間）
American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、20〜26週間の出産を意味する「periviablebirth」という用語を聞くこともあります。
赤ちゃんがどれだけ早く生まれるかによって、必要な介入の種類が異なります。小さな子供が時期尚早であるほど、いくつかの合併症の可能性が高くなります。未熟児に関しては、妊娠週ごとに生存率に違いが生じます。
医師は、赤ちゃんが早産する理由を常に知っているわけではなく、常にそれを防ぐことはできません。さらに、未熟児の生存率に関する研究は非常に広範囲です。
結果は、国、母体の要因、および赤ちゃんの出生時体重によって大きく異なります。しかし、神経発達障害なしに非常に早産で生まれた赤ちゃんの生存率は、2000年以降改善されていますのでご安心ください。
24週で生まれた赤ちゃん
20〜26週の間に生まれた赤ちゃんは、周産期であると見なされます。または、胎児が子宮の外で生存する可能性があるウィンドウの間に生まれます。これらの赤ちゃんは「マイクロプレミエ」と呼ばれます。
生まれた赤ちゃん 前 ユタ大学の専門家によると、24週間で生存する可能性は50％未満です。
しかし、米国での8,300以上の出産のこれによると、赤ちゃんは生まれました で 24週間の生存率は68％でした。 6,000人以上の出生を対象とした2016年のコホート研究では、生存率は60％でした。 （ユタヘルスは、この在胎週数の生存率が60〜70パーセントであると述べています。）
非常に早産で、あなたとあなたの赤ちゃんは一緒にいくつかの困難な時期（そして選択）に直面するかもしれません。幸いなことに、医学の進歩は、新生児集中治療室（NICU）では、最も小さな赤ちゃんでさえ大きくなり、強くなる可能性があることを意味します。
アイルランドの新生児健康同盟は、24週で生まれた赤ちゃんの約40パーセントが健康上の問題を抱えていると言います。これらの合併症のいくつかはすぐに起こるかもしれません、または他は人生の後半に現れるかもしれません。
この早い時期に生まれた赤ちゃんのリスクには、以下に関する合併症が含まれます。
肌と暖かさ
あなたの小さなものは、それらを暖かく保つためにすぐにインキュベーター（携帯用子宮のような）に入る必要があります。この早い時期に生まれた赤ちゃんは、褐色脂肪を発症する機会がまだありません。褐色脂肪は、皮膚のすぐ下で、トーストを保つようなものです。彼らの肌も非常に薄くて繊細になります。
呼吸
赤ちゃんの下肺と気道は、約24週間で発達し始めたばかりです。この時期に生まれた赤ちゃんは、呼吸の助けが必要になります。これは、インキュベーター内で成長するときに、小さなチューブが鼻に入るのを意味する場合があります。
視力
子宮内で約24週間経っても、赤ちゃんの目はまだ閉じています。彼らのまぶたと目はまだそれらを開くのに十分に発達していません。赤ちゃんは、視力が発達し続けるにつれて、光から保護するために、目の上に柔らかい綿またはガーゼをテープで貼り付ける必要があります。
場合によっては、赤ちゃんの目が期待どおりに成長しないことがあり、視力の問題や失明につながる可能性があります。
聴覚
驚くべきことに、非常に未熟児はすでに完全に耳を形成しています。赤ちゃんは妊娠約18週であなたの声を聞き始めることができます！ただし、24週間経っても、お子さんの鼓膜は非常に繊細で敏感です。この早い時期に生まれた赤ちゃんの中には、聴覚に問題があるか、難聴を経験している人がいます。
その他の問題
一部の非常に未熟児は、年をとるにつれて脳と神経系に影響を与える問題を抱えている可能性があります。これらのいくつかは深刻です。合併症には、脳性麻痺、学習の問題、行動の問題などがあります。
26週で生まれた赤ちゃん
赤ちゃんが26週で生まれた場合でも、「非常に早産」と見なされます。しかし、妊娠期間のわずか2週間で、発育中の赤ちゃんにとって多くのことが改善され、生存の可能性が高まります。
26週で生まれた赤ちゃんの生存率は、2016年のコホート研究で89％、86％であることがわかりました。
26週と24週での生存率の急上昇に寄与する大きな違いは、赤ちゃんの肺の発達です。在胎週数の約26週までに、赤ちゃんの下肺は成長し、肺胞と呼ばれる小さな気嚢を発達させました。
赤ちゃんはまだ小さすぎて自分で呼吸することはできませんが、肺はより発達し、より強くなります。あなたの子供は、生命を与える酸素を浴びるのを助けるために、呼吸管を備えた暖かさのためにインキュベーターにいる必要があります。
26週で生まれた赤ちゃんの約20％は、加齢とともに健康上の問題を抱えている可能性があります。これらには、次の問題が含まれる場合があります。
- 見て
- 聴覚
- 学習
- 理解
- 動作
- 社会的スキル
26週で生まれた赤ちゃんも心臓の問題を発症する可能性があります。
28週で生まれた赤ちゃん
28週間後に生まれた赤ちゃんは「非常に早産」と見なされますが、わずか2〜4週間前に生まれた赤ちゃんに比べて有利なスタートを切ることができます。これは、心臓や肺などの重要な臓器がはるかに発達しているためです。
ユタ大学の健康によると、赤ちゃんの生存率は28週で80から90パーセントです。いくつかの臨床研究はさらに有望なデータを持っており、94パーセントのこの年齢での生存率を示しています。
28週で生まれた赤ちゃんのわずか10パーセントが長期合併症のリスクがあります。これらには次のものが含まれます。
- 呼吸の問題
- 感染症
- 消化器系の問題
- 血液の問題
- 腎臓の問題
- 発作のような脳と神経系の問題
30〜32週で生まれた赤ちゃん
数週間の子宮の違いはなんと素晴らしいことでしょう。 30〜32週の間に生まれた赤ちゃんは、まだ早産と見なされていますが、少なくとも生存の可能性があります。また、後の健康と発達の合併症のリスクも非常に低くなります。
34〜36週で生まれた赤ちゃん
赤ちゃんが34〜36週で生まれた場合、「早産後期」と呼ばれる新しいカテゴリに分類されます。これは最も一般的な種類の未熟児です。また、赤ちゃんがあなたの中で成長し成長する時間が増えるため、リスクが最も少ないものでもあります。
実際、朗報ですが、34〜36週で生まれた早産児には、満期産の赤ちゃんと同じ長期的な健康の可能性があります。
それでも、34〜36週齢の赤ちゃんは、40週または満期の赤ちゃんよりも小さくて少し繊細かもしれません。医師は、病院のインキュベーターに1〜2週間滞在することを勧める場合があります。そうすれば、家に帰る前に休息して少し大きくなることができます。
概要
赤ちゃんが早産の場合、生存率や加齢に伴う健康状態に影響を与えるいくつかの要因があります。子宮内でさらに1〜2週間は、赤ちゃんに大きな違いをもたらす可能性があります。
未熟児の世話における医学の進歩は、より良い結果、そして親にとってより多くの安心を意味します。子宮内で毎週より多くの保証が得られますが、早産児が生き残る可能性は毎年高まっていることを知っておいてください。
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