腹部の優しさについて知っておくべきこと

コンテンツ

• 概観
• いつ医療支援を求めるべきか
• 腹部の圧痛の一般的な原因
• 関連する症状
• 診断
• 医者に期待すること
• 腹部のパーツ
• テスト
• 処理
• 手術
• その他の治療
• 家庭薬
• 防止

概観

腹部の圧痛、または腹部の点圧痛は、腹部の領域に圧力をかけると痛みが生じるときです。痛みや圧痛もあるかもしれません。

圧力を取り除くと痛みが生じる場合、それはリバウンド圧痛またはブルンベルグ徴候として知られています。ポイントの圧痛は、その領域の1つまたは複数の臓器に何か問題があることを示しています。

いつ医療支援を求めるべきか

腹部の圧痛を引き起こす多くの疾患は、緊急医療です。特に発熱がある場合は、腹部の圧痛がある場合は緊急の医療支援を求めてください。未治療の腹部の圧痛は生命を脅かす可能性があります。いくつか

• 虫垂炎は虫垂の破裂と腹膜炎（腹部の内層の炎症）を引き起こす可能性があります。
• 子宮外妊娠は重篤な失血を引き起こす可能性があり、致命的となる可能性があります。
• ねじれた卵管または骨盤内炎症性疾患（PID）は、骨盤の瘢痕化と不妊を引き起こす可能性があります。
• 消化管の感染症（憩室炎）は致命的となる可能性があります。

腹部の圧痛の一般的な原因

腹部の圧痛は一般に、1つまたは複数の臓器における炎症または他の急性過程の徴候です。臓器は柔らかい部分の周りにあります。急性プロセスは、何かによって引き起こされる突然の圧力を意味します。たとえば、臓器がねじれたり詰まったりすると、点の圧痛が生じます。

腹部の圧痛のいくつかの一般的な原因は次のとおりです。

• 虫垂炎: 虫垂の腫れ、大腸に取り付けられた小さな袋。通常、腸を通過する糞便によって虫垂が詰まると発生します。
• 腹部膿瘍: 破裂した虫垂、腸、または卵巣によって引き起こされる腹部の感染した液体と膿のポケット。炎症性腸疾患（IBD）;または感染
• メッケル憩室: 小腸に小さな膨らみを作り、後年に出血または腸閉塞を引き起こす可能性がある臍帯の残骸（一般集団の約2％に発生）
• 憩室炎: 腸の内層の炎症

女性の一般的な原因は次のとおりです。

• 鼠径ヘルニア: 腹腔または腸を覆っている膜の一部が腹筋の弱い箇所から破裂したときに発生する状態
• ツイスト卵管: 一方または両方の卵管が周囲の組織でねじれているまれな状態
• 破裂した 卵巣嚢胞: 卵胞が形成される卵巣に嚢胞が形成されることがあり、これらの嚢胞は破裂することがあります
• 破裂した 子宮外妊娠: 胎児が子宮の外に形成され始め、胎児を保持する液体の嚢が破裂する生命にかかわる妊娠状態
• 骨盤内炎症性疾患（PID）: 女性の生殖器の感染症で、多くの場合、クラミジアや淋病など、いくつかの種類の性感染症の合併症

これらの状態はすべて、ある種の炎症と関連しています。炎症は腫れを引き起こし、腹部の内側に圧力をかけ、圧痛をもたらします。

関連する症状

腹部の圧痛に伴う症状は次のとおりです。

• 食欲減少
• 膨満
• 吐き気
• 嘔吐
• 腹痛
• 便秘
• 下痢
• 淡い便
• 膨らんだ腹部
• 黄疸
• 失神
• 逃した期間
• 熱

診断

医者に期待すること

あなたの医者は完全な病歴を取り、身体検査を行います。彼らはあなたが持っているすべての症状とそれらがいつ始まったかについて知りたがるでしょう。医師はまた、あなたの症状が良くなったり悪くなったりする原因を知りたがります。

腹部のパーツ

あなたの医者はタッチでその領域を調べることができます。痛みがある領域は、特定の臓器に問題があることを示している場合があります。例えば：

• 右上の象限： 肝臓と胆嚢
• 左上象限： 胃と十二指腸
• 右下の象限： 付録
• 左下象限： 結腸または消化管の最終セグメント

最もよく知られているタイプのポイントの優しさは、マクバーニーポイントです。それはあなたの付録の領域の右下の象限にあります。マクバーニーポイントよりも優しいポイントは、虫垂が非常に炎症を起こしていることを意味します。この時点で、あなたの虫垂は破裂する危険があります。

卵巣や卵管などの骨盤臓器の問題も、右または左下腹部圧痛を引き起こす可能性があります。

テスト

腹部の圧痛の原因を特定するには、次の検査が必要になる場合があります。

• 腹部X線: X線を使用して腹部臓器を検査する非侵襲的検査。嚢胞やその他の腹部の異常を見つけるのに役立ちます。
• 腹部コンピューター断層撮影（CT）スキャン: X線を使用して腹部臓器の高解像度画像を作成し、構造異常を特定する非侵襲的検査
• 全血球計算（CBC）: 一般的な健康状態の評価に役立つ血液検査（白血球数の増加は、感染または疾患を示す炎症が存在することを医師に伝えます）
• C反応性タンパク質検査: 炎症が存在するときに陽性である血液検査
• 血清プロゲステロン検査: 妊娠中の血液検査は、尿妊娠検査よりも感度が高く、子宮外妊娠を経験しているかどうかを判断するのに役立ちます
• 腹部または骨盤の超音波: 音波を使用して腹部および骨盤内臓器の画像を作成する非侵襲的検査。ヘルニア、嚢胞、または子宮外妊娠の特定に役立ちます

処理

腹部の圧痛の治療は、根本的な原因によって異なります。アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンを1週間から2週間以上服用しないでください。胃潰瘍や消化管出血のリスクが高まります。また、あなたの状態を悪化させる可能性があります。

手術

虫垂炎の場合、手や腕の静脈のポートから薬や液体を摂取することがあります（静脈内抗生物質）。虫垂切除術を受けることもあります。これは腹部から虫垂を外科的に取り除くことです。

結腸が閉塞している場合は、結腸の一部を切除するための手術が必要になることがあります。

ヘルニア、ツイストファロピウス管、および子宮外妊娠も、このような構造的異常を矯正するための手術が必要になる場合があります。

非常に病気で腹部圧痛を引き起こしている臓器が検査で示されていない場合、医師が腹腔鏡検査を行うことがあります。腹腔鏡検査は、全身麻酔を必要とする外科的処置です。

腹腔鏡（ライトが付いた細い管）を皮膚の小さな切開部から腹部に挿入します。これにより、医師は腹部または骨盤内のどの臓器が問題の原因となっているかを確認できます。

その他の治療

吐き気、嘔吐、下痢は、重度の脱水症や低血圧を引き起こす可能性があります。嘔吐や下痢を経験したことがある場合は、輸液や電解質を静脈内投与することもあります。

あなたの医者はあなたの腕や手の静脈を通してこれらの流体を導入します。これらの水分は、血圧と酸塩基のバランスを維持するのに役立ちます。

重度の脱水症は、危険なほどに低い血圧（ショック）を引き起こす可能性があります。ショックはすべての重要な臓器への血流を減らします。また、腎臓、心臓、脳を損傷する可能性があります。

家庭薬

腹部の圧痛の主な原因に対処したら、いくつかの簡単な在宅治療で他の症状を和らげることができます。

次のヒントは、炎症を軽減するのに役立ちます。

• 腹部の痛みを和らげるために、湯たんぽや温熱パッドを柔らかい部分に当てます。
• イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤を服用してください。イブプロフェンを何日も続けて服用すると胃出血のリスクが高まるため、イブプロフェンを服用する場合は注意が必要です。
• ヨガ、瞑想、深呼吸などのリラクゼーションテクニックを練習します。ストレスは炎症と圧痛を悪化させる可能性があります。

防止

定期的な健康診断のために医師の診察を受けることが予防の最良の方法です。一部の原因は防止できませんが、体が感染症と戦うのを助けることができます。ここにいくつかのヒントがあります：

• バランスのとれた健康的な食事を摂りましょう。
• 1日を通して少量の食事をとります。
• 1晩に少なくとも7〜8時間睡眠をとります。
• 1日に少なくとも30分運動します。
• 頻繁に水を飲む。

骨盤の炎症性疾患のリスクを減らすために、バリア方法（コンドームなど）を使用してセックスを練習します。