伝染病

コンテンツ

• ペストの種類
• 腺ペスト
• 敗血症ペスト
• 肺ペスト
• ペストがどのように広がるか
• ペストの兆候と症状
• 腺ペストの症状
• 敗血症ペストの症状
• 肺ペストの症状
• ペストの可能性があると思われる場合の対処方法
• ペストの診断方法
• ペストの治療
• ペスト患者の見通し
• ペストを防ぐ方法
• 世界中のペスト

ペストとは何ですか？

ペストは、致命的となる可能性のある深刻な細菌感染症です。 「腺ペスト」と呼ばれることもあるこの病気は、 ペスト菌. この細菌は世界中の動物に見られ、通常はノミを介して人間に感染します。

ペストのリスクは、衛生状態が悪く、過密状態で、げっ歯類の数が多い地域で最も高くなります。

中世には、ペストはヨーロッパの何百万人もの人々の死の原因でした。

今日、世界中で毎年報告されているだけで、アフリカで最も発生率が高くなっています。

ペストは急速に進行する病気であり、治療しないと死に至る可能性があります。持っていると思われる場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療室に行って直ちに医師の診察を受けてください。

ペストの種類

ペストには3つの基本的な形態があります。

腺ペスト

疫病の最も一般的な形態は腺ペストです。通常、感染したげっ歯類やノミがあなたを噛んだときに発症します。ごくまれに、感染者と接触した物質から細菌を得ることができます。

腺ペストはリンパ系（免疫系の一部）に感染し、リンパ節に炎症を引き起こします。未治療の場合、血液中（敗血症ペストの原因）または肺（肺ペストの原因）に移動する可能性があります。

敗血症ペスト

バクテリアが血流に直接入り、そこで増殖するとき、それは敗血症ペストとして知られています. 治療せずに放置すると、腺ペストと肺ペストの両方が敗血症ペストにつながる可能性があります。

肺ペスト

細菌が肺に広がるか、最初に肺に感染すると、肺ペストとして知られています。これは、この病気の最も致命的な形態です。肺ペストの咳をしている人がいると、肺からバクテリアが空気中に排出されます。その空気を吸う他の人々も、この非常に伝染性の高いペストを発症する可能性があり、それが流行につながる可能性があります.

肺ペストは、人から人へと伝染する可能性のある唯一のペストです。

ペストがどのように広がるか

人々は通常、以前にマウス、ラット、ウサギ、リス、シマリス、プレーリードッグなどの感染した動物を食べていたノミに刺されてペストになります。また、感染した人や動物と直接接触したり、感染した動物を食べたりすることによっても広がる可能性があります。

ペストは、感染した国内の引っかき傷や咬傷によっても広がる可能性があります。

腺ペストや敗血症ペストが人から人へと広がることはめったにありません。

ペストの兆候と症状

ペストに感染した人は通常、感染後2〜6日でインフルエンザ様の症状を発症します。ペストの3つの形態を区別するのに役立つ他の症状があります。

腺ペストの症状

腺ペストの症状は通常、感染から2〜6日以内に現れます。それらが含まれます：

• 発熱と悪寒
• 頭痛
• 筋肉痛
• 一般的な弱点
• 発作

また、横痃と呼ばれる痛みを伴う腫れたリンパ腺を経験することもあります。これらは通常、鼠径部、脇の下、首、または虫刺されや引っかき傷の部位に現れます。横痃は腺ペストにその名前を与えるものです。

敗血症ペストの症状

敗血症ペストの症状は通常、曝露後2〜7日以内に始まりますが、敗血症ペストは症状が現れる前に死に至る可能性があります。症状には次のものがあります。

• 腹痛
• 下痢
• 吐き気と嘔吐
• 発熱と悪寒
• 極度の脱力感
• 出血（血液が凝固できない場合があります）
• ショック
• 皮膚が黒くなる（神経節）

肺ペストの症状

肺ペストの症状は、細菌にさらされてから1日後に現れることがあります。これらの症状は次のとおりです。

• 呼吸困難
• 胸痛
• 咳
• 熱
• 頭痛
• 全体的な弱点
• 血痰（唾液と粘液または肺からの膿）

ペストの可能性があると思われる場合の対処方法

ペストは生命を脅かす病気です。げっ歯類やノミにさらされた場合、またはペストが発生することが知られている地域を訪れた場合、ペストの症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 最近の旅行の場所と日付について医師に伝える準備をしてください。
• あなたが服用しているすべての市販薬、サプリメント、処方薬のリストを作成します。
• あなたと密接に接触した人のリストを作成します。
• すべての症状とそれらが最初に現れた時期について医師に伝えてください。

医師、救急治療室、または他の人がいる場所を訪れるときは、病気の蔓延を防ぐためにサージカルマスクを着用してください。

ペストの診断方法

あなたの医者があなたがペストを持っているかもしれないと疑うならば、彼らはあなたの体のバクテリアの存在をチェックします：

• 敗血症ペストがあるかどうかは、血液検査で明らかになります。
• 腺ペストをチェックするために、医師は針を使って腫れたリンパ節の体液のサンプルを採取します。
• 肺ペストをチェックするために、鼻や口、喉に挿入されたチューブによって気道から水分が抽出されます。これは気管支鏡検査と呼ばれます。

サンプルは分析のために研究所に送られます。予備的な結果はわずか2時間で完成するかもしれませんが、確認テストには24〜48時間かかります。

多くの場合、ペストが疑われる場合、診断が確定する前に医師が抗生物質による治療を開始します。これは、ペストが急速に進行し、早期に治療することが回復に大きな違いをもたらす可能性があるためです。

ペストの治療

ペストは生命を脅かす状態であり、緊急のケアが必要です。早期に発見して治療すれば、一般的に入手可能な抗生物質を使用した治療可能な病気です。

治療を行わないと、腺ペストは血流（敗血症ペストの原因）または肺（肺ペストの原因）で増殖する可能性があります。最初の症状が現れてから24時間以内に死亡する可能性があります。

治療には通常、ゲンタマイシンやシプロフロキサシンなどの強力で効果的な抗生物質、静脈内輸液、酸素、そして時には呼吸補助が含まれます。

肺ペストのある人は他の患者から隔離されなければなりません。

医療関係者と介護者は、ペストの発生や拡大を防ぐために厳格な予防措置を講じる必要があります。

発熱が治まった後、数週間治療を続けます。

肺ペストの人と接触した人も監視する必要があり、通常は予防策として抗生物質が投与されます。

ペスト患者の見通し

指や足の指の血管が血流を妨げ、組織を死に至らしめると、ペストが壊疽を引き起こす可能性があります。まれに、ペストが髄膜炎、つまり脊髄と脳を取り巻く膜の炎症を引き起こすことがあります。

ペストが致命的になるのを防ぐには、できるだけ早く治療を受けることが重要です。

ペストを防ぐ方法

家、職場、レクリエーションエリアでげっ歯類の個体数を管理することで、ペストの原因となる細菌に感染するリスクを大幅に減らすことができます。雑然とした薪の山や、げっ歯類を引き付ける可能性のある岩、ブラシ、その他の破片の山から家を守ります。

ノミ駆除製品を使用して、ペットをノミから保護します。屋外を自由に歩き回るペットは、ペストに感染したノミや動物と接触する可能性が高くなります。

ペストが発生することが知られている地域に住んでいる場合、CDCは、外を自由に歩き回るペットがベッドで眠ることを許可しないことを推奨しています。ペットが病気になった場合は、すぐに獣医に相談してください。

屋外で過ごすときは、防虫剤や天然の防虫剤（など）を使用してください。

ペストの発生中にノミにさらされた場合は、すぐに医師の診察を受けて、懸念に迅速に対処できるようにしてください。

現在、米国ではペストに対する市販のワクチンはありません。

世界中のペスト

中世のヨーロッパでは、ペストの流行により数百万人（人口の約4分の1）が死亡しました。それは「黒人の死」として知られるようになりました。

今日、ペストを発症するリスクは非常に低く、2010年から2015年まで世界保健機関（WHO）に報告されただけです。

発生は一般的に家の中で出没したネズミやノミに関連しています。混雑した生活条件と悪い衛生状態もペストのリスクを高めます。

今日、ペストのほとんどの人間の症例はアフリカで発生しますが、他の場所でも発生します。ペストが最も一般的な国は、マダガスカル、コンゴ民主共和国、ペルーです。

ペストは米国ではまれですが、この病気は南西部の田舎、特にアリゾナ、コロラド、ニューメキシコで発生しています。米国でのペストの最後の流行は、1924年から1925年にロサンゼルスで発生しました。

米国では、年間平均7件と報告されています。ほとんどが腺ペストの形をとっています。 1924年以来、米国の都市部でペストが人から人へと伝染するケースはありませんでした。