腎盂腎炎：それが何であるか、主な症状と治療

コンテンツ

• 主な症状
• 妊娠中の腎盂腎炎
• 治療の仕方
• 診断の方法

腎盂腎炎は尿路感染症であり、通常は膀胱からの細菌によって引き起こされ、腎臓に到達して炎症を引き起こします。これらの細菌は通常腸内に存在しますが、何らかの状態のために増殖して腎臓に到達する可能性があります。

大腸菌はグラム陰性菌で、通常は腸に生息し、腎盂腎炎の症例の約90％を占めます。

この炎症は、肛門と尿道の間の近接性が高いため、1歳未満の乳児、女性、および尿閉が増加するため、良性前立腺肥大症の男性によく見られます。

腎盂腎炎は次のように分類できます。

• 急性腎盂腎炎、感染が突然かつ激しく現れ、数週間または数日後に消える場合。
• 慢性腎盂腎炎、これは、十分に治癒されていない再発性の細菌感染を特徴とし、腎臓の長期の炎症および腎不全につながる可能性のある重傷を引き起こします。

主な症状

腎盂腎炎の最も特徴的な症状は、腰、骨盤、腹部、背中の痛みです。その他の症状は次のとおりです。

• 排尿時の痛みと灼熱感;
• 絶え間ない排尿衝動;
• 臭い尿;
• 沈滞;
• 熱;
• 寒気：
• 吐き気;
• 発汗;
• 嘔吐;
• 混濁尿。

さらに、尿検査では、血液の存在に加えて、場合によっては多数の細菌や白血球の存在が示されます。尿路感染症の症状は何ですか。

急性および慢性の形態に加えて、腎盂腎炎は、発生する症状に応じて気腫性または黄色肉芽腫性と呼ばれることがあります。気腫性腎盂腎炎では、腎臓に存在する細菌によって生成されるガスの蓄積があり、糖尿病患者によく見られますが、黄色肉芽腫性腎盂腎炎は、腎臓の激しい継続的な炎症を特徴とし、腎臓の破壊につながります。

妊娠中の腎盂腎炎

妊娠中の腎盂腎炎は通常、長期の膀胱感染症が原因であり、通常は細菌や真菌によって引き起こされます。カンジダアルビカンス.

妊娠中は、プロゲステロンなどのホルモンレベルの上昇が尿路の弛緩につながり、膀胱への細菌の侵入とその増殖を促進するため、腎臓感染症は非常に一般的です。感染症が診断または治療されていない場合、微生物は増殖して尿路で上昇し始め、腎臓に到達して炎症を引き起こします。

妊娠中の腎盂腎炎の治療は、微生物の感受性プロファイルによると、赤ちゃんの発育に影響を与えず、赤ちゃんの発育に影響を与えない抗生物質で行うことができます。

治療の仕方

腎盂腎炎の治療は通常、微生物の感受性プロファイルに従って抗生物質で行われ、腎臓の損傷を防ぎ、細菌が敗血症を引き起こす血流に広がるのを防ぐために、できるだけ早く開始する必要があります。鎮痛薬や抗炎症薬を使用して痛みを和らげることができます。

腎盂腎炎が腎臓の閉塞または奇形によって引き起こされる場合、問題を修正するために手術が必要になる場合があります。

急性腎盂腎炎は、治療せずに放置すると、敗血症、腎膿瘍、腎不全、高血圧、慢性腎盂腎炎の発生を助長する可能性があります。慢性腎盂腎炎、重度の腎障害、腎不全の場合、抗生物質の使用に加えて、血液をろ過するために毎週透析が必要になる場合があります。

診断の方法

腎盂腎炎の診断は、患者の症状の評価、腰部の触診などの身体検査、および尿中の血液、白血球、細菌の存在を特定するための尿検査を通じて、泌尿器科医によって行われます。症例に応じて、超音波、X線およびコンピューター断層撮影または磁気共鳴画像法を実行して診断を確認することができます。

どの薬剤が腎盂腎炎を引き起こすかを特定し、最良の治療法を確立するために、泌尿器培養と薬剤感受性を医師が要求することもできます。尿培養がどのように行われるかを理解します。

腎盂腎炎はすべて尿路感染症であるため、尿道炎や膀胱炎と混同される可能性があります。ただし、腎盂腎炎は腎臓に影響を与える感染症に対応し、膀胱炎では細菌が膀胱に到達し、尿道炎では尿道に到達します。尿道炎とは何か、そしてそれをどのように治療するかを調べてください。