パーキンソン病の症状：男性と女性

コンテンツ

• 症状の提示
• 精神的能力と筋肉の動き
• 感情の表現と解釈
• 睡眠の違い
• エストロゲン保護
• 治療上の問題
• PDへの対処

男性と女性のパーキンソン病

女性よりも男性の方が、ほぼ2対1の差でパーキンソン病（PD）と診断されています。 American Journal of Epidemiologyの大規模な研究を含む、いくつかの研究がこの数を裏付けています。

通常、男性と女性の病気の違いには生理学的な理由があります。女性であることはPDからどのように保護しますか？そして、女性と男性はPDの症状を異なって経験しますか？

症状の提示

女性は男性よりもPDを発症する頻度が低いです。彼らがPDを発症する場合、発症年齢は男性より2年遅い。

女性が最初に診断されたとき、振戦は通常主な症状です。男性の初期症状は通常、ゆっくりとした動きまたは硬直した動き（動作緩慢）です。

振戦が優勢な形態のPDは、疾患の進行が遅く、生活の質が高いことに関連しています。

しかし、女性は、同じレベルの症状があっても、生活の質に対する満足度が低いと報告することがよくあります。

精神的能力と筋肉の動き

PDは、筋肉の制御だけでなく、精神的な能力や感覚にも影響を与える可能性があります。

男性と女性が異なって影響を受けるといういくつかの証拠があります。たとえば、男性は空間的な向きを理解するためのより良い能力を保持しているように見えます。一方、女性はより口頭での流暢さを保ちます。

これらのタイプのスキルは、性別だけでなく、PD症状の「側面」によっても影響を受けます。左側または右側の運動症状の発症は、脳のどちら側が最大のドーパミン欠乏症であるかを反映しています。

たとえば、脳の右側にドーパミンが不足していると、体の左側の筋肉の制御がより困難になる可能性があります。

空間能力などのさまざまなスキルは、脳の特定の側でより支配的です。

感情の表現と解釈

PDの硬直により、顔の筋肉が「凍結」する可能性があります。これはマスクのような表現につながります。その結果、PDの患者は自分の顔で感情を表現するのが困難になります。また、他の人の表情を解釈するのが困難になり始める可能性があります。

ある研究によると、PDの男性と女性の両方が怒りと驚きを解釈するのが困難であり、男性は恐怖を解釈する能力を失う可能性が高いことが示唆されています。

しかし、女性は感情を解釈できないことにもっと腹を立てているかもしれません。すべてのPD患者は、この症状を助けるために言語療法と理学療法の恩恵を受ける可能性があります。

睡眠の違い

レム睡眠行動障害（RBD）は、レム睡眠サイクル中に発生する睡眠障害です。

通常、眠っている人は筋緊張がなく、睡眠中に動きません。 RBDでは、人は手足を動かして夢を実現しているように見えます。

RBDはめったに発生しませんが、神経変性疾患のある人に多く発生します。精神医学の内部レビューによると、PD患者の約15パーセントもRBDを持っています。男性は女性よりもこの状態になる可能性がはるかに高いです。

エストロゲン保護

男性と女性でPDの症状に違いがあるのはなぜですか？エストロゲン曝露は、PDの進行から女性を保護する可能性が高いようです。

に発表された研究によると、閉経が遅い女性、または子供が多い女性は、PD症状の発症を遅らせる可能性が高いことがわかりました。これらは両方とも彼女の生涯にわたるエストロゲン曝露のマーカーです。

まだ完全には説明されていないのは、エストロゲンがこの効果を持っている理由です。 American Journal of Psychiatryの研究によると、女性は脳の重要な領域でより多くのドーパミンを利用できることが示されています。エストロゲンは、ドーパミン活性の神経保護剤として役立つ可能性があります。

治療上の問題

パーキンソン病の女性は、パーキンソン病の症状の治療中に男性よりも多くの問題に遭遇する可能性があります。

女性は男性よりも手術を受ける頻度が低く、手術を受けるまでに症状はより深刻になります。また、手術から得られる改善はそれほど大きくないかもしれません。

パーキンソン病の症状を治療する薬も、女性に異なる影響を与える可能性があります。体重が少ないため、女性はしばしば高用量の薬にさらされます。これは、PDの最も一般的な薬の1つであるレボドパの問題でした。

より高い曝露は、ジスキネジアなどの負の副作用の発生率の増加につながる可能性があります。ジスキネジアは、自発的な動きを行うのが難しいことです。

PDへの対処

男性と女性は、PDと一緒に暮らす経験に対して異なる反応を示すことがよくあります。

PDの女性は、PDの男性よりもうつ病の割合が高い傾向があります。したがって、彼らはより頻繁に抗うつ薬を服用します。

男性は、放浪や不適切または虐待的な行動のリスクが高いなど、より多くの行動上の問題や攻撃性を持っている可能性があります。男性は、この行動を治療するために抗精神病薬を服用する可能性が高くなります。