パンデミックは流行とどう違うのですか？

コンテンツ

• 伝染病とは何ですか？
• パンデミックとは何ですか？
• 流行とパンデミックの違いは何ですか？
• 最近のパンデミック
• 2009：H1N1
• 2003：SARS
• 1957：H2N2
• 1968：H3N2
• 1918：H1N1
• お持ち帰り

2020年3月11日、世界保健機構（WHO）の局長は、新しいコロナウイルス、SARS-CoV-2（世界的なパンデミック）の国際的な広がりを宣言しました。

一部の報道機関や公衆衛生当局は、WHO宣言よりも数週間前に発生をパンデミックと呼んでいました。では、発生が流行になり、流行がパンデミックになる時期をどのようにして知ることができますか？

公衆衛生の定義は時間とともに変化し進化しますが、これらの用語の違いは一般に規模の問題です。要するに、パンデミックは世界的に広まった流行です。

伝染病とは何ですか？

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）は、特定の地域での病気の症例数の予期しない増加として伝染病を定義しています。

流行は、その地理的領域のベースラインを超えたケースの増加です。

流行が発生する可能性があります：

• ウイルスなどの感染性物質が、すでに存在している地域で突然はるかに流行した場合
• 病気が以前に知られていない地域全体に集団発生が広がったとき
• 以前は感染性物質に感染していなかった人々が突然感染し始めたとき

天然痘、コレラ、黄熱病、腸チフス、はしか、およびポリオは、アメリカ史上最悪の伝染病です。今日、HIVと薬剤耐性結核は流行病と見なされています。

学者たちは、流行病という用語の使用を、ホーマーの「オデッセイ」までさかのぼります。この詩人は、現在流行している方法と似た方法でこの用語を使用していました。

伝染病という言葉が最初に記録された例は、ヒポクラテスが医学論文に含めた紀元前430年頃です。

今日、流行という言葉は、文化や地域全体に広まったほとんどすべての否定的なことを指すために、カジュアルな会話で使用されています。たとえば、怠惰、銃による暴力、オピオイドの使用はすべて、人気のあるメディアで流行病と呼ばれてきました。

疫学者は、感染症の発生、制御、予防を研究する科学者および医師です。

パンデミックとは何ですか？

2010年に、H1N1のパンデミックの間に、WHOはパンデミックを新しい病気の世界的な広がりとして定義しました。

当時、WHOはパンデミックの発症における6つの段階について述べていました。

1. ウイルスが循環する 病気を人に広げることが知られていない動物の間で。
2. ウイルスは動物で検出されます ウイルス性疾患を人間に広めたことが知られています。
3. 動物と人間の接触 人間に病気を発症させます。
4. 人と人との接触 コミュニティの発生が発生する可能性があることを明確にします。
5. 人から人への広がり ウイルスの1つは、同じ地域の少なくとも2つの国で発生します。
6. コミュニティレベルの発生 別の地域の第三国で起こります。フェーズ6は、パンデミックが発生していることを意味しました。

2017年に、CDCは、WHOのパンデミックステージにほぼ一致したパンデミックインターバルフレームワークをリリースしました。

WHOのフェーズとCDCのフレームワークの両方がインフルエンザのパンデミックについて説明していますが、ステージを見ることは、現在のCOVID-19アウトブレイクを含む、公衆衛生当局が世界的な健康緊急事態にどのように対応するかを理解するのに役立ちます。

CDCのパンデミックインターバルフレームワークには、次の手順が含まれます。

1. 調査： 当局は、ヒトまたは動物における新型インフルエンザの症例を監視し、ウイルスがパンデミックになるリスクを評価します。
2. 認識： ウイルスが広く蔓延する可能性があることが明らかになると、公衆衛生当局は患者の治療と病気の蔓延の抑制に焦点を合わせています。
3. 開始： ウイルスは簡単に、そして長期間にわたって広がります。
4. 加速度： 普及が加速するにつれ、公衆衛生当局は、身体的距離や学校の閉鎖などの地域社会の介入を利用します。
5. 減速： 新しいケースの数は一貫して減少しており、公衆衛生当局はコミュニティの介入を減らす可能性があります。
6. 準備： 最初の波が収まると、保健当局はウイルス活動を監視し、二次波を監視します。

2020年2月、WHOはパンデミックという用語の使用を停止するつもりであると述べ、組織はパンデミックの分類に6段階のアプローチを使用することも停止しました。

それでも、今年の事務局長はこの用語を再採用し、新しいコロナウイルスの世界的な蔓延を巡る公衆衛生上の懸念を指摘した。

パンデミックと流行の違いを理解するには、いくつかの関連用語を定義することが重要です。

• 風土病。 感染症は、常に特定の地域に存在する場合に流行します。水処理施設が不十分であるいくつかの経済的に発展していない国では、コレラは風土病です。スペインの農村部では、ダニ媒介性の熱が繰り返し発生することが風土病であり、WHOは、風土病と見なされている21か国でマラリアの撲滅に取り組んでいます。
• 散発的。 病気が不規則なパターンで発生すると、散発性と見なされます。散発的な発生が同じ地域で十分に頻繁に発生する場合、疫学者はその病気はその地域に固有のものと見なされるべきであると考えています。
• アウトブレイク。 ある地域で同じ病気の症例数が急増した-保健当局が予想している以上の-発生です。疫学者の間では、アウトブレイクと伝染病という用語は、ほとんど同じ意味で使用されることがありますが、伝染病はより広範囲に見られることが多いとされています。アウトブレイクは、病気が風土病である場合、予期せぬ増加である可能性があります。または、それが以前に現れなかった地域での病気の出現である可能性があります。ただし、発生は感染症である必要はありません。現在、CDCは米国のvaping関連の肺損傷の発生を追跡しています。

流行とパンデミックの違いは何ですか？

パンデミックは、海外旅行をした伝染病です。言い換えれば、パンデミックは単に、より大きく、より広範囲に広がる流行です。

最近のパンデミック

現在のCOVID-19パンデミックのように、最近の歴史の中で病気が地球全体に影響を与えたことはありませんが、今世紀には他にも病気がありました。ここにいくつかあります：

2009：H1N1

2009年から2010年の間に、（H1N1）pdm09というラベルの付いた新しいインフルエンザウイルスが出現しました。多くの人々から「豚インフルエンザ」と呼ばれ、米国で推定12,469人が死亡しました。

ウイルスは今でもインフルエンザの流行期に流行しています。

2003：SARS

間違いなく、21世紀の最初の世界的流行であるコロナウイルスの一種である重症急性呼吸器症候群（SARS）は、封じ込められる前に4つの大陸に広がっていました。

2004年以降、新たな症例はありませんが、SARSは公衆衛生に壊滅的な影響を与える可能性がある感染因子として登録されています。

1957：H2N2

1957年から58年にかけて、「アジアのインフルエンザ」と呼ばれることもある疾患により、米国では約116,000人、世界では110万人が死亡しました。

1968：H3N2

1968年、鳥インフルエンザ株に由来する2つの遺伝子を持つA型インフルエンザウイルスは、ほぼ10万人のアメリカ人と100万人の世界中の人々を殺しました。

H3N2ウイルスは、今日のインフルエンザのシーズン中に変異と循環を続けています。

1918：H1N1

1918年に発生したインフルエンザのパンデミックは、20世紀で最も致命的な発生でした。

世界の人口の約3分の1がウイルスに感染し、米国だけで675,000人を含む、世界中で5,000万人が死亡しました。

• 家族のメンバーのためのコミュニケーション計画を立てます。

他の州、介護施設、または大学にいない親戚がいる場合は、危機の際に連絡を取り合う方法を事前に決めておきます。家族が病気になった場合、特にあなたと一緒に住んでいる人やあなたの近くに住んでいる人が家族の世話をしたいことを必ず理解してください。

• 薬などの必需品を買いましょう。

国土安全保障省は、追加の水、食品、処方薬、市販薬を手元に用意することを推奨しています。体温計、消毒剤、紙製品など、その他の必要な物資もあることを確認してください。ペットショップが必須であると見なされるかどうかは国によって異なります。そのため、ペットが食べるのに慣れている食べ物や薬を用意しておくことをお勧めします。

• 医療記録を手元に保管してください。

処方箋情報を含む家族の医療記録の電子コピーにアクセスできることを確認してください。これにより、医師はあなたの健康状態を可能な限り完全に把握できるようになります。家族の誰かがあなたが彼らが無力である場合、彼らのために医療の決定を行う人としてあなたを指定した場合、あなたは手元にその法的文書も必要です。

お持ち帰り

流行とパンデミックの違いは、病気の重症度ではなく、病気の広がり具合です。

病気が常に特定の地域または特定の集団に存在する場合、それは風土病として知られています。

病気が地理的領域全体に突然広がった場合、それは伝染病です。病気が複数の国や大陸に広がる場合、それはパンデミックと見なされます。

2020年3月、WHOはCOVID-19をパンデミックと宣言しました。