骨粗しょう症、骨の健康、更年期障害

コンテンツ

• 骨粗しょう症とは何ですか？
• 骨粗しょう症はどのように発症しますか？
• 骨粗しょう症と更年期障害
• リスクを理解する
• 年齢
• 喫煙
• 体組成
• 既存の骨密度
• 家族の歴史
• 性別
• 人種と民族
• 治療の選択肢
• カルシウムとビタミンDのサプリメントを摂る
• 処方薬と注射可能な骨形成剤について医師に相談する
• 体重負荷運動をフィットネスルーチンの一部にします
• ホルモン補充療法について医師に相談してください
• お持ち帰り

骨粗しょう症とは何ですか？

骨粗しょう症は、骨組織が薄くなり、密度が低くなる病気です。これにより、骨折しやすくなる弱められた骨が生成されます。

骨粗しょう症は症状が非常に少なく、問題を示すことなく進行期に進行する可能性があります。そのため、弱った骨が折れたり折れたりするまで発見されないことがよくあります。骨粗しょう症の結果として骨折すると、他の人にかかりやすくなります。

これらの休憩は衰弱させる可能性があります。ほとんどの場合、衰弱した骨が腰または背中の骨折をもたらす壊滅的な転倒が発生するまで、弱った骨は発見されません。これらの怪我により、数週間または数か月間、身体の動きが制限されたり、動かなくなったりすることがあります。治療には手術も必要となる場合があります。

骨粗しょう症はどのように発症しますか？

骨粗しょう症の正確な原因は不明です。しかし、私たちは病気がどのように発症し、それがあなたの骨に何をするのかを知っています。

骨は、生きていて成長し、絶えず変化する体の実体と考えてください。骨の外側の部分をケースとして想像してみてください。ケースの内側は、スポンジのように、小さな穴が開いたより繊細な骨です。

骨粗しょう症を発症して骨が弱まり始めると、骨の内部の穴が大きくなり、数が増えます。これにより、骨の内部構造が弱まり、異常になります。

骨がこの状態のときに転倒すると、転倒を維持するのに十分な強度がない可能性があり、骨折します。骨粗しょう症が重度の場合、転倒やその他の外傷がなくても骨折が発生する可能性があります。

骨粗しょう症と更年期障害

更年期障害は、毎月の期間と不妊の永久的な終わりを示します。国立老化研究所によると、ほとんどの女性は45歳から55歳の間に閉経期の変化を経験し始めます。

女性が閉経すると、エストロゲンとプロゲステロンのレベルが低下し始めます。エストロゲンは骨の強さの自然な保護者および防御者として機能します。エストロゲンの欠如は骨粗しょう症の発症の一因となります。

エストロゲンレベルの低下だけが骨粗しょう症の原因ではありません。

他の要因が弱った骨の原因であるかもしれません。これらの要因が閉経期のエストロゲンレベルの低下と組み合わさると、骨粗しょう症がすでに骨で発生している場合、骨粗しょう症が始まり、またはより早く発症することがあります。

リスクを理解する

以下は骨粗しょう症の追加の危険因子です：

年齢

30歳前後まで、あなたの体は失うよりも多くの骨を作り出します。その後、骨の劣化は骨の作成よりも速く発生します。正味の影響は、骨量が徐々に失われることです。

喫煙

喫煙は骨粗しょう症のリスクを高めることが示されています。また、閉経の早期発症を引き起こすようです。つまり、骨がエストロゲンによって保護される時間が短くなります。

喫煙者は、非喫煙者と比較して骨折後の治癒も困難になります。

体組成

小柄な女性や痩せた女性は、体重が重い女性やフレームが大きい女性と比較して、骨粗しょう症を発症するリスクが高くなります。これは、細い女性は全体的に大きい女性に比べて骨量が少ないためです。男性にも同じことが言えます。

既存の骨密度

更年期に達すると、骨密度が高いほど、骨粗しょう症を発症する可能性が低くなります。

あなたの体を銀行と考えてください。あなたはあなたの若い人生を骨量の構築または「節約」に費やします。閉経期の開始時に骨量が多いほど、「不足」が早くなります。

だからこそ、子供たちに若い頃から積極的に骨密度を構築するように勧めるべきです。

家族の歴史

両親または祖父母が軽度の転倒の結果として骨粗しょう症または骨折した場合、骨粗しょう症を発症するリスクが高くなる可能性があります。

性別

女性は男性よりも最大4倍骨粗しょう症を発症する可能性があります。これは、女性の方が小さく、通常は男性よりも体重が少ないためです。 50歳以上の女性は、骨疾患を発症するリスクが最も高くなります。

人種と民族

世界的に、北ヨーロッパ人と白人は骨粗しょう症による骨折の最大のリスクを持っています。この人口では骨粗しょう症も減少しています。

ただし、Women's Health Initiative Observational Studyによると、アフリカ系アメリカ人、ネイティブアメリカン、アジア人、ヒスパニック系の女性では、骨粗しょう症による骨折が、同じ集団で侵襲性乳がん、脳卒中、心臓発作による死亡を合わせた場合よりも多いことがわかりました。

治療の選択肢

骨粗しょう症の発症を止めるには、さまざまな治療法があります。骨の劣化を防ぐために実行できるいくつかの手順を次に示します。

カルシウムとビタミンDのサプリメントを摂る

カルシウムは、強い骨を作り、年をとっても強く保つのに役立ちます。国立衛生研究所（NIH）は、19歳から50歳の人々が毎日1,000ミリグラム（mg）のカルシウムを摂取することを推奨しています。

50歳以上の女性と70歳以上のすべての成人は、少なくとも1,200 mgのカルシウムを毎日摂取する必要があります。

乳製品、ケール、ブロッコリーなどの食品から十分なカルシウムを摂取できない場合は、サプリメントについて医師に相談してください。炭酸カルシウムとクエン酸カルシウムは、体に良い形のカルシウムを届けます。

ビタミンDは体がカルシウムを吸収しないと適切に吸収できないため、健康な骨にとって重要です。サーモンやサバなどの脂肪の多い魚は、ビタミンDが添加された牛乳や穀物などの食品とともに、食品からのビタミンDの優れた供給源です。

太陽への露出は、体がビタミンDを生成する自然な方法です。しかし、太陽の下でビタミンDを生成するのにかかる時間は、時間帯、環境、住んでいる場所、皮膚の自然な色素によって異なります。

皮膚がんの心配がある人や、他の方法でビタミンDを摂取したい人のために、サプリメントが利用できます。

NIHによれば、19歳から70歳の人々は、毎日少なくとも600国際単位（IU）のビタミンDを摂取する必要があります。 70歳以上の人は、毎日のビタミンDを800 IUに増やす必要があります。

処方薬と注射可能な骨形成剤について医師に相談する

ビスホスホネートと呼ばれる薬のグループは、骨量減少を防ぐのに役立ちます。時間が経つにつれて、これらの薬は骨量減少を遅らせ、骨密度を増加させ、骨折のリスクを減らすことが示されています。

2017年の研究では、ビスホスホネートが骨粗しょう症による骨折の発生率を最大60％低減できることが示されています。

モノクローナル抗体を使用して、骨量減少を防ぐこともできます。これらの薬にはデノスマブとロモソズマブ（Evenity）が含まれます。

選択的エストロゲン受容体モジュレーター、またはSERMは、エストロゲンのような特性を持つ薬物のグループです。骨粗しょう症の予防と治療に使用されることもあります。

2016年の研究では、SERMSの最大のメリットは、脊椎の骨折のリスクを最大42％削減することであることが多いことが示されました。

体重負荷運動をフィットネスルーチンの一部にします

運動は、多くの場合、薬物と同じくらい強力な骨の構築と維持に役立ちます。骨を強くし、骨の喪失を防ぎ、骨折した場合の回復を早めます。

ウォーキング、ジョギング、ダンス、エアロビクスはすべて、体重を支える運動の良い形です。 2017年の調査によると、水泳と水ベースのエクササイズも骨の強度にいくらかの利益をもたらしますが、体重を支える活動に比べるとそれほどではありません。

ホルモン補充療法について医師に相談してください

ホルモン補充療法（HRT）は、閉経周辺期および閉経期に発生するエストロゲンのレベルの低下によって引き起こされる骨量減少を防ぐのに役立ちます。ただし、専門家は現在、骨の健康のための他のオプションが検討された後にのみHRTを使用することを推奨しています。

HRTは、ほてり、寝汗、気分のむらなど、更年期障害の他の症状を治療するときに役割を果たします。ただし、この療法はすべての人に適しているわけではありません。以下の個人的な病歴がある、またはリスクが高い場合は、適切な治療オプションではない可能性があります。

• 心臓発作
• 脳卒中
• 血の塊
• 乳癌

HRTが最良の選択ではない他の病状もあります。この治療オプションの詳細については、医師にご相談ください。

お持ち帰り

閉経を迎える女性は骨粗しょう症を発症するリスクが高くなりますが、骨粗しょう症を抑制し、それに対して体を強化する多くの方法があります。