著者: Louise Ward
作成日: 12 2月 2021
更新日: 28 六月 2024
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「骨粗しょう症教室」一般的な骨粗しょう症のお話|呉共済病院|
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骨粗しょう症とは何ですか?

骨粗しょう症は骨に影響を与える状態です。その名前はラテン語で「多孔質の骨」に由来しています。

健康な骨の内部には、蜂の巣のような小さなスペースがあります。骨粗しょう症はこれらのスペースのサイズを拡大し、骨の強度と密度を失います。さらに、骨の外側が弱く、薄くなります。

骨粗しょう症はあらゆる年齢の人々に起こりますが、それは高齢者、特に女性でより一般的です。米国では、5300万人以上が骨粗しょう症を患っているか、骨粗しょう症を発症するリスクが高いです。

骨粗しょう症の人は、立ったり歩いたりといった日常的な活動を行っている間、骨折または骨折のリスクが高くなります。最も一般的に影響を受ける骨は、肋骨、腰、手首と脊椎の骨です。

骨粗しょう症の症状

骨粗しょう症の初期段階では、症状や警告の兆候は発生しません。ほとんどの場合、骨粗しょう症の人は、骨折するまでその状態を知ることができません。


症状が現われる場合、以前の症状のいくつかは以下を含みます:

  • 歯茎の後退
  • 握力の低下
  • 弱くもろい爪

症状はないが骨粗しょう症の家族歴がある場合は、医師に相談することでリスクを評価できます。

重度の骨粗しょう症

適切な治療がなければ、骨粗しょう症は悪化する可能性があります。骨が薄くなり弱くなると、骨折のリスクが高まります。

重度の骨粗しょう症の症状には、転倒による骨折や、強いくしゃみや咳による骨折などがあります。また、背中や首の痛み、身長の低下も含まれます。

背中や首の痛みや身長の低下は、圧迫骨折によって引き起こされることがあります。これは首または背中の脊椎の1つが壊れているため、脊椎の通常の圧力で壊れるほど弱くなっています。

骨粗しょう症による骨折がある場合、治癒にかかる時間は多くの要因に依存します。これらには、骨折の場所、骨折の程度、年齢、健康歴などが含まれます。


骨粗しょう症の写真

骨粗しょう症を理解するには、骨粗しょう症の影響を受けた骨と比較して、正常な骨がどのように見えるかを確認することが役立ちます。

骨粗しょう症の原因

骨粗しょう症の考えられる原因には、甲状腺機能亢進症などの特定の病状があります。また、特定の薬の使用も含まれます。

これらの薬物療法の例には、プレドニゾンやコルチゾンなどの長期経口または注射コルチコステロイドが含まれます。

骨粗しょう症の危険因子

年齢

骨粗しょう症の最大の危険因子は年齢です。あなたの人生を通して、あなたの体は古い骨を分解し、新しい骨を成長させます。

ただし、30代になると、体は骨に取って代わるよりも速く骨を分解し始めます。これにより、骨の密度が低くなり、壊れやすくなるため、骨折しやすくなります。


閉経

更年期障害は、45歳から55歳までの女性に発生するもう1つの主要な危険因子です。それに関連するホルモンレベルの変化により、閉経は女性の体の骨の喪失をさらに早める可能性があります。

男性はこの年齢で骨を失い続けますが、女性よりも遅い速度でです。しかし、65歳から70歳になるまでに、女性と男性は通常同じ割合で骨を失っています。

骨粗しょう症の他の危険因子には以下が含まれます:

  • 女性であること
  • 白人またはアジア人
  • 骨粗しょう症の家族歴がある
  • 栄養不良
  • 運動不足
  • 喫煙
  • 低体重
  • 小骨フレーム

栄養不足や運動不足など、骨粗しょう症のこれらの危険因子のいくつかを制御できます。たとえば、食事を改善し、運動プログラムを開始すると、骨の健康に役立ちます。ただし、年齢や性別など、他のリスク要因を制御することはできません。

老人性骨粗しょう症

老人性骨粗しょう症について聞いたことがあるかもしれません。これは別のタイプではありません。他の考えられる二次的な原因が除外された場合、老化によって引き起こされる骨粗しょう症です。

上記のように、年齢は骨粗しょう症の主要な危険因子です。適切な予防または治療の努力がなされない限り、あなたの体の増加する骨の分解は、骨の衰弱と骨粗しょう症につながる可能性があります。

国際骨粗しょう症財団の世界的な統計によると、60歳の女性の約1/10が骨粗しょう症であり、80歳の女性の5分の2が骨粗しょう症です。

診断のための骨密度検査

骨粗しょう症をチェックするために、あなたの医者はあなたの病歴を見直し、身体検査を行います。また、血液や尿の検査を行って、骨量減少を引き起こす可能性のある状態をチェックする場合もあります。

医師が骨粗しょう症の可能性がある、または骨粗しょう症を発症するリスクがあると考えている場合、おそらく骨密度検査が勧められます。

このテストは、骨密度測定、またはデュアルエネルギーX線吸収測定(DEXA)と呼ばれます。 X線を使用して、手首、腰、または脊椎の骨の密度を測定します。これらは、骨粗しょう症のリスクが最も高い3つの領域です。この痛みのないテストには、10〜30分かかります。

骨粗しょう症の治療

検査で骨粗しょう症があることがわかった場合は、医師があなたと協力して治療計画を立てます。あなたの医者はおそらく薬だけでなくライフスタイルの変更を処方するでしょう。これらのライフスタイルの変化には、カルシウムとビタミンDの摂取量を増やすことや、適切な運動をすることが含まれます。

骨粗しょう症の治療法はありませんが、適切な治療は骨の保護と強化に役立ちます。これらの治療法は、体内の骨の分解を遅らせるのに役立ち、一部の治療法は新しい骨の成長を促進します。

骨粗しょう症の薬

骨粗しょう症の治療に使用される最も一般的な薬はビスホスホネートと呼ばれます。ビスホスホネートは、骨量の減少を防ぐために使用されます。それらは経口的にまたは注射により摂取され得る。以下が含まれます:

  • アレンドロネート(Fosamax)
  • イバンドロネート(ボニバ)
  • リセドロネート(Actonel)
  • ゾレドロン酸(Reclast)

骨量減少を予防したり、骨の成長を促進するために、他の薬を使用することもあります。以下が含まれます:

テストステロン

男性では、テストステロン療法が骨密度を高めるのに役立ちます。

ホルモン療法

女性の場合、閉経中および閉経後にエストロゲンを使用すると、骨密度の低下を抑えることができます。残念ながら、エストロゲン療法は、血栓、心臓病、および特定の種類の癌のリスクの増加とも関連しています。

ラロキシフェン(エビスタ)

この薬は、血栓のリスクがまだ高いにもかかわらず、多くのリスクなしにエストロゲンの利点を提供することがわかっています。

デノスマブ(プロリア)

この薬は注射によって服用され、骨損失の減少においてビスホスホネートよりもさらに有望であると証明されるかもしれません。

テリパラチド(フォルテオ)

この薬も注射で服用し、骨の成長を刺激します。

カルシトニンサーモン(ForticalおよびMiacalcin)

この薬は点鼻薬として服用され、骨の再吸収を減らします。この薬による癌のリスクの増加について医師に相談してください。

ロモソズマブ(偶数)

この薬は、2019年4月にFDAによって承認され、閉経を経験し、骨折のリスクが高い女性を治療するために使用されました。

この薬は、皮膚の下(同じ座位で)に2回の注射で1か月に1回、12か月以下投与されます。均等性は心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があるため、「ブラックボックス」の警告が表示されます。したがって、どちらかの履歴を持つ人にはお勧めしません。

骨粗しょう症の自然療法

骨粗しょう症の薬には副作用がある可能性があるため、薬の代わりに他の治療法を試してみるのもよいでしょう。

レッドクローバー、大豆、ブラックコホッシュなどのいくつかのサプリメントを使用して、骨の健康を促進することができます。ただし、これらのサプリメントを使用する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。これには主に2つの理由があります。

  1. 骨粗しょう症を治療するためのこれらのサプリメントの使用を支持する研究はあったとしてもほとんどありません。その結果、それらが機能するという証拠はありません。
  2. これらのサプリメントは、副作用を引き起こすだけでなく、服用している薬と相互作用する可能性があります。どのような副作用が発生する可能性があるか、またサプリメントと相互作用する可能性のある薬物を服用しているかどうかを確認する必要があります。

そうは言っても、一部の人々は自然療法で良い結果を報告しています。

骨粗しょう症食

あなたの治療計画に加えて、適切な食事はあなたの骨を強化するのを助けることができます。

骨を健康に保つには、毎日の食事に特定の栄養素を含める必要があります。最も重要なものはカルシウムとビタミンDです。あなたの体は強い骨を維持するためにカルシウムを必要とし、カルシウムを吸収するためにビタミンDを必要とします。

骨の健康を促進する他の栄養素には、タンパク質、マグネシウム、ビタミンK、亜鉛が含まれます。

あなたにぴったりの食事プランの詳細については、医師に相談してください。彼らはあなたの食事療法についてあなたに助言したり、あなたのために食事療法や食事計画を作成できる登録栄養士にあなたを紹介したりすることができます。

骨粗しょう症の練習

骨の健康をサポートするためにできることは、正しく食べることだけではありません。運動、特に体重負荷の運動も非常に重要です。

体重負荷のエクササイズは、足または腕を地面または別の表面に固定した状態で行われます。例は次のとおりです。

  • 階段を上る
  • 次のようなレジスタンストレーニング:
    • レッグプレス
    • スクワット
    • 腕立て伏せ
    • 次のようなトレーニングなどのウェイトトレーニング:
      • 抵抗帯
      • ダンベル
      • 抵抗運動マシン

これらのエクササイズは、筋肉が骨を押したり引いたりするために役立ちます。このアクションはあなたの体にあなたの骨を強化する新しい骨組織を形成するように伝えます。

ただし、これは運動による唯一のメリットではありません。運動は体重と心臓の健康に多くのプラスの影響を与えるだけでなく、バ​​ランスと協調を改善し、転倒を防ぐのに役立ちます。

新しい運動プログラムを開始する前に、必ず医師に確認してください。

骨粗しょう症の予防

あなたが制御できない骨粗しょう症の多くの危険因子があります。これらには、女性であること、年をとること、骨粗しょう症の家族歴があることが含まれます。ただし、あなたの管理下にあるいくつかの要因があります。

骨粗しょう症を予防するための最良の方法には、次のものがあります。

  • カルシウムとビタミンDの推奨される毎日の量を取得する
  • 体重負荷運動を行う
  • 禁煙
  • 女性のために、ホルモン療法の長所と短所を比較検討する

骨粗しょう症を発症するリスクがある場合は、骨粗しょう症を予防する最善の方法について医師に相談してください。

骨減少症vs骨粗しょう症

医師があなたに骨減少症があると言ったら、あなたは「骨粗しょう症」という言葉を誤って聞いたと思うかもしれません。しかし、骨減少症は骨粗しょう症とは別の症状です。

骨粗しょう症とは異なり、骨減少症は病気ではありません。むしろ、骨密度が低い状態です。オステオペニアでは、骨の密度は通常よりも低くなりますが、骨粗しょう症の場合ほど弱くはありません。

オステオペニアの主な危険因子は高齢です。骨密度は35歳でピークに達し、その後は年を取るにつれて減少する可能性があります。

多くの場合、骨減少症は骨粗しょう症につながる可能性があるため、骨減少症がある場合は、骨を強化するための措置を講じる必要があります。

見通し

骨粗しょう症は深刻な影響を与える可能性のある状態です。それは骨折につながる可能性があり、痛みを伴う可能性があり、治癒するのに長い時間がかかり、他の合併症につながる可能性があります。

たとえば、股関節骨折の治療には、長時間ベッドに留まることが含まれます。これにより、血栓、肺炎、その他の感染症のリスクが高まります。

良い知らせは、骨粗しょう症を予防し、治療するために、正しい食事をし、運動して適切な薬を服用することから、あなたができることがたくさんあるということです。

骨粗しょう症のリスクがあると思われる場合、または骨粗しょう症と診断された場合は、医師に相談してください。彼らはあなたと協力して、骨の健康を改善し、合併症のリスクを減らすのに役立つ予防または治療計画をまとめることができます。

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