変形性関節症について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 変形性関節症の原因
• 変形性関節症と軟骨
• 変形性関節症の症状
• 重度の変形性関節症
• 変形性関節症対関節リウマチ
• 変形性関節症の診断
• 変形性関節症の治療
• 運動
• 減量
• 十分な睡眠
• 温冷療法
• 変形性関節症のエクササイズ
• 変形性関節症の薬
• 変形性関節症の自然な治療法
• 変形性関節症の食事療法
• あなたの手の変形性関節症
• 腰の変形性関節症
• 膝の変形性関節症
• 変形性関節症の膝装具
• 頸部変形性関節症
• 脊椎変形性関節症
• 変形性関節症の予防
• 変形性関節症の見通し

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変形性関節症とは何ですか？

変形性関節症（OA）は、最も一般的な慢性（長期にわたる）関節の状態です。

関節は、2つの骨が一緒になる場所です。これらの骨の端は、軟骨と呼ばれる保護組織で覆われています。 OAを使用すると、この軟骨が破壊され、関節内の骨が擦れ合います。これは、痛み、こわばり、およびその他の症状を引き起こす可能性があります。

OAは高齢者に最も頻繁に発生しますが、あらゆる年齢の成人に発生する可能性があります。 OAは、変形性関節症、変形性関節症、および摩耗性関節炎とも呼ばれます。

障害の主な原因であるOAは、米国よりも多くの影響を及ぼします。治療から予防まで、OAについて知っておくべきことはすべてここにあります。

変形性関節症の原因

OAは関節の損傷によって引き起こされます。この損傷は時間の経過とともに蓄積する可能性があるため、年齢が変形性関節症につながる関節損傷の主な原因の1つです。年をとるほど、関節の摩耗が多くなります。

関節の損傷の他の原因には、次のような過去の怪我が含まれます。

• 破れた軟骨
• 関節脱臼
• 靭帯損傷

また、関節の奇形、肥満、姿勢の悪さも含まれます。家族歴や性別などの特定の危険因子は、変形性関節症のリスクを高めます。 OAの最も一般的な原因を確認してください。

変形性関節症と軟骨

軟骨は、骨よりも柔軟で柔らかい、丈夫でゴム状の物質です。その仕事は、関節内の骨の端を保護し、それらが互いに簡単に動くことを可能にすることです。

軟骨が破壊されると、これらの骨の表面はくぼみができて粗くなります。これは、関節内の痛みや周囲の組織の炎症を引き起こす可能性があります。損傷した軟骨はそれ自体を修復することはできません。これは、軟骨に血管が含まれていないためです。

軟骨が完全に摩耗すると、軟骨が提供するクッションバッファーが消え、骨と骨の接触が可能になります。これは、OAに関連する激しい痛みやその他の症状を引き起こす可能性があります。軟骨、関節、変形性関節症について他に知っておくべきことは次のとおりです。

変形性関節症の症状

OAはどの関節でも発生する可能性があります。ただし、体の最も一般的に影響を受ける領域は次のとおりです。

• 手
• 指先
• 膝
• ヒップ
• 脊椎、通常は首または腰

変形性関節症の最も一般的な症状は次のとおりです。

• 痛み
• 圧痛（指でその部分を押すときの不快感）
• 剛性
• 炎症

OAがより進行するにつれて、それに関連する痛みはより激しくなる可能性があります。時間の経過とともに、関節やその周辺の腫れも発生する可能性があります。 OAの初期症状を認識することは、状態をよりよく管理するのに役立ちます。

重度の変形性関節症

OAは、0から4までの5つの段階を持つ進行性の状態です。最初の段階（0）は、正常な関節を表します。ステージ4は重度のOAを表します。 OAを持っているすべての人がステージ4まで進行するわけではありません。状態はこのステージに到達するずっと前に安定することがよくあります。

重度の変形性関節症の人は、1つまたは複数の関節の軟骨が広範囲または完全に失われています。これに関連する骨と骨の摩擦は、次のような重篤な症状を引き起こす可能性があります。

• 腫れや炎症の増加。 関節内の滑液の量が増える可能性があります。通常、この液体は移動中の摩擦を減らすのに役立ちます。ただし、大量に使用すると、関節の腫れを引き起こす可能性があります。壊れた軟骨の断片も滑液内に浮かび、痛みや腫れを増加させる可能性があります。
• 痛みの増加。 活動中だけでなく、安静時にも痛みを感じることがあります。日が進むにつれて痛みのレベルが上昇したり、1日を通して頻繁に使用した場合は、関節の腫れが増したりすることがあります。
• 可動域の減少。 関節のこわばりや痛みのために、あなたも動くことができないかもしれません。これにより、以前は簡単に行っていた日常の活動を楽しむことが難しくなる可能性があります。
• 関節の不安定性。 関節が不安定になる可能性があります。たとえば、膝に重度の変形性関節症がある場合、ロック（突然の動きの欠如）が発生する可能性があります。また、転倒やけがの原因となる座屈（膝が曲がるとき）が発生する場合があります。
• その他の症状。 関節が摩耗し続けると、筋力低下、骨棘、関節変形も発生する可能性があります。

重度の変形性関節症によって引き起こされる関節の損傷は元に戻せませんが、治療は症状を軽減するのに役立ちます。進行性変形性関節症について知る必要があるすべてを学びます。

変形性関節症対関節リウマチ

変形性関節症と関節リウマチ（RA）は同じ症状を共有しますが、状態は大きく異なります。 OAは変性状態であり、時間の経過とともに重症度が増すことを意味します。一方、RAは自己免疫疾患です。

RAの人は、関節の周りの柔らかい裏地を体への脅威と間違え、その領域を攻撃する免疫システムを持っています。滑液を含むこの柔らかい裏地は、滑膜と呼ばれます。免疫系が攻撃を開始すると、関節内に体液がたまり、こわばり、痛み、腫れ、炎症を引き起こします。

関節炎の形態がわからない場合は、医師に相談するのが最善の策です。しかし、あなたはあなた自身の研究をすることもできます。 RAとOAの違いをご覧ください。

変形性関節症の診断

OAはしばしば進行の遅い病気であり、痛みを伴う症状や衰弱させる症状を引き起こし始めるまで診断が難しい場合があります。初期のOAは、X線を必要とする骨折を引き起こす事故またはその他の事件の後に診断されることがよくあります。

X線に加えて、医師はMRIスキャンを使用してOAを診断する場合があります。この画像検査では、電波と磁場を使用して骨と軟部組織の画像を作成します。

他の診断テストには、RAなどの関節痛を引き起こす他の状態を除外するための血液検査が含まれます。関節液分析を使用して、痛風または感染症が炎症の根本的な原因であるかどうかを判断することもできます。変形性関節症の診断に役立つ他の検査をチェックしてください。

変形性関節症の治療

OA治療は症状管理が中心です。あなたを最も助ける治療の種類は、主にあなたの症状の重症度とその場所によって決定されます。多くの場合、ライフスタイルの変更、市販（OTC）薬、および家庭薬は、痛み、こわばり、腫れを和らげるのに十分です。

OAの在宅治療とライフスタイルの変更には以下が含まれます。

運動

身体活動は関節の周りの筋肉を強化し、こわばりを和らげるのに役立つ場合があります。少なくとも1日おきに少なくとも20〜30分の身体の動きを目指します。ウォーキングや水泳など、穏やかで影響の少ない活動を選択してください。太極拳とヨガはまた、関節の柔軟性を改善し、痛みの管理に役立ちます。

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減量

太りすぎは関節に負担をかけ、痛みを引き起こす可能性があります。余分な体重を減らすことは、この圧力を和らげ、痛みを軽減するのに役立ちます。健康的な体重は、糖尿病や心臓病などの他の健康問題のリスクを下げることもできます。

十分な睡眠

筋肉を休めると、腫れや炎症を抑えることができます。自分に優しくして、やりすぎないでください。夜に十分な睡眠をとることは、痛みをより効果的に管理するのにも役立ちます。

温冷療法

筋肉の痛みやこわばりを和らげるために、温熱療法または冷熱療法を試すことができます。冷湿布または温湿布を1日数回15〜20分間関節の痛みに適用します。

これらの習慣は、症状を取り除き、生活の質を向上させるのに役立ちます。 OA治療の完全なリストについては、こちらをご覧ください。

変形性関節症のエクササイズ

穏やかなストレッチ運動は、特に膝、腰、背中にこわばりや痛みがある場合に、変形性関節症の人に非常に役立ちます。ストレッチは、可動性と可動域の改善に役立ちます。

他の運動計画と同様に、開始する前に医師に確認して、それがあなたにとって正しい行動方針であることを確認してください。ストレッチ体操が青信号になったら、これらの4つの変形性関節症の運動を試してください。

変形性関節症の薬

痛みや腫れを和らげるのに役立つさまざまな種類のOA薬があります。それらが含まれます：

• 経口鎮痛薬。 タイレノール（アセトアミノフェン）およびその他の鎮痛剤は、痛みを軽減しますが、腫れは軽減しません。
• 局所鎮痛薬。 これらのOTC製品は、クリーム、ジェル、パッチとして入手できます。それらは関節領域を麻痺させるのを助け、特に軽度の関節炎の痛みに対して痛みを和らげることができます。
• NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）。 Advil（イブプロフェン）やAleve（ナプロキセン）などのNSAIDは、痛みだけでなく腫れも軽減します。
• シンバルタ。 医師は、OAの痛みを和らげるために、適応外使用のために抗うつ薬のシンバルタ（デュロキセチン）を処方する場合があります。
• コルチコステロイド。 これらの処方薬は経口剤で入手できます。それらはまた関節への直接注射によって与えられるかもしれません。

あなたの医者はあなたが防御の第一線としてOTCソリューションを試すことを勧めるかもしれません。変形性関節症のOTCと処方オプションの詳細をご覧ください。

変形性関節症の自然な治療法

代替治療やサプリメントは、炎症や関節痛などの症状を和らげるのに役立つ場合があります。役立つかもしれないいくつかのサプリメントやハーブは次のとおりです。

• 魚油
• 緑茶
• ショウガ

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他の代替治療オプションは次のとおりです。

• 鍼
• 理学療法
• マッサージ療法

他の治療法は、エプソムソルトバスの使用から温湿布または冷湿布の使用まで多岐にわたります。

使用する前に、検討しているハーブやサプリメントについて医師と話し合う必要があります。これにより、安全で効果的であり、服用している他の薬の邪魔にならないようにすることができます。 OAのためのより自然な家庭薬に興味がありますか？動作するものは次のとおりです。

変形性関節症の食事療法

健康的な食事にマイナス面はありませんが、変形性関節症の場合は、食事と栄養が特に重要です。

まず、関節への不必要な圧力を減らすために、体重を通常の範囲に保ちたいと思うでしょう。

変形性膝関節症などの一部のタイプのOAは、果物や野菜に含まれる栄養素であるフラボノイドを多く含む食事に積極的に反応することも示唆されています。また、多くの果物や野菜に含まれる抗酸化物質は、炎症によって生成されるフリーラジカルと戦うのにも役立つ可能性があります。フリーラジカルは、細胞の損傷を引き起こす可能性のある分子です。

高品質の食事は、炎症や腫れを軽減することにより、変形性関節症の症状を緩和するのに役立つ可能性があります。以下の高い食品を食べることは非常に有益です：

• ビタミンC
• ビタミンD
• ベータカロチン
• オメガ3脂肪酸

抗炎症作用のある食品の摂取量を増やすことも役立ちます。 OAと一緒に暮らしながらよく食べる理由と方法をもっとチェックしてください。

あなたの手の変形性関節症

変形性関節症は、手の1つまたは複数の領域に影響を与える可能性があります。これらの領域には、多くの場合、指の先端、各指の中指関節、親指と手首を接続する関節、および手首自体が含まれます。影響を受ける関節は、主に発生する症状を決定します。これらの症状には、多くの場合、次のものが含まれます。

• 剛性
• 痛み
• 腫れ
• 発赤
• 弱点
• 指を動かすのに苦労
• 可動域の縮小
• 指を動かすと歯ごたえのある音
• オブジェクトをつかんだりつかんだりするのに問題がある

女性は男性よりも手にOAを起こしやすく、通常は若い年齢で発症します。ハンドOAは、日常生活に関連するタスクを実行する能力に大きな影響を与える可能性があります。ただし、ライフスタイルの変更から手術に至るまでの治療が役立つ場合があります。手にあるOAとその治療方法についてもっと読む。

腰の変形性関節症

OAは片方または両方の股関節で発生する可能性があります。このように、それは通常両方の股関節で同時に発生するRAとは異なります。

股関節OAはゆっくりと退行性の状態です。多くの人は、薬物療法、運動、理学療法を使用することで、長年にわたって症状と闘うことができると感じています。杖などのサポートも役立ちます。

状態が悪化した場合は、ステロイド注射、他の薬、または手術が救済を提供するのに役立ちます。代替療法も役立つ可能性があり、新しい技術が間近に迫っています。股関節OAの多くの治療オプションについて知っておくべきことは次のとおりです。

膝の変形性関節症

股関節OAと同様に、膝OAは片方または両方の膝で発生する可能性があります。年齢、遺伝学、および膝の損傷はすべて、膝のOAに影響を与える可能性があります。

ランニングやテニスなど、広範囲にわたる反復運動を生み出す1つのスポーツに専念しているアスリートは、OAのリスクが高くなる可能性があります。同様に、1つのタイプの身体活動のみを追求する場合、これは一部の筋肉を使いすぎ、他の筋肉を使いすぎて、膝関節の衰弱と不安定性を引き起こす可能性があります。活動を変えることで、さまざまな筋肉群を動かすことができ、膝の周りのすべての筋肉を強化することができます。

変形性膝関節症の治療は、状態の段階によって異なります。膝の変形性関節症の段階と、それぞれがどのように治療されるかについて学びます。

変形性関節症の膝装具

膝の周りにブレースを装着することは、変形性膝関節症の優れた非外科的治療になります。中かっこは腫れや圧力を軽減することができます。また、膝の損傷した部分から体重を移動することで、膝の安定性を高めることもできます。これにより、機動性が向上します。

膝ブレースにはいくつかの種類があります。いくつかはあなたのためにカスタムフィットされるかもしれません、そして他はOTCで利用可能です。医師は、さまざまな活動のためにさまざまな種類のブレースを試すことを勧める場合があります。 OAに最適なブレースの種類を確認してください。

頸部変形性関節症

頸部OAは、頸部OAまたは頸椎症とも呼ばれます。これは、60歳以上の人々の85％以上に影響を与える年齢関連の状態です。これは、男性と女性の両方で発生します。

頸椎は首にあり、椎間関節が含まれています。これらの関節は、脊椎の柔軟性を維持するのに役立ち、あらゆる可動域を可能にします。椎間関節の周りの軟骨がすり減り始めると、頸部の変形性関節症が起こります。

頸部OAは必ずしも症状を引き起こすとは限りません。含まれている場合、症状は軽度から重度の範囲であり、次のようなものがあります。

• 肩甲骨、腕の下、または指の痛み
• 筋力低下
• 首のこわばり
• 頭痛、主に頭の後ろ
• 腕や脚のうずきやしびれ

場合によっては、膀胱や排便のコントロールの喪失、バランスの喪失など、より深刻な症状が発生する可能性があります。頸部OAの危険因子と治療オプションを確認してください。

脊椎変形性関節症

腰痛がある場合は、脊椎変形性関節症の可能性があります。この状態は、腰と臀部にある椎間関節に影響を及ぼします。年齢と脊椎の外傷は両方とも脊椎OAの潜在的な要因です。女性は男性よりもこの状態になる可能性が高いです。太りすぎの人、または仕事でしゃがんだり座ったりする必要がある人も、リスクが高くなる可能性があります。

脊椎OAの症状は重症度が異なる場合があります。それらが含まれます：

• 背中の関節のこわばりや圧痛
• 腕や脚の脱力感、しびれ、またはうずき
• 可動域の縮小

これらの症状に注意を払うことが重要です。治療せずに放置すると、脊椎のOAが悪化し、より重篤な症状や障害を引き起こす可能性があります。脊椎の変形性関節症についてもっと読む。

変形性関節症の予防

遺伝、年齢、性別など、制御できないOAの危険因子がある可能性があります。しかし、他のリスク要因を制御することができ、それらを管理することで、OAのリスクを減らすことができます。

次のヒントは、管理下にあるリスク要因の管理に役立ちます。

• あなたの体をサポートします。 アスリートや熱心なエクササイズをしている場合は、必ず体のケアをしてください。膝への影響を軽減するアスレチックサポートと靴を着用してください。また、毎回同じ筋肉だけでなく、すべての筋肉がトレーニングを受けるように、スポーツを変えるようにしてください。
• 体重に注意してください。 ボディマス指数（BMI）を身長と性別に適した範囲に保ちます。
• 健康的な食事を維持します。 新鮮な野菜や果物を中心に、さまざまな健康食品を食べましょう。
• 十分な休息をとってください。 あなたの体に休息と睡眠の十分な機会を与えてください。

糖尿病の場合は、血糖値を管理することで、OAのリスクを管理することもできます。リスクを管理し、OAの防止に役立つ他の方法をご覧ください。

変形性関節症の見通し

OAは治療法のない慢性疾患ですが、治療により、見通しは良好です。慢性関節痛やこわばりの症状を無視しないでください。医師と話すのが早ければ早いほど、診断を受け、治療を開始し、生活の質を向上させることができます。リウマチ専門医の診察が必要になる理由はここにあります。