小血管疾患

コンテンツ

• 小血管疾患の症状
• 小血管疾患の原因
• 小血管疾患の危険因子
• 診断
• 小血管疾患の治療
• 防止

小血管疾患とは何ですか？

小血管疾患は、心臓の小さな動脈の壁（大きな冠状動脈からの小さな枝）が損傷し、適切に拡張しない状態です。心臓に酸素が豊富な血液を供給するために、小さな血管を拡張する必要があります。それらが損傷すると、心臓への血流が減少します。これはあなたの心臓に深刻な問題を引き起こし、体の他の部分に問題を引き起こす可能性があります。

冠状動脈性微小血管疾患や小動脈疾患とも呼ばれます。

小血管疾患の症状は、心臓病や心臓発作の症状を模倣しています。小血管疾患と他の心臓の問題を区別するための適切な検査がなければ、小血管疾患を診断することは難しい場合があります。

治療せずに放置すると、小血管疾患は生命を脅かす可能性があります。

小血管疾患の症状

小血管疾患の症状は、心臓発作の症状を模倣することがよくあります。小血管疾患がある場合は、次のような症状が現れることがあります。

• 呼吸困難
• 倦怠感
• 発汗
• 吐き気
• めまい
• 失神
• 下顎、首、左肩、腕、背中、または腹部の痛み
• 狭心症の胸の痛みと圧迫、通常10分以上続く

日常の活動やストレスの後にこれらの症状が現れることがあります。この状態による典型的な胸痛は、11〜30分以上続くことがあります。

症状が悪化したり、胸の痛みを感じたりした場合は、すぐに医師に連絡してください。

小血管疾患の原因

小血管疾患は、心臓の小血管の内壁が損傷し、適切に拡張できる能力に影響を与えるときに発生します。

この損傷は、次の原因で発生する可能性があります。

• 高血圧
• 高コレステロール
• 肥満
• 糖尿病

治療せずに放置すると、小血管疾患は心臓をより強く働かせて血液を体に送り込みます。これは、冠状動脈の収縮/けいれん、心臓発作、心不全、または死を引き起こす可能性があります。

小血管疾患の危険因子

誰でも小血管疾患を発症する可能性がありますが、女性はより危険にさらされています。

その他の危険因子は次のとおりです。

• 不健康な食事

診断

小血管疾患の診断は難しい場合があります。あなたの医者はあなたの病歴、家族歴、そして症状を評価しなければなりません。

小血管疾患の画像診断手順は、通常、他のタイプの心臓病を探している手順と同じです。これらの手順は、より大きな冠状動脈および心臓の他の部分の構造または機能を示し、冠状動脈の閉塞を示す場合があります。これらのテストには次のものが含まれます。

• 核イメージングまたは経胸壁心エコー検査による心臓ストレステスト
• 心臓MRI
• 心臓CT血管造影スキャン
• 心臓PETスキャン
• 侵襲的で左心カテーテル検査を必要とする冠状動脈血管造影

大きな冠状動脈に重大な閉塞がない場合、医師は侵襲的検査を使用して、冠状動脈にさまざまな薬剤を注入し、左心カテーテル検査中に小さな動脈の閉塞をチェックします。これは内皮機能障害検査と呼ばれます。これにより、医師はあなたの小さな血管を通る血流を測定することができます。

小血管疾患の治療

小血管疾患の主な治療選択肢には、痛みを和らげ、危険因子を治療し、関連する症状を制御する薬物療法が含まれます。これらの薬は動脈血流を改善し、心臓発作を防ぎます。

いくつかの一般的な薬は次のとおりです。

• アスピリン
• ニトログリセリン
• ベータ遮断薬療法
• ACE阻害薬療法
• スタチン療法

防止

アメリカ心臓協会によると、小血管疾患を予防する方法に関する特定の研究は行われていません。しかし、ライフスタイルの変化と健康的な食事は、心臓病を発症するリスクを減らすことができます。これらの変更には次のものが含まれます。

• タバコ製品の喫煙をやめます。
• 体重が多すぎる場合は体重を減らしてください。
• 定期的に運動してください。
• 健康的な血圧を維持します。
• 特に糖尿病と診断された場合は、血糖値を管理してください。
• 健康的なコレステロール値を維持します。